Гипертонический криз [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : Гипертонический криз


Alic
30.08.2009, 20:04
Уважаемые специалисты.
У моего знакомого был гипертонический криз. Его госпитализировали, провели лечение. Но он так и не может чувствовать себя нормаьно. Часто повышается а.д. , чуство усталости. Даже рабоать не может иногда. Что можно предпринять в его ситуации? Какие обследования сделать? К каким специалистам (хорошим) обратиться в СПб?
Заранее спасибо!

Rodionov
30.08.2009, 20:09
Обследовать гипертоника, как правило, не сложно, правда, программа обследования в 16 лет и в 76 лет может несколько отличаться.
Лечение гипертонии заключается в постоянном приеме препаратов, назначенных врачом очно.

Alic
31.08.2009, 20:09
Спасибо за быстрый ответ!
Вопрос в том чтобы найти хорошего врача а не того кто просто отфутболит. Если знаете таких в питере подскажите пожалуйста. В его областной поликлинике ему не очень то спешат помогать. А по нему очень видно что он "сдает" :(
Возраст его прим. 55 лет. Какие обследования нужны в его возрасте?


Rodionov
31.08.2009, 20:48
Минимальное обследование гипертоника включает ЭКГ, анализ мочи и стандартные (биохимия, главным образом) анализы крови. Всё остальное - по дополнительным показаниям.
Про питерскую кардиологию сказать ничего не могу..

Dr.
31.08.2009, 20:51
Создайте тему, посвященную поиску врача, в соответствующем подфоруме. Будет эффективнее.

rodrn
02.09.2009, 21:53
В НИИ Кардиологии, например.
К перечисленным выше обследованиям добавлю консультацию окулиста.


Yariko
02.09.2009, 22:47
К перечисленным выше обследованиям добавлю консультацию окулиста. согласно рекомендациям ESC 2007 по ведению артериальной гипертензии ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) фундоскопия не относится к рутинным исследованиям, а только к рекомендуемым

Box 6 Laboratory investigations
Routine tests
† Fasting plasma glucose
† Serum total cholesterol
† Serum LDL-cholesterol
† Serum HDL-cholesterol
† Fasting serum triglycerides
† Serum potassium
† Serum uric acid
† Serum creatinine
† Estimated creatinine clearance (Cockroft-Gault
formula) or glomerular filtration rate (MDRD formula)
† Haemoglobin and haematocrit
† Urinalysis (complemented by microalbuminuria via dipstick
test and microscopic examination)
† Electrocardiogram
Recommended tests†
Echocardiogram
† Carotid ultrasound
† Quantitative proteinuria (if dipstick test positive)
† Ankle-brachial BP Index
† Fundoscopy
† Glucose tolerance test (if fasting plasma glucose
.5.6 mmol/L (100 mg/dL)
† Home and 24 h ambulatory BP monitoring
† Pulse wave velocity measurement (where available)

Fundoscopy – Examination of eye grounds is recommended in severe hypertensives only. Mild retinal changes are largely non-specific except in young patients. Haemorrhages, exudates and papilloedema, only present in severe hypertension, are associated with increased CV risk.

на текущем конгрессе ESC при обсуждении рекомендаций по ведению артериальной гипертензии позиция по этому вопросу не изменилась