Красный плоский лишай на слизистой ротовой полости и полового органа [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Красный плоский лишай на слизистой ротовой полости и полового органа


Alex_F
04.08.2009, 09:42
Здравствуйте!

Мне поставлен диагноз - красный плоский лишай. Диагноз поставлен недавно, но первые проявления появились еще 6-7 месяцев назад. Сейчас проявления на слизистой ротовой полости - на языке и внутренней стороне щек. Также были проявления на слизистой полового члена, причем они появились раньше чем во рту, но после применения двухнедельного курса крема Кандид Б, сейчас проявления на члене практически исчезли.

Меня сильно беспокоят проявления на языке, это большие белые уплотненные пятна, они уплотненные, шершавые и гораздо жестче, чем неизмененный язык, и если вначале это были небольшие пятнышки и точки, то сейчас, по прошествии времени, они разрослись и соединились, покрывая все большую поверхность языка. Применяемое лечение на них совсем не сказывается, но при этом неплохо сказывается на проявлениях на внутренней стороне щек, площадь поражения понемногу, но уменьшается.
У меня вопрос - насколько обратимы проявления на языке при красном плоском лишае, чем можно ускорить их исчезновение и какие процедуры можно применить для этого?

Dr.Anisimova
05.08.2009, 14:21
Подробнее информация по лечению и заболеванию:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] %E9+%EB%E8%F8%E0%E9
При сильном зуде, поражении губ и слизистой рта для более скорого разрешения используют инъекции кортикостероидных препаратов в очаги поражения или местное применение растворов/клеящихся форм кортикостероидов(на клейкой основе), аэрозоли кортикостероидов,-учто удастся найти, при тяжелом поражении назначают полоскания растворами циклоспорина или такролимуса(не всегда правда эти препараты доступны), такролимус(програф появился и в РФ) 0,1% может использоваться при применении 2 раза в день на эрозивные участки, либо назначают системно препараты в таблетках-все эти вопросы можно обсудить с лечащим доктором
насколько обратимы проявления на языке при красном плоском лишае
- если это поверхностные изменения, то обратимы полностью, в том числе и эрозии;
чем можно ускорить их исчезновение и какие процедуры можно применить для этого?
- в большинстве случаев под контролем доктора используют местное назначение кортикостероидов в виде растворов/кремов/мазей 2 раза в день

Alex_F
11.08.2009, 11:43
Здравствуйте, Мария Юрьевна!
Спасибо Вам за ответ!

Зуда нет, но поражения слизистой рта обширные. Попробую приложить фото поражений языка, для большей наглядности. Если возможно, сообщите пожалуйста, насколько поверхностны и обратимы именно такие изменения? Какие кортикостероиды можно применять для полости рта?


[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

белые овалы это не налет, язык практически чистый, а уплотненные изменения, они жесткие и шершавые.


P.S. Из перечисленных лекарств для терапии, в онлайн-базе по городским аптекам, удалось найти только циклоспорин и програф, но их стоимость шокирует - от 10 до 45 тысяч за коробочку


Dr.Anisimova
11.08.2009, 17:43
- да такролимус именно в виде наружного средства пока зарегистрирован в Украине, у нас только в виде капсул(програф)-купсулы Вам не требуются, как протопик(такролимус) только появится еще в РФ
- сложности с тем, чтобы тратить деньги на поиск дорогих лекарств не оправданы, необходимы просто более доступные варианты:
Попробую приложить фото поражений языка, для большей наглядности. Если возможно, сообщите пожалуйста, насколько поверхностны и обратимы именно такие изменения? Какие кортикостероиды можно применять для полости рта?
- по фото сказать не получится, размыто слишком
- если наблюдаетесь у доктора, Вам он точно скажет-какие есть изменения
- из наружных можно лосьоны с кортикостероидами(их много)-дипросалик, локоид, применяются под контролем врача

Alex_F
11.08.2009, 21:08
Мария Юрьевна, еще раз благодарю за ответ!

Я наблюдаюсь у пародонтолога, дерматолог "умыла руки", мотивировав это тем, что проявления в полости рта это не ее специализация, а область стоматологии, т.к. проявления на половых органах, после курсового использования крема Кандид Б, практически полностью исчезли.

Перечисленные лекарственные препараты и их применение буду обсуждать с лечащим врачом на приеме в ближайшее время.

Dr.Anisimova
13.08.2009, 01:01
Перечисленные лекарственные препараты и их применение буду обсуждать с лечащим врачом на приеме в ближайшее время.
- да, стоит обсудить с доктором; варианты можно выбрать самые приемлимые и по показаниям, и по затратам, но лучше, чтобы доктор наблюдал независимо-будете применять лечение или нет-в принципе, если очаги имеются значительные применение кортикостероидов под наблюдением очень реальный вариант