Микоз волосистой части головы или алопеция?! Ребенку 6 лет [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Микоз волосистой части головы или алопеция?! Ребенку 6 лет


Akvamarinka
22.08.2009, 13:20
Добрый день!
Помогите разобраться в нашей проблеме.
В начале августа у ребенка появились две маленькие лысинки (в диаметре около 1см) на голове. Располагались одна над другой и соединялись узеньким "переходом". Кожа в этом месте обычного цвета, не красная, не шелушится, корок нет. Через два дня, мы были на приеме у дерматолога. Лампой не светили, анализов не брали, просто визуально посмотрели и поставили диагноз:гнездная алапеция.
Через две недели мы попали на прием к трихологу. Врач посветила лампой вуда, посмотрела под лупой, взяла анализы (волосы и соскоб). В анализе обнаружены грибы. Какие именно не указывается. Диагноз: микоз волосистой части головы.
Ребенка лысинки не беспокоят, не чешутся. не шелушатся, не расползаются. Спустя три недели, я заметила, что появились черные точки, значит начинают отрастать волосы?! Все это время никакого лечения не получала.
Животных нет, с кошками-собаками на прямую не контактировала.
Помогите разобраться с диагнозом. Похоже это на микоз? или алапецию?
В понедельник мы идем в КВД снова сдавать анализ и консультироваться с микологом.
Так выглядили лысинки, когда мы их обнаружили
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Это на сегодняшний день.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

тоже самое тока крупнее. Болячки появились после взятия волос на анализы.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Dr.Volgina
22.08.2009, 16:31
На микроспорию в/ч головы не похоже,сходите к дерматологу КВД,если сомневаетесь-пусть вас посмотрят под лампой Вуда + соскоб на грибы.

Akvamarinka
22.08.2009, 16:52
На микроспорию в/ч головы не похоже,сходите к дерматологу КВД,если сомневаетесь-пусть вас посмотрят под лампой Вуда + соскоб на грибы.

А на что это похоже? Скоро школа, понять б заразен ребенок или нет...время то идет....
Были сегодня в КВД, снова сказали нам что это алапеция:bn:. Я настояла на анализах. В понедельник пойдем снова сдавать анализы и на прием к микологу.


Dr.Volgina
22.08.2009, 17:09
Да ,похоже на алопецию,шелушения же нет? Котенка не подбирали.В КВД дерматологи эти заболевания различают.Под лампой смотрели?

Akvamarinka
22.08.2009, 17:32
Да ,похоже на алопецию,шелушения же нет? Котенка не подбирали.В КВД дерматологи эти заболевания различают.Под лампой смотрели?

Шелушения нет. Котенка не подбирали. Под ламой смотрел трихолог. Она сказала, что есть слабое зеленое свечение. Также она сказала, что под увеличительным прибором на экране мониора волосы как подбритые. Их анализ показал наличие грибов... На алопецию не похоже. т.к. при увеличении видны волосы. В КВД с порога говорят - алопеция. Замкнутый круг. Не хочется "на всякий случай" противогрибковое лечение проводить... Хочется понять нуждается ребенок в нем или нет. А мнения расходятся.

Dr.Anisimova
25.08.2009, 12:31
Она сказала, что есть слабое зеленое свечение
- если на очаге не было никаких мазей, кремов(бывают ложноположительные результаты из-за этого) это можно считать объективной информацией
Их анализ показал наличие грибов...
- это тоже объективная нформация
Замкнутый круг. Не хочется "на всякий случай" противогрибковое лечение проводить... Хочется понять нуждается ребенок в нем или нет. А мнения расходятся.
- не расходятся, в КВД -пока предположения, выставленный диагноз наглаз без подтверждения лабораторного можно опустить как неподтвержденный-при поражении волосистой части головы доктор должен исключить в перву очередь именно грибкову инфекцию-"глаз" даже "супер"-врача на это не способен, могут быть только предположения
- в КВД все-равно должны подтвердить теми же методами-лампа Вуда и исследование под микроскопом-т.е. если Вы не доверяете тем лабораториям у трихологов(если они проведены качественно и честно, то по результатам противогрибковое лечение действительно показано), единственный вариант опровергнуть-это опять же повторное свечение в лучах лампы и соскоб на грибок-как раз миколог Вам и должен в этом помочь
- возможно после уже консультации трихолога Вы проводили какое-то противогрибковое лечение(даже йодом мазали просто)-очаги могли принять другой вид или регрессировать, поэтому вид измененился-специалисты могли подумать на гнездную алопецию, да и анализы после проведенного лечения могут быть отрицательными сейчас


Akvamarinka
28.08.2009, 14:47
Продолжение нашей истории.
Ребенок ЛЕЧЕНИЕ НЕ ПОЛУЧАЛ между первый и последними анализами.
В понедельник мы были в КВД. Свечение лампой Вуда - отрицательное. Соскоб брали два раза. Первый раз сомнительный результат, через полчаса второй - отрицательный. Диагноз миколога - алопеция.
В четверг мы дополнительно съедили на консультацию в городской микологический центр при КВД№1 (Москва). Свечения лампой Вуда - нет. Соскоб на патогенные грибы - отрицательный. Также сдали посев. Результат будет через 2 недели.

Значит все таки это алопеция?
Какие дальнейшие шаги? Какое обследование необходимо провести ребенку?

Еще у меня вопрос по поводу правильности сбора анализа. В платной клинике соскоб с головы собирали на бумажку, а уже с бамажки стряхивали в пробирку. В КВД и микологическом центре сразу брали на стекло соскобы. МОгли ли это повлиять на результат в первом случае?

Заранее спасибо за ответ.

Dr.Volgina
28.08.2009, 19:35
Чешуйки смотрят под микроскопом на стекле,может в платной клинике из пробирки снова высыпали на стекло? Что-то много лишних действий. Если бы это была микроспория-свечение под лампой за такой короткий период не исчезло бы.У вас алопеция. А обследование и лечение дерматолог должен назначить.