Принимаю поддерживающую дозу тирозола(1,5 таблетки по 5 мг) и эутирокса(2 таблетки утром), лечение щитовидной железы уже подходит к концу(1 год).Диагноз-ДТЗ,тиреотоксикоз снят
Есть подозрения на беременность.
Вопрос-как может повлиять прием данных таблеток на будущий плод, возможно стоит прекратить прием данных препаратов?
Anna_Shvedova
25.08.2009, 16:52
В принципе, после годичного приема тиреостатиков и достижении стойкой компенсации тиреотоксикоза лечение прекращают и наблюдают в динамике. Рецидив во время беременности менее вероятен, чем вне ее. Беременным тиреостатики назначают тогда, когда без них нельзя обойтись. То есть сейчас Вам следует обсудить отмену тирозола и тироксина со своим лечащим врачом. Если потребуется, то прием малых доз тирозола (до 15 мг) допустим во время беременности, хотя при необходимости приема тиреостатиков предпочтительнее использовать пропицил. При планировании беременности методом выбора у пациенток с ДТЗ является оперативное лечение - однако мы имеем то, что имеем.
Когда Вы последний раз определли ТТГ и свТ4 и какими были результаты?
Stasymal
25.08.2009, 21:58
Последний раз на гормоны сдавала 29 июля,ТТГ 3.556 ММЕ на л.,т.е. чуть выше нормы, по поводу Т4 затрудняюсь ответить,т.к. потеряла результат, но этот гормон был в норме.
Не поняла насчет оперативного лечения-это как? удалять щитовидку?
Еще раз повторюсь, что беременность не подтвердилась, следующие месячные через 2 недели, что делать все это время? Принимать таблетки или повременить?
Anna_Shvedova
25.08.2009, 22:18
Еще раз повторюсь, что беременность не подтвердилась, следующие месячные через 2 недели, что делать все это время? Принимать таблетки или повременить?
Вы разве писали уже, что беременность не подтвердилась - т.е. беременности нет? Как Вы ее подтверждали в таком сроке, что она не подтвердилась? Или Вы имеете в виду, что не уверены в наличии беременности?
Давайте еще раз. При выборе метода лечения у пациентки с ДТЗ мы должны учитывать ее репродуктивные планы. Если пациентка хочет беременеть в ближайшее время, то методом выбора является радикальное лечение. Быстрее всего позволяет устранить тиреотоксикоз и приступить к зачатию оперативное лечение. Посмотрите Тиронет и архив форума, мы уже много писали на эту тему.
Если же выбирается консервативная терапия, то продолжительность ее составляет примерно год. После чего лечение отменяют и проводят наблюдение, т.к. у бОльшей части пациентов в течение первого года после отмены тиреостатиков наступает рецидив. Беременность рекомендуется отложить примерно на год после отмены.
Теперь применительно к Вашей ситуации. Прошел год после начала терапии тиреостатиком, пора ее отменять. Вы думаете, что возможна беременность, и хотите ее сохранить. Во время беременности лучше не принимать тиреостатики, чем принимать - поэтому отмену лучше не откладывать в долгий ящик. Несколько дней ничего не решат, поэтому лучше бы было обсудить это с врачом очно - не очень хорошо отменять или назначать по интернету.
Stasymal
26.08.2009, 09:40
Анна, спасибо большое за консультацию! Постараюсь в ближайшее время связаться со своим лечащим врачом.
Да, совершенно верно, я не уверена пока в беременности:). если она не подтвердится, то будем тогда начинать планировать спустя некоторое время после отмены лекарств.