Просмотр полной версии : хроническая головная боль

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять причину головной боли и как с ней бороться. Мне 44 года, вес 64 кг, рост 161 см. Головные боли ,всегда в передней части головы, начались в юности, принимала анальгин, после чего боль проходила. Кроме головных болей страдала бессонницами, не спала по двое суток. Ночь не спишь, днем на работе ужасно хочется спать, но нет возможности, приходила домой, как только наступала ночь, снова нет сна и только на третью ночь могла заснуть от усталости. После рождения ребенка сон нормализовался, но головные боли изредка продолжались. Через какое-то время (точно не помню, возможно в 25 лет), перешла на цитрамон, сначала по одной таблетке, когда перестал помогать, стала принимать по 2 таблетки. Потом и эти 2 таблетки стали плохо помогать, добавила андипал, легче стало, но сильно тошнило от цитрамона. Вообще вела активный образ жизни, по утрам зарядки, ходила в горы иногда медитировала, заболела голова, выпила таблетку и нет проблем. Но с возрастом головные боли участились и усилились. На протяжении всех этих лет почти всегда утром просыпалась разбитой, днем сонливость. В 40 лет случилось три совпадения одновременно. Поменяла место жительства из Казахстана в Москву, сильный психологический стресс с депрессией, ранний климакс. Поправилась на 7 кг, но благодяря тому, что все время слежу за весом (не ем после 6 часов вечера, не ем хлеб, картошку и т.д.)пока не набрала больше, но вес прибавляется с каждым днем. Через год после переезда головные боли стали приступообразными по 2-3 суток каждую неделю или через день-два, практически постоянными, при этом сильный звон в голове. Ничем не могу снять. Жизнь стала невыносимой, разделилась на два состояния "Болит голова" и "не болит голова". Иногда бывает, что целый месяц не болит. Пью одновременно спазмалгон, два андипала, анальгин, временно притупляет боль, но совсем не проходит, иногда добавляю диакарб. После принятия такого набора засыпаю на некоторое время, после сна голова продолжает болеть, снова пью эти же таблетки и так продолжается два-три дня, пока само не отпустит. Голова может заболеть утром, днем, вечером. В период обострения лежу, делать ничего не могу. Сейчас я не работаю по состоянию здоровья.Эти таблетки уже почти не помогают, я в ужасе от того, что не знаю, что пить. Пробовала пенталгин, баралгин, аспирин и др.,ничего не помогает. Проходила полное обследование. Заключение МРТ головного мозга: МР-картина наружной гидроцефалии; МР-данных за артерио-венозные мальформации, стенозирующие, окклюзирующие процессы сосудов гловного мозга не получено; разомкнутый Валлизиев круг (вариант развития).
Закл. исследования сосудов (Dopex): УЗ-признаки вертеброгеного воздействия на правую ПА; признаки церебральной ангиодистонии (по гипотоническому типу). Скоростные и объемные показатели кровотока по магистральным интра и экстракраниальным сосудам достаточные.
Закл.МРТ шейного отдела позвоночника: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.
Электроэнцефалография закл.: легко выраженные общемозговые изменения биоэлектрической активности головного мозга; эпилептиформная активность и очаговые знаки не выявляются.
Посещала невропатологов, назначали пирацетам, кавинтон, циннаризин и им подобные. От пирацетама болит голова, от кавинтона бессонница.
Пробовала лечиться у частного доктора, он говорит, что все от неустойчивости шейных позвонков и родовая травма. Делал электрофорез на шею с экстрактом папайи и еще каким-то препаратом в ампулах(не помню), воздействовал на мышцы спины вдоль позвоночника каким-то аппаратом, назначал кавинтон, корсет на шею. В общем после месячного лечения никакого результата. Лежала в ЦКБ восстановительного лечения, где поставили диагноз - цефалгия напряжения; смешанное невротическое расстройство на фоне основного заболевания, декомпенсация; дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Сказали, что из-за шеи, в моем случае, не может болеть голова. Принимала лечение: фенибут, глицин, депрефолт, тианептин, мексидол, массаж на шейно-воротниковую зону, физиотерапия. Никакого результата! После двухнедельного пребывания рекомендовали мексидол, депрефолт, нурофен при сильных болях. Дома пробовала нурофен, приступ еще сильнее был. Ходила в восточный центр, прошла 2 процедуры иголками,после каждой из которых снова был приступ, больше не пошла.
Еще один очень важный момент, когда уезжаю на море Черное, Красное, Средиземное, любое, голова не болит!!! Только этим и спасаюсь. Как только приезжаю, все начинается снова. И еще, когда делаю физкультуру или очень активно физически пработаю, после бани тоже болит голова. Такое ощущение, что кровь приливает к голове, а оттока нет. Когда болит голова холодеют конечности и морозит. Все препараты, улучшающие кровоснабжение мозга вызывают головную боль. Я в отчаянии! Если сложно определить причину, подскажите какими обезболивающими можно спастись.

Если сложно определить причину, подскажите какими обезболивающими можно спастись.
На этом форуме есть "обезболивающее" - доктор Anthioh ;).

Объясню: по описанию, похоже, правильно Вам поставили диагноз головных болей напряжения, да вот "лечили" как-то несуразно...

Будьте любезны, может быть вы мне еще подскажете. Вы имеете ввиду правильный диагноз - головная боль напряжения или подвижность позвонков? И еще, вы написали, что обезболивающие препараты нужно искать в разделе доктора, я новичок на этом сайте и не знаю где это искать, т.е. доктора этого нашла, а где эти препараты искать не знаю. Нужно читать все статьи и искать то, что мне нужно?

Обш. анализ крови имеется? Рекомендовал бы исключить железодефицит - железо, ожсс и ферритин в биохим. ан. крови

Да, где-то есть, нужно поискать, но с железом все в норме было.

Ой, извините, кажется я что-то путаю. Гемоглобин в норме был, я вообще-то "чайница" в медицине, но я думала, что это и есть показатель железа.

Если не трудно, подскажите с чего начинать лечение? Медикаментозное или мануальная терапия? К какому специалисту обратиться?

Нужно вам обратиться на консультацию к психотерапевту.

Судя по изложению материала, и анамнезу Ваше состояние характеризуется повышенной тревожностью. Сложно сказать, что первично, заболевание как причина тревожности и депрессии, или тревога причина головных болей. Но на данном этапе явно сформирован патологический круг и одно постоянно провоцирует другое. Плюс постоянный приём анальгетиков привел к истощению всех компенсаторных систем организма, и в первую очередь ноцицептивной (противоболевой). В плане лечения я бы очень важную роль отвёл работе с психотерапевтом, подбору антидепрессивной терапии с рациональной отменой всех анальгетиков. Конечно не одномоментно, и под наблюдением врача с заменой на другие методы лечения. (физиотерапевтические, лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия у грамотного специалиста).
Яковлев К.Д.

Спасибо огромное всем, кто отозвался. Мне почему-то очень странным кажется то, что мне нужно лечиться у психотерапевта. Я, конечно, могу ошибаться. Психотерапевт у меня ассоциируется с психическим заболеванием, мне кажется, что я вообще-то психически нормальна. К тому же я снова попыталась самостоятельно пропить антидепрессант "депрефолт", который мне рекомендовал врач, на днях заканчиваю пить,но никакой реакции это не дало. Мне кажется, что все-таки что-то с сосудами, потому что приступы очень сильные чаще возникают из-за перемены погоды и атмосферного давления. Я, конечно, соглашусь, что из-за постоянного приема анальгетиков, видимо, мои сосуды совсем перестали работать самостоятельно. Я еще забыла написать, что у меня протрузия шейных позвонков, может быть и в этом причина? И где можно найти такого психотерапевта?

Читаем здесь:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

На форуме консультирует "правильный псхотерапевт": ник Anthioh

Чтобы совет про визит к психотерапевту не казался чем-то странным - можете пройти тестирование здесь:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

И выложить результаты сюда.

К тому же я снова попыталась самостоятельно пропить антидепрессант "депрефолт", который мне рекомендовал врач, на днях заканчиваю пить,но никакой реакции это не дало.
Дозы и длительность приема Депрефолта?

Начала с 25 мг, после недельного приема перешла на 50 мг (по инструкции). Пью 20 дней. В прошлом году после выписки из больницы пила месяц.

Мои результаты тестирования:
Шкала Бека - 22 балла
Нервно-психологич. дезадаптация:
соматическое благополучие - 33
психическое благополуч - 37
депрессия -82
астения - 64
психологич дискомфорт - 67
Заключение: имеются признаки выраженной психической дезадаптации, проявляющейся в основном депрессивными симптомами.

Госпитальная шкала самооценки тяжести депрессии и тревоги.
Заключ: Умеренно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.

Опросник для выявления панических атак - нет

Шкала эмоциональной возбудимости - 8 высокая

ИТО:
ложь -4
агравация - 0
экстраверсия -6
спонтанность - 4
агрессивность - 5
ригидность - 5
интроверсия - 6
сензитивность - 7
тревожность - 8
лабильность - 6

Торонтская алекситимическая шкала: Алекситимия - 67. Уровень пограничный, существует вероятность психологических расстройств.

Всем спасибо

Пожалуйста. Вам нужна очная консультация и лечение у психотерапевта.