ДТЗ, медикаментозная компенсация и беременность [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ДТЗ, медикаментозная компенсация и беременность


marinatomina
24.08.2009, 21:40
Добрый день, подскажите пожалуйста. В настоящее время ДТЗ, медикаментозно компенсирован (Т3 св.-3,4 (2.6-5.7), Т4 св. - 9,7 (9.0-22.00), ТТГ-2,21 (0.4-4.0). Принимаю пропицил 50 мг*2 раза в день, тиреотом 1/2 т. утром натощак. Можно ли беременеть.Спасибо за помощь.

Anna_Shvedova
24.08.2009, 22:03
Доводили ли до Вашего сведения информацию о том, что при планировании беременности у пациентки с ДТЗ во всем мире наилучшей тактикой признано оперативное лечение?
Как диагностирован ДТЗ? Когда, какое обследование было проведено для подтверждения диагноза и каковы его результаты?

marinatomina
25.08.2009, 09:23
Добрый день, оперативное лечение - это операция?

Планировала беременность, терапевт направил на прием к эндокринологу.
В мае анализы
УЗИ объем 18,6 - Узист написал ХАТ
T3 свободный 14.4 * пмоль/л 2.6 - 5.7
Т4 свободный 34.3 * пмоль/л 9.0 - 22.0
ТТГ <0.0025 * мЕд/л 0.4 - 4.0
АТ-ТГ 16.0 Ед/мл <18.0
АТ-ТПО 10.3 * Ед/мл < 5.6

Эндокринолог поставил диагноз ДТЗ 1 ст.
Строго запретил беременить. Сейчас лечение, а осенью можно.
Лечение меркозолил 2*2*2, рибоксин 1*1*1, анаприлин 1*1*1 в сутки

Анализы через месяц-июнь:
T3 свободный 9.3 * пмоль/л 2.6 - 5.7
Т4 свободный 22.5 * пмоль/л 9.0 - 22.0
ТТГ <0.0025 * мЕд/л 0.4 - 4.0
Пролактин 405 мЕд/л 109 - 557
Узи объем щит.железы - 17,7 см3
Эндокринолог - диагноз ДТЗ 1 ст.
Лечение меркозолил 1*1*1, рибоксин 1*1*1, анаприлин 1*1 в сутки

Анализы - июль
T3 свободный 4.5 пмоль/л 2.6 - 5.7
Т4 свободный 9.4 пмоль/л 9.0 - 22.0
ТТГ 0.029 * мЕд/л 0.4 - 4.0
Эндокринолог - диагноз ДТЗ 1 ст.
УЗИ не делала.
Лечение меркозолил 1*1, рибоксин 1*1*1, анаприлин 1 в сутки

Так же эндокринолог назначил курс гомеопатии "Что б повысить иммунитетик" "без этого нельзя"- слова врача.

Сейчас наблюдаюсь у другого врача.
T3 свободный 3.4 пмоль/л 2.6 - 5.7
Т4 свободный 9.7 пмоль/л 9.0 - 22.0
ТТГ 2.21 мЕд/л 0.4 - 4.0
УЗИ 18,3 см3

Лейкоциты в норме.
Назначения пропицил 50 мг*2 раза в день, тиреотом 1/2 т. утром натощак
Беременеть сказал можно.

Спасибо


Light
25.08.2009, 09:44
Я не знаю, в каком городе Вы живете, но рекомендации обоих эндокринологов вызывают недоумение.
Если планпруете беременность, то лечение б-ни Грейвса (ДТЗ) - хирургическое. Сейчас достигнут эутироз, можно оперировать.
Прочтите, распечатайте и дайте прочесть Вашему доктору:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

marinatomina
25.08.2009, 16:55
Прошу прощения за ошибку, УЗИ указала в см3, а правильно в мл , т.е. на данный момент объем ЩЖ = 18,3 мл

Anna_Shvedova
25.08.2009, 17:39
См и мл3 - это одно и то же. Беременеть на фоне приема тиреостатиков нежелательно. Пропицил мы вынужденно назначаем тем пациенткам, у которых ДТЗ выявлен во время беременности. Если же есть время сделать все наилучшим образом, т.е. надежно избавиться от тиреотоксикоза, то так и нужно делать. Если Вы избрали путь консервативной терапии (к которой имеет отношение тиреостатик с тироксином или без него, но никак не гомеопатия), то лечение продолжается в течение года, затем отменяется и еще в течение года - наблюдение в динамике. У большинства пациентов наступает рецидив заболевания, причем из них у большинства - в течение первого года после отмены. Теперь, пожалуйста, отреагируйте как-то на полученную информацию.


marinatomina
25.08.2009, 21:07
Большое Вам спасибо за ответы.Я в растерянности.