Добрый день! У меня волнующий вопрос.Моей дочери 3,2 года,в июле в 16-х числах этого года ей сделали реакцию манту,через 3 дня папула была больше чем в прошлом году на 2 мм.В тотже день мы два раза ее намочили.Физиатор сказала сделать всем членам семьи снимки флюрографии(результат отр),моей дочери нужно было сделать ряд анализо(кал на глисты и простейшие,мочу,кровь и снимок флюрографии),результаты все в норме.до этого моя дочь переболела ОРВИ подряд 2 раза,был снижен иммунитет.но врач всеже утверждает что есть инфицирование.Сейчас у моей дочери диатез на почве пищевой аллергии,прописали гистаминное средство Зертек,но мя пьем Зодак,и пройти консультацию у гастроинтеролога,сдать 3 раза кал на простейшие,Ифа лямблии.
1.Скажите пожалуйста какое лечение нужно в это случае если инфицирование есть?
2.Есть ли еще дополнительные обследования перепроверки.есть ли инфицирование или нет?
3.Какие причины служат положительной реакции манту?
4. Нужно ли в следующий раз ставить эту прививку на реакцию манту?или БЦЖ?
спасибо за ответ
С уважением Лидия.
ОльгаШа
14.08.2009, 19:18
Еще раз пожалуйста, по этим пунктам [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
faberlikk
15.08.2009, 20:38
Добрый вечер!моей дочери 3 года и 2 месяца(31.05.06)
Сведения о вакцинации и ревакцинации БЦЖ:01.06.06-БЦЖ31.05.07-рубчик -5мм;
31.05.06-прививка от гепатита В;
ревакцинайия гипатита В-01.08.0630.
30.11.06-гепатит В ;
Р.Манту-21.05.07,папула 11мм;
24.03.08-папула 13мм;
16.07.09-Р Манту,папула 14мм(хотя когда врач измеряла папулу,она вслех сказала ,что она 13мм,а написала14мм)
4. Данные дополнительных обследований: рентгеновский снимок сделан 20.07.09-отрицателтный результат23.07.09-анализ кала на яйцеглист и простейшие-не обнаружено,соскоб-отр;, ан. крови-23.07.09-4,2 на 10 в 12 -эритроциты,118-гемоглобин,лейкоциты-5,6 на 10 в 12,эозифонилы-3,палочкаяд-0,сегмент-27,лимфоциты-67,моноциты-3,
оседание эритроцитов-3мм
анализ мочи -23.07.09
kpo- neg
БИЛ- neg
уро+- norm
ket- neg
бел- neg
*нит+ pos
глю- neg
p.h 7.0
у.в- 1.015
лей- neg
аск- neg
col other
CLa clear
5. Сведения о контактах с больными туберкулезом-контакта с больными туберкулезом не было
6. Вес и рост ребенка-14 кг,97-см
7. Все иные допонительные данные о ребенке- с 08.10.08 по 10.11.08-дерматит,зимой с конца февраля по январь переболела острым левосторонним отитом,затем 2 раза ОРВИ,последний раз переболела фоликулярной ангиной в сложной форме в течении 2-х недель,сейчас диагноз и проходим лечение-дерматит.воспалены лимфоузлы с обеих сторон шеи,с тех пор как зимой переболела отитом.
В 16-х числах этого года дочери сделали реакцию манту,через 3 дня папула была больше чем в прошлом году на 2 мм.В тот же день мы два раза ее намочили.Физиатор сказала сделать всем членам семьи снимки флюрографии(результат отр),моей дочери нужно было сделать ряд анализо(кал на глисты и простейшие,мочу,кровь и снимок флюрографии),результаты все в норме.до этого моя дочь переболела ОРВИ подряд 2 раза,был снижен иммунитет.но врач всеже утверждает что есть инфицирование.Сейчас у моей дочери диатез на почве пищевой аллергии,прописали гистаминное средство Зертек,но мя пьем Зодак,и пройти консультацию у гастроинтеролога,сдать 3 раза кал на простейшие,Ифа лямблии.
1.Скажите пожалуйста какое лечение нужно в это случае если инфицирование есть?
2.Есть ли еще дополнительные обследования перепроверки.есть ли инфицирование или нет?
3.Какие причины служат положительной реакции манту?
4. Нужно ли в следующий раз ставить эту прививку на реакцию манту?или БЦЖ?
спасибо за ответ
С уважением Лидия.
ОльгаШа
15.08.2009, 23:02
Давайте еще раз уточним некотрые моменты:
21.05.07,папула 11мм;
24.03.08-папула 13мм;
16.07.09-Р Манту,папула 14мм (хотя когда врач измеряла папулу,она вслех сказала ,что она 13мм,а написала14мм)
В 16-х числах этого года дочери сделали реакцию манту,через 3 дня папула была больше чем в прошлом году на 2 мм.
Размер папулы в этом году? 13, 14 или 15???
И пара комментариев:
- Манту мочить можно, это внутрикожная проба, вода под кожу не проникает и на размер пробы не влияет.
- ИФА на лямблии - недостоверный и бесполезный анализ, 3х кратного отрицательного результата ан.кала на гельминтов и простейших будет достаточно.
Ответы на вопросы:
1. профлечение - изониазид + вит В6
2. градуированная проба Пирке
3. поствакцинальная либо инфекционная аллергия, либо ложнополжительная проба (причины - разнообразные, см. 109 приказ)
4. проба Манту - ежегодно, от БЦЖ при инфицировании постоянный медотвод
faberlikk
16.08.2009, 19:34
Большой спасибо за ответ! папула в этом году 14мм,в карте написала физиатор,но когда она при мне измеряла папулу она вслух сказала что размер 13мм.
Какое время нужно принимать препарат и через какое время сделать пробу Пирке?
Большое спасибо за вашу помощь.всегда хочется получить у профессионала профессиональную помощь.Без вас и вашего труда и понимания не будет правильного лечения,и положительного результата.
Низкий вам поклон за ваш труд.
ОльгаШа
17.08.2009, 10:58
Проба Пирке делается при постановке ребенка на учет, обсудите её возможность (не везде есть техническая возможность сделать эту пробу) и необходимость со свом фтизиатром.
Профлечение назначается на 3 месяца.
faberlikk
17.08.2009, 12:07
Добрый день ,Ольга! у нас сложная ситуация,моя дочь живем в России с 2-х месяцев,сейчас мы делаем вид на жительство,так для нас удобно в плане документов.Здесь фтизиатор говорит,что не имеет права нас лечить без вида на жительства.мы сейчас оформляем документы,стали проходить медкомиссию,в тубдиспансере поставили ей пробу на Манту.и результат положительный.попросили сдать все анализы.Разрешение на вид жительства дали,это не причина для отказа.а вот лечение говорит только после оформления документов.подскажите пожалуйста как нам принимать данный препарат ,какой срок лечения,когда идти на пробу Пирке? А если здесь нет возможности сделать эту пробу,то есть ли другие вариаты перепроверки.
Спасибо большое за участие и понимание.очень переживаю.как любая другая мать на моем месте.
Annabella
17.08.2009, 17:56
Да сделайте Вы документы, и потом пролечитесь. Нет необходимости торопиться. И не надо переживать, от переживаний ничего не изменится.
faberlikk
18.08.2009, 11:13
Большое спасибо за ваше участие.успехов вам в вашем не легком труде.Зоровья и терпения к нам)))
faberlikk
05.06.2010, 16:26
Добрый день!У моей дочери 4 лет положительная проба манту(гиперпроба),сдали анализы на лямблии(положительный),сделали снимки легких(читые),снимки корней легких(чистые),туберкулеза нет,перевеели в санаторный сад на год.назначили лечение препаратами витамин В6,изониазид,пиразинамид.я знаю что эти препараты могут пагубно отразится на печени и кишечнике.Как предотвратить это,что нужно пренимать для поддержки печени и какие переодически сдавать анализы для проверки печени?
Спасибо за ответ и ваше участие.
С уважением
Annabella
05.06.2010, 16:43
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
faberlikk
06.06.2010, 11:43
Добрый день! Дочери 4 года,уже второй раз у нас положительная манту,при первом случае был медоотвод,в этот раз сказали сделать снимки флюрографии,снимки корней легких(туберкулеза нет),сдать анализ на лямблии(положительный),назначили изониазид,пиразинамид,и витамин В6.перевели в спец.санаторный сад.для лечения,или нужно было пролежать и пролечится в стационаре 3 месяца.
У меня вопрос: знаю что эти препараты могут пагубно сказаться на печени и кишечнике,что нужно пренимать чтобы поддержать печень,и какие сдавать аналивы для проверки печени9что она в норме)?????
Спасибо за ответ и ваше участие.
Получила ответ на предудущее сообщение и ничего не поняла,ответьте пожалуйста просто для человека не имеющего мед.образования)))
Annabella
06.06.2010, 11:52
Потому что не надо плодить темы, и пишите все про одного ребенка в одной теме.
Сейчас не могу переместить Ваше сообщение, позже все будет в одной теме.
Вы задаете вопросы ни о чем, поэтому я дала Вам ссылку на правила разделе.
Гиперпроба не у Вас, а у ребенка.
Сейчас еще раз перечитайте свою тему и сформулируйте вопросы правильно, предварительно почитав частые вопросы в разделе (особенно тему о профилактике).
faberlikk
07.06.2010, 07:31
Спасибо за уточнение.просто когда у матери есть беспокойство ,то мозг просто отключается.и наверное поэтому мы к вам и обращаемся.на будущее буду знать все так сложно.
ОльгаШа
07.06.2010, 10:21
Когда у ребенка есть какие-то проблемы, мозг должен, наоборот, включаться и работать в 2 раза четче. Иначе проблем прибавится.