Ada
29.08.2009, 19:05
Здравствуйте, пожалуйста ответьте на мой вопрос.
Мальчик, возроаст - 17 дней. Диагноз: Инфекция мочевыводящих путей. Перинатальной постгипотическое поражение ЦНС легкой степени тяжести, синдром двигательных нарушений, вегето-висцеральных дисфункции.
Лечение в стационаре: смешанное вскармливание.
амписид в/м 230 мг*2р/д - 7 дней - сделано в стационаре.
per os: урсосан, фурагин (1 доза); бифидум бактерии.
Рекомендации по продолжению лечения (дома):
Продолжить прием фурагина по 1/4 таблетки (12,5 мг)*2 р/д в течении 2 недель с переходом на фитотерапию - канефрон, перерыв 20 дней и еще два курса фитотерапии (почечный сбор, лист брусники) по 10 дней с перерывом 20 дней.
У ребенка повидмуму сильные колики (машет руками, ногами, плачет (по мимике, видно что испытавает переодические боли спазмы, не может уснуть). Теплая пеленка помагает но не надолго, через некоторое время опять просыпается). Режим питания удерживает - вскармливание НАН1, температура от 36,5 до 36,8.
Пожалуйста прокоментируйте адекватность назначенного лечения . В анотации к препарату фурагин, написано что он противопоказан детям до года?.Возможно заменить другим антибиотиком? и нужен ли в данном случае повторный курс антибиотиков?
Проведенные анализы:
до лечения.
Общий анализ крови:
Hb-197 г/л; Er - 6,0X10^12/л; ЦП- 0,98; Le-11,0*10^9/л: п/я - 2%, c/я- 23%,э-3%,л-68%,м-4%.
Биохимич анализ крови:
АлАт-0,4 мккат/л; АсАт -0,62мккат/л; Общий билирубин- 86,17 мкмоль/л; прямой билирубин - 12,5 мкмоль/л;
Глюкоза - 4,6 ммоль/л; мочевина - 4,6 ммоль/л.
Общ. анализ мочи: белок 0,3 г/л; Le 15-18 в поле зрения; эпителий плоский;
на след день: белок: 0,1 г/л; Le 5-6 в поле зрения; ураты, бактерии в умеренном количестве;
Посев мочи:
E.Coli - 1млн. к.о.е. в 1 мл мочи.
Копроскопия: жирные кислоты в умеренном количестве, детрит в большом количестве.
УЗИ: деформация гипотоничного желчного пузыря; уплотнение коркового слоя почек.
после 7 дневного курса амписида:
Моча: общий - без потологии; посев смешанная микрофлора, степень бактеурии <1 тыс. к.о.е.
С уважением, Дмитрий.
Мальчик, возроаст - 17 дней. Диагноз: Инфекция мочевыводящих путей. Перинатальной постгипотическое поражение ЦНС легкой степени тяжести, синдром двигательных нарушений, вегето-висцеральных дисфункции.
Лечение в стационаре: смешанное вскармливание.
амписид в/м 230 мг*2р/д - 7 дней - сделано в стационаре.
per os: урсосан, фурагин (1 доза); бифидум бактерии.
Рекомендации по продолжению лечения (дома):
Продолжить прием фурагина по 1/4 таблетки (12,5 мг)*2 р/д в течении 2 недель с переходом на фитотерапию - канефрон, перерыв 20 дней и еще два курса фитотерапии (почечный сбор, лист брусники) по 10 дней с перерывом 20 дней.
У ребенка повидмуму сильные колики (машет руками, ногами, плачет (по мимике, видно что испытавает переодические боли спазмы, не может уснуть). Теплая пеленка помагает но не надолго, через некоторое время опять просыпается). Режим питания удерживает - вскармливание НАН1, температура от 36,5 до 36,8.
Пожалуйста прокоментируйте адекватность назначенного лечения . В анотации к препарату фурагин, написано что он противопоказан детям до года?.Возможно заменить другим антибиотиком? и нужен ли в данном случае повторный курс антибиотиков?
Проведенные анализы:
до лечения.
Общий анализ крови:
Hb-197 г/л; Er - 6,0X10^12/л; ЦП- 0,98; Le-11,0*10^9/л: п/я - 2%, c/я- 23%,э-3%,л-68%,м-4%.
Биохимич анализ крови:
АлАт-0,4 мккат/л; АсАт -0,62мккат/л; Общий билирубин- 86,17 мкмоль/л; прямой билирубин - 12,5 мкмоль/л;
Глюкоза - 4,6 ммоль/л; мочевина - 4,6 ммоль/л.
Общ. анализ мочи: белок 0,3 г/л; Le 15-18 в поле зрения; эпителий плоский;
на след день: белок: 0,1 г/л; Le 5-6 в поле зрения; ураты, бактерии в умеренном количестве;
Посев мочи:
E.Coli - 1млн. к.о.е. в 1 мл мочи.
Копроскопия: жирные кислоты в умеренном количестве, детрит в большом количестве.
УЗИ: деформация гипотоничного желчного пузыря; уплотнение коркового слоя почек.
после 7 дневного курса амписида:
Моча: общий - без потологии; посев смешанная микрофлора, степень бактеурии <1 тыс. к.о.е.
С уважением, Дмитрий.