Просмотр полной версии : Краснота,шелушение,корочки и немного пузырьков со светлым экссудатом

Болею с 14 лет,а мне сейчас 27. Заболевание начиналось так: сыпь по телу,немного пальцы стоп,немного было на передней стенке живота,но больше всего было на кистях рук. Зуд был страшный,отек,руки были,как под коркой.Мазалась Нафталановой мазью.Как прошло уже не помню.
Долго болезнь себя не проявляла.
2003г.высыпало на веках и под глазами,был зуд,краснота.Мазала Фокортом,Дермовейтом. Опять как-то прошло.
2008г.Высыпало только на шее,зуд,краснота,отек,пузырьки кожа трескалась,соответственно кровоточила. Так прошел1год. Диазолин пила,чем-то мазала(не гормоны и не антибиотики).Не помогало.
2009г. Пошла к врачу-фитотерапевту,она назначила сбор трав и свою мазь(состава не знаю),но скорей всего мазь -гормональная ибо в тот же день прекратился зуд,мучавший меня год; а через 4-6дней прошла краснота.Без рубцов. Я не могла не нарадоваться.
2009г. И вот теперь вся "красота" у меня на лице,точнее сказать вогруг рта и на надпереносье.Краснота,шелушение,корочки и немного пузырьков со светлым экссудатом.Зуда не было. И тут я вычитала рецепт: 1лож.детского крема смешать с 1 каплей масла чайного дерева-говорили помогает.Сделала на ночь,а утром ШОК. Краснота усилилась,соответственно усилился отек и появился небольшой зуд,пузырьки теперь напоминают мелкие прыщи,а экссудат из них теперь другой более мутный,белесоватый. Мажу:Бепантен,бора плюс.
К слову сказать, врачей было много,диагнозы разные:то аллергия(какая и на что- не знают),то рожистое воспаление,то сухая экзема.
Чувствуется,что сайт у Вас серьёзный,а врачи-квалифицированные.
Подскажите,ПОМОГИТЕ,что у меня на коже и какие методы лечения?
Фото прилагаются.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Это периоральный дерматит,можете почитать по поиску.

Да,у меня тоже были такие мысли.Хотя,вначале,я подумывала,что это АТ(атипический дерматит).

1.Стоит ли мне(на фоне моего заболевания) отменить прием оральных контрацептивов Ярина сейчас или это может подождать до того,пока приму последнюю таблетку?
2.В анамнезе у меня гепатит А,при приёме антибактериальной терапии(внутрь) нужно ли ещё,что то принимать(для защиты печени)?
3.А теперь вопрос,который больше всего меня мучает:если я буду принимать такую схему лечения:утро-метрогил-гель,вечером-эритромицин-мазь,то дня за 4 будет улучшение состояния кожи или я тешу себя иллюзиями?
Хотелось бы услышать мнение специалистов.
Пожалуйста,отзовитесь.

коки не отменяйте
обратитесь к врачу, чтобы обсудить назначение антибиотиков внутрь. заодно и проясните интересующие вас вопросы
не будет. в лучшем случае, улучшение наступит через 2-4 недели

если после консультации останутся вопросы- пишите

1.А,что значит:"коки не отменяйте"?
2.Доктор Анисимова,скажите пожалуйста,у меня действительно периоральный дерматит(по фотографиям)?
3.До этого я писала про высыпания на теле.Что это может быть-Атопич.дерматит или Экзема?
Спасибо,всем кто откликнется.
Заранее благодарна.

- то что было раньше(сыпь по телу, описанная раньше точно не связанна с высыпаниями сейчас, которые на лице)-теперь связь установить непросто с тем, что есть сейчас, пока и не требуется, однако применение в прошлом на лицо кортикостероидов-как предрасполагающий и провоцирующий фактор для ПД-кортикостероиды применять больше не стоит точно-КОКи к этому отношения не имеют(это разные препараты)-их отмена не требуется, важно именно использование кортикостеродов

1лож.детского крема смешать с 1 каплей масла чайного дерева-говорили помогает.
- это конечно зря, что лечили-ведь не знали и является средство лечением-тоже
- действительно речь идет скорее о ПД, особенно с учетом предыдущего использования кортикостеродов наружно
- все рекомендации по ПД можно через поиск или по ссылке в ЧаВо
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Доктор Анисимова,намазалась с вечера-эритромицином,а с утра-метрогилом.После нанесения так почесать хочется и видно на месте некоторых прищечков с гноем- образуется корочка,а некоторые корочкой ещё не покрылись.
Скажите,это так происходит заживление?
Мне нужно придерживаться какой-то диеты?
Скажите можно ли,в виде исключения, припудрить эту красоту пудрой?(веду в первый раз ребенка в сад,куча мамаш,воспетки)

Скажите,это так происходит заживление?
- это будет процесс нескорый, в среднем это 3-4мес., если эффект будет недостаточный-принимаются антибиотики системно
Мне нужно придерживаться какой-то диеты?
- нет
Скажите можно ли,в виде исключения, припудрить эту красоту пудрой?(веду в первый раз ребенка в сад,куча мамаш,воспетки)
- конечно:)

Уважаемая Доктор Ансимова,огромное человеческое спасибо,что отвечаете на наши вопросы.
Подскажите,при ПД могу ли я на ночь выпить 2 таблетки диазолина,уж больно чешется? Оооооочень чешется.
А могут увеличиваться подчелюстные лизфоузлы?

Подскажите,при ПД могу ли я на ночь выпить 2 таблетки диазолина,уж больно чешется? Оооооочень чешется.
А могут увеличиваться подчелюстные лизфоузлы?
- да, если зуд сильный
- подчелюстные л/у(сколько в см размер?)-если действительно увеличены, значит инфекционный фактор играет значительную роль(гнойничков много?), есть ли температура, недомогание- при общих симптомах все-таки лучше доктору показаться-могут потребоваться антибиотики уже системно в таблетках

Да,маленьких гнойничков много,температуры общей нет,а в месте поражения лицо горячее,есть и недомогание. Кожу сильно стянуло,как на барабане.
К врачу только в понедельник.
Знаете,я почему то думала,что если гнойнички взялись корочкой,то на ихнем месте гнойничков уже не будет-ошибалась.Опять с утра появились.
1.Скажите,то,что одни гнойнички берутся корочкой,а другие появляются-это нормально?
2.Могут ли мази(эритром. и метрогил) вызывать отек и гиперемию? Или опять же это считается нормальным на данной стадии лечения?
3.То,что кожа покрывается корочками-это положительная тенденция


Так я выгляжу после 4хдневного лучения мазями
1.Доктор Анисимова,скажите изменения хоть не в худшую сторону?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

1.Доктор Анисимова,скажите изменения хоть не в худшую сторону?
- на фото есть ухудшение, которое может быть связано и с отменой кортикостероидов в первую очередь(что сейчас Вы используете? увлажняющих средств косметических, воды стоит на период лечения избегать)-ухудшение совпало с отменой стероидов?
- от метрогила(утром применение), эритромициновой мази ухудшения быть не должно, опишите подробнее, пожалуйста, что используете сейчас и что прекратили использовать?
- очень важно минимум средств и по показаниям, т.е. утром-метрогил, вечером-мазь с антибиотиком, косметику также стоит пока отложить, минимум воды
- по сути показаны при таких высыпаниях курс антибиотиков(типа доксициклина), если пока хотите только наружное лечение начать-эффект оценивается через 3-4месяца
1.Скажите,то,что одни гнойнички берутся корочкой,а другие появляются-это нормально?
- нормально для течения заболевания(старайтесь не травмировать кожу, не отдирать корочки)
2.Могут ли мази(эритром. и метрогил) вызывать отек и гиперемию? Или опять же это считается нормальным на данной стадии лечения?
- сами по себе не вызывают; такие изменения также возможны при контактной аллергической реакции-тогда нанесение на кожу предплечья этих лекарств тоже даст покраснение
3.То,что кожа покрывается корочками-это положительная тенденция
- само по себе-корочки(это больше за экссудацию-мокнутие или +гнойнички-вторичное осложнение бак.инфекцией-антибактериальные препараты показаны и поэтому тоже)

Сейчас принимаю доксициклин,немного лучше.
Спасибо за то,что Вы есть.

Мария Юрьевна,доброго времени суток.
Пролечилась по предложенной на форуме схеме(2,5-3месяца доксициклин+метрогил+эритромицин). Антибиотики пить перестала,мазью мажу до сих пор. Высыпания прошли(хотя один-два гнойничка могут появится),но покраснение кожи ОСТАЛОСЬ(конечно не такое как до лечения,но всё же его видно).
По этому поводу вопрос:
1.Сколько можно пользоваться метрогилом+эритромицин(наружно)?
2.Есть ли средства помогающие снять красноту?
Как всегда с нетерпением жду Вашего ответа.

1.Сколько можно пользоваться метрогилом+эритромицин(наружно)?
- можно сделать перерыв и ничего не применять, либо перейти на элидел(его можно долго, эффект постепенно проявляется)
2.Есть ли средства помогающие снять красноту?
- смотря чем вызвана, если воспаление сохраняется в результате ПД, либо использования кортикостероидов(истончение кожи при стероидном дерматите, стероидная розацеа)-лечение все то же, отмена кортикостероидов, время и курсы лечения ПД(можно перейти только на элидел)

1.Кроме Элидела ещё что-то можете посоветовать? Прочла статью про Элидел и как-то не хочется рисковать [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи].
2.А краснота у меня,как следствие ПД и уж больно упорно не хочет проходить.

1.Кроме Элидела ещё что-то можете посоветовать? Прочла статью про Элидел и как-то не хочется рисковать
- дело в том, что со времени данных ,описанных в статье, уже много проведено качественных исследований, подтверждающих, что нет ассоциации с раком и лимфомой именно у элидела-пимекролимуса(2009, 2008, 2007 год)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] _ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum&ordinalpos=1
"CONCLUSIONS: Exposure to topical tacrolimus or pimecrolimus was not associated with an increase in the overall cancer rate. Use of topical tacrolimus may be associated with an increased risk of T-cell lymphoma.- для такролимуса в отношение лимофмы могут быть такие данные

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] _ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum&ordinalpos=5
"CONCLUSION: This study did not find an increased risk of lymphoma among initiators of topical pimecrolimus relative to other topical agents during an average follow-up of 1.3 years. Longer-term studies may be needed."
- статья имеет свой резон, особенно на то время(2005-2006 год), (небольшая продолжительность по времени использования этого препарата-не более 10лет пока),но данные уже устрарели конечно
- если бы речь шла о "раке" кожи, у детей никогда бы не разрешили применение(организация FDA, наша регистрация у элидела в принципе-использование с 3 месяцев)
- подробнее(рекомендации FDA) :
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ders/ucm153524.htm
- инструкция для пациентов:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
- для специалистов:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ders/UCM153527.pdf
- тогда лучше ничего, повторение курса(предыдущего) возможно через какое-либо время(месяц-несколько), если без лечения будет ухудшение, краснота; истончение кожи будут современем регрессировася самостоятельно-на это необходимо время

2.А краснота у меня,как следствие ПД и уж больно упорно не хочет проходить.
- так обычно и бывает, когда кожа истончена за счет использования кортикостероидов, пройдет время, пока эти последствия восстановятся