Упали лейкоциты после химиотерапии [Архив] - медицинская консультация врача онлайн бесплатно - форум

PDA

Просмотр полной версии : Упали лейкоциты после химиотерапии


katyusha
09.09.2004, 17:13
После 6-го курса химиотерапии кровь не успела восстановиться. Лейкоциты 2,5. Очередной курс отложили. Как быстро восстановить уровень лейкоцитов?
Диагноз - лимфогранулематоз, стадия 3В, вариент с нодулярным склерозом.

Dr.Vad
09.09.2004, 17:25
Оптимально - Нейпогеном. Да простит меня Дзинтарс Васильевич, карбонат лития тоже может помочь:

J Trace Elem Med Biol. 2002;16(2):91-7.

Effects of lithium carbonate on hematopoietic cells in patients with persistent neutropenia following chemotherapy or radiotherapy.

Hager ED, Dziambor H, Winkler P, Hohmann D, Macholdt K.

BioMed-Hospital, Tischberger Str. 5-8, D-76887 Bad Bergzabern, Germany.

Neoplasm therapy is restricted by the haematological side effects of tumour-destructive therapy, requiring expensive supportive care to some extent to overcome and treat leucopenia and its consequences. An effective and very cost-effective alternative for treating neutropenia is to administer lithium carbonate. Lithium leads to a release of hematopoietic growth factors (CSF) and therefore to proliferation of neutrophil granulocytes. Normally, recombinant CSF is only administered when there are indications of severe neutropenia because of the high costs involved, all the more evident in the long-term treatment of persistent leucocytopenia. On the other hand, CSF and leucocytes play an essential role in tumour immunology and with regard to response rates to cytostatic drugs. Lithium salts have shown that they can increase the number of neutrophil granulocytes quite significantly and, to a lesser extent, the number of eosinophil granulocytes and lymphocytes as well. The average number of erythrocytes does not change significantly. Patient tolerability to lithium carbonate therapy is very good. It can be used to treat patients with chronic leucopenia following chemotherapy or radiotherapy extremely cost-effectively. Unfortunately this treatment has not won acceptance in clinical oncology in the face of highly cost-intensive treatment with recombinant CSF.

Rodionov
09.09.2004, 19:33
Да-а, Нейпоген, а также Граноцит дико дороги...

Спасибо, уважаемый Вадим Валерьевич, за интересную ссылку.
Когда-то переводил большое количество материалов по ГКСФ, поэтому тема так близка...


Onkolog
10.09.2004, 06:14
Да простит меня Дзинтарс Васильевич, карбонат лития тоже может помочь
:) Я ж разве против? С учетом действительных затруднений (финансовых в том числе) с колониестимулирующими факторами при лейкоцитах 2,5 мы тоже далеко не с них начинаем, а с обычного лейкогена. Что касается колониестимулирующих факторов, то кроме указанных нейпогена и граноцита еще добавлю лейкомакс.

Onkolog
10.09.2004, 06:16
Да, еще забыл упомянуть и об отечественном полидане, хотя при его применении особого восторга мы не испытали :cool: