Просмотр полной версии : Прошу прокомментировать назначения

Добрый вечер.

В развитие описанной тут ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) ситуации. Вкратце, у ребенка (2 года) были головокружения (2 раза), изначально списали их на отит. Отит пролечили, голова закружилась снова. Невролог посмотрел ребенка. Сказал, что головокружения не от отита. А от совокупности ряда причин: ЧМТ в феврале, и от того, что мозг ребенка развит больше, чем по возрасту, поэтому организм не обеспечивает необходимый мозгу приток крови (говорю со слов врача). В заключении написано так:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Назначения врача: ЭхоЭГ, УЗДГ, кавинтон, пирацетам и беллитаминол. Собственно и интересует насколько необходим последний препарат, это же транквилизатор? Кавинтон понятно для кровообращения мозга, а остальное?

Смените невролога и получите второе мнение.
Где?
Неврологи есть в Невромеде, НИИ педиатрии и детской хирургии,
Центре детской неврологии и эпилепсии

Смените невролога и получите второе мнение.
Где?
Неврологи есть в Невромеде, НИИ педиатрии и детской хирургии,
Центре детской неврологии и эпилепсии

А можно поподробнее, что конкретно вызвало у вас сомнения в квалификации данного невролога?

Слова о кровоснабжении мозга, назначенные исследования и лечение. То есть всё никуда не годится!

Слова о кровоснабжении мозга, назначенные исследования и лечение. То есть всё никуда не годится!

Все (назначения) слишком устаревшие или вообще не в тему?

И то и другое.

И то и другое.
Если есть возможность, поясните пожалуйста почему Вы так считаете?

И то и другое.
Если есть возможность, поясните пожалуйста почему Вы так считаете?

Диагноз неграмотный, слова о том, что мозг развит и ему не хватает кровообращения - глупость, назначенные препараты - препараты с недоказанной эффективностью, по сути в данной ситуации ничего не лечат и применяться не должны. Почитайте Часто задаваемые вопросы в разделе Педиатрия про ВЧД и ПЭП.

И то и другое.
Если есть возможность, поясните пожалуйста почему Вы так считаете?

Я же написал эти препараты вашей дочери не нужны, а также, что эффективность их не доказана. Читайте Часто задаваемые вопросы, форум Педиатрия. темы ВЧД и ПЭП, также воспользуйтесь поиском по форуму, почитайте про доказательную медицину.

Я же написал эти препараты вашей дочери не нужны, а также, что эффективность их не доказана. Читайте Часто задаваемые вопросы, форум Педиатрия. темы ВЧД и ПЭП, также воспользуйтесь поиском по форуму, почитайте про доказательную медицину.

Спасибо за ответ. Извините, что вопрос повторился, это какой-то глюк системы, я просто с телефона писал.

Подскажите пожалуйста, какое обследование в данной ситуации Вам кажется целесообразным?

В первой теме Вы описали эпизод сходный с кратковременным головокружением. А что сейчас ? Какие жалобы ? Эти эпизоды повторяются ?

В первой теме Вы описали эпизод сходный с кратковременным головокружением. А что сейчас ? Какие жалобы ? Эти эпизоды повторяются ?

Последний раз головокружение было неделю назад, у нее помутнел взгляд и она не могла подняться с четверенек, надо отметить что в помещении было очень душно,что мы предполагаем тоже сыграло определенную роль,т.к. предыдущие разы у нее головокружения случались на воздухе и гораздно легче. При этом жалоб нет никаких у ребенка, она только в момент головокружения держится за правое ухо и говорит, что болит оно. Но не плачет как от боли, мы предполагаем что либо шумит либо звенит в ухе у нее в момент головкружения.

Были у лора после первого случая головокружения, ей поставили двусторонний отит на начальной стадии, мы неделю капали отипакс по назначению лора, вроде как по первоначальной версии головокружения были от отита. потом в среду головокружение повторилось (описанное в начале ответа(, хотя уже прошла неделя лечения. в четверг лор снял отит полностью. то есть очевидно (лору и неврологу), что головокружения эти с отитом не имеют никакой связи.

По назначению указанного невролога пока даем ребенку кавинтон. Остальное давать опасаемся, судя по инструкции к препаратам.

А что вы лечите кавинтоном ? Диагноза, даже предположительного, у ребенка нет.
Нужен в первую очередь грамотный невролог, возможно отоневролог. Головокружения (если это они) в этом возрасте редкость. Надо искать причину этих состояний. Обратите внимание на пост №2, там перечислены учреждения, где можно найти грамотного невролога.

А что вы лечите кавинтоном ? Диагноза, даже предположительного, у ребенка нет.
Нужен в первую очередь грамотный невролог, возможно отоневролог. Головокружения (если это они) в этом возрасте редкость. Надо искать причину этих состояний. Обратите внимание на пост №2, там перечислены учреждения, где можно найти грамотного невролога.

Кавинтоном (как я понял) лечим недостаток кровообращения.
А вы видели написанный диагноз в прикрепленном изображении? Вы считаете его необоснованным или ошибочным? Поясните пожалуйста.

Конечно, в ближайшее время запишемся на прием в невромед, только бы фамилию хорошего специалиста узнать. А то уже были у кучи разных неврологов. К слову сказать, последним неврологом (который и поставил данный диагноз) был довольно известный детский невролог из Семашко Елисеев Л.П.

И еще такой вопрос: Вы сомневаетесь в том, что это головокружения вообще? а что тогда?

А вы видели написанный диагноз в прикрепленном изображении? Вы считаете его необоснованным или ошибочным? Поясните пожалуйста.

Такого диагноза не существует ни в одной классификации болезней.
Существует " нарушение мозгового кровообращения"(или, проще, инсульт), что крайне маловероятно, а, если уж доктор думает об этом диагнозе, тактика должна быть совершенно другая.
Про неврологов "Семашко" я лучше пояснять не буду, :( соблюду остатки коллегиальности.
Гадать о диагнозе по интернету сложно, по Вашему описанию я бы , в первую очередь исключала эпилепсию, но тут тактику должен определять очный врач.

но тут тактику должен определять очный врач.

К какому врачу Вы бы порекомендовали обратиться за очной консультацией, чтобы уже разобраться в происходящем?

Конкретных фамилий не скажу (лично не знакома), но профессиональный уровень врачей в невромеде внушает доверие. ( как и в других, перечисленных учреждениях)

Конкретных фамилий не скажу (лично не знакома), но профессиональный уровень врачей в невромеде внушает доверие. ( как и в других, перечисленных учреждениях)

А что можете сказать вообще про назначение пирацитама и беллитаминола детям? Оно практикуется вообще?

В развитых странах не практикуется в связи с отсутствием доказанной эффективности и исследований по безопасности. В России практикуется все.
Но ! обсуждать какое либо лечение в отсутствие диагноза КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя.
Есть заболевания при которых эти препараты могут нанести вред.