Тиреотоксикоз. Нужно ли лечение или дополнительное обследование. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Тиреотоксикоз. Нужно ли лечение или дополнительное обследование.


E_L_E_N_A
13.08.2009, 17:50
Уважаеме консультанты! В нашем городе при обращении к трем независимым врачам эндокринологам ведущих клиник было рекомендовано противоречивое лечение. От применения йодомарина до схемы лечения тирозолом в течении 3 месяцев. Третий врач рекомендовал ожидание.
ТТГ 0.27, через две недели менее 0.05
св. Т3 10.6 , Т3 1.9
св. Т4 26
Антителла к рецепторам ТТГ 1.24.
Узи: структура правой доли неоднародная, анэхогенный узел 5.5-4.1-4.0 мм, структура левой доли неоднородная, анэхогенный узел 4.8-2.2-2.0 мм, Объем правой доли 4,09 куб.см; объем левой доли 3.55 куб. см, общий объем 7.64 куб. см, перешеек 4.3 мм.
Клинически самочувствие хорошее,однако, отмечается тремор рук при мелких движениях, тахикардия 88-90. Прозвучал диагноз тиреотоксикоз. Мне 41 год. Какой диагноз можно предположить, и нужно ли в моем случае лечение? Или нужно дополнительное обследование.

Melnichenko
13.08.2009, 17:58
Трудно сказать о независимости - проще о тироксикозе
У Вас с-м тиротоксикоза и минимально увеличенный уровень АтрТТГ - хотя можно уточнить верхнюю грагницу использованных методов
Иодомарин вообще не имет отношения к теме ,равно как и ожидание - чего?
Лечение тирозолом с 30 % приведет к выздоровлению за 12 мес при наличии иммуногенного тиротоксикоза - б-ни Грейвса - Базедова

E_L_E_N_A
13.08.2009, 18:19
референсные значения АТ к рТТГ указаны 0-1.0 .Подскажите пожалуйста,20 мг в сутки тирозола с постепенным уменьшением до 5 мг в течении трех месяцев,это достаточная доза в данном случае? И когда нужен контроль?


Melnichenko
13.08.2009, 18:26
Пожалуйста , познакомьтесь в разделе Тиронет для пациентов с детальным рассказом о ДТЗ ( б-ни Грейвса - Базедова )