Гидроцефалия у мальчика в полтора года [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Гидроцефалия у мальчика в полтора года


Irina_30
09.09.2009, 10:31
У мальчика в три месяца обнаружили гипертензионно-гидроцефальный синдром,пролечились амбулаторно аспаркамом, диакарбом, пантогамом, актовегином. Началось ухудшение, положили в больницу. Там лечили, теми же диакарбом, аспаркамом, фенолипсином, цинаризином,глицином, физиопроцедурами, массажем. Затем пролечились амбулаторно на дому теми же препаратами, массажем. В восемь месяцев прекратили лечение и сделали СНГ: Межполушарная щель до 4-5 мм. Передние рога боковых желудочков Д-4,5мм, S-4,8 мм при норме до 4,0 мм. Третий желудочек -4,5 мм при норме до 4,0 мм. В/желудочковые сосудистые сплетения Д=S=11,0 мм, контур неровный, структура несколько неоднородная. Парасагитальное сканирование ограничено. После года стали замечать, что ребенок иногда становится вялым, постоянно спит, наблюдается слабость, потливость. Ребенок капризничает, температура в это время 34,6, пульс 69. Сейчас ему полтора года, это уже третий случай. Невропатолог назначил пантогам и винпоцетин принимать месяц. Стоит ли принимать данные лекарства да и, вообще ,лечить? Спасибо

Dr.Nathalie
09.09.2009, 11:27
Прочитайте в ЧАВО раздела Педиатрия про ВЧД и НСГ.
ЭКГ делали? Узи сердца?
Перечисленные лекарства ничего не лечат.

Irina_30
09.09.2009, 11:43
УЗИ делали три дня назад-структурных изменений не выявленно, ЭКГ-функциональная кардиопатия, врач-кардиолог сказала, что возрастное. Мы лежали пять дней в больнице,там обследовались. Мальчика увезли на скорой, думали с сердцем плохо после повторного вышеуказанного состояния. Анализы хорошие, кроме холестерин-6,7 а в норме должно быть до 5,0. В связи с этим хотелось бы задать встречный вопрос по поводу снижения холестерина, как можно его нормализовать нужно ли лечение ? И по поводу гидрофцефалии- сегодня опять мальчик вялый, сонный, просится спать, капризничает. Что делать, не обращать внимание, а хуже не будет? Спасибо


Dr.Nathalie
09.09.2009, 11:44
Холестерин оставьте в покое.
ЭКГ делали на фоне вялости-слабости?
Саму пленку можете выложить?
Капли в нос никакие не капали?

Irina_30
09.09.2009, 11:55
ЭКГ делали на следующий день после поступления в больницу, накануне вечером ему влили глюкозу и дали угля. Мальчик с утра оживел, встал и побежал по коридору, а через полчаса сделалт ЭКГ. Пленки нет. Капли не капали ни ему, ни мне. Так что скажите, доктор?

Dr.Nathalie
09.09.2009, 12:02
Скажу, что надо делать ЭКГ (возможно, холтеровское мониторирование) и определять уровень сахара в крови в период, когда вялый. Я пригласила в тему кардиологов для консультации.


Irina_30
09.09.2009, 12:05
спасибо, будем ждать

elena__K
09.09.2009, 13:15
ТТГ не делали ,для исключения гипотиреоза?

dr.Ira
09.09.2009, 14:45
ЭКГ делали на следующий день после поступления в больницу,

Выписку можете выложить?


dr.Ira
09.09.2009, 14:52
У мальчика в три месяца обнаружили гипертензионно-гидроцефальный синдром Каким образом? На основании чего? Т.е. опишите, пожалуйста, жалобы, потому что описанние НСГ ни о чем не говорит. НСГ - не метод постановки диагноза ( впрочем, Вы уже сами об этом прочли в ЧаВо)ребенок иногда становится вялым, постоянно спит, наблюдается слабость, потливость. Ребенок капризничает, температура в это время 34,6, пульс 69. Сейчас ему полтора года, это уже третий случай. Можно и о приступах более подробно? Как начинается? С чем Вы связываете их сами? После чего? Кто меряет Т и считает пульс? Как эти приступы прекращаются ( сами по себе, или Вы что-то делаете для этого? )

Irina_30
09.09.2009, 15:24
ТТГ не делали ,для исключения гипотиреоза?да, сдавали кровь на гормоны, все в норме

Irina_30
09.09.2009, 15:35
Выписку можете выложить?ходили к невропатологу сейчас, выписку там оставили в карточке, могу на словах пояснить, что анализы хорошие,за исключением холестерина, сахар тоже в норме, белка нет и т.д. УЗИ сердца без патологий, ЭКГ показала функциональную кардиопатию, связанную с возрастом, как мне объяснил кардиолог, в общем, ничего страшного, направили к невропатологу в отделение. Там заведующий этим отделением спросил, на стояли ли мы на учете у невролога и сказал, что это симптомы гидроцефалии, назначил лечение амбулаторно пантоганом и винпоцетином месяц. А сегодня невропатолог по месту жительства сказал, что ребенок здоров и ничего не назначил. Так кому верить зав. отделением неврологии детской больницы или неврологу по месту жительства?


Irina_30
09.09.2009, 16:12
Каким образом? На основании чего? Т.е. опишите, пожалуйста, жалобы, потому что описанние НСГ ни о чем не говорит. НСГ - не метод постановки диагноза ( впрочем, Вы уже сами об этом прочли в ЧаВо)Можно и о приступах более подробно? Как начинается? С чем Вы связываете их сами? После чего? Кто меряет Т и считает пульс? Как эти приступы прекращаются ( сами по себе, или Вы что-то делаете для этого? ) В три месяца проходили плановое обследование врачей и невропатолог поставила нам этот диагноз+ синдром Грефе. Ребенок почти днем не спал,ночью спал нормально, головка была увеличина и имеются диски на глазах. Назначила диакарб, аспаркам, пантогам. Пролечились 20 дней, улучшения не было, ребенок во время приема таблеток стал тяжело дышать, пульс был учвщенным, вел себя беспокойно. Положили в больницу, там лечили, выписали , опять дома лечились до 8 месяцев. После года стали замечать, что ребенок иногда(три раза за полгода) ближе к обеду становится вялым,слабым, сонным, капризничает, плохо ест. Обычно спит полчаса-час, а в это время может проспать с обеда до вечера. На следующий день все проходит, ребенок отоспится и опять веселенький. Мы ничем не лечим, все само по себе проходит. И связываю с тем , что ребенок мало спит днем, все это копится, а потом начинает отсыпаться. А температуру я всегда в таких случаях измеряю и пульс считаю по секундомеру сколько ударов в минуту на запястях рук. А когда повторилось снова в третий раз решила вызвать скорую. Приехали, пульс померили-120 норма (полчаса назад-69), но решили подстраховаться и предложили обследоваться. В больнице пролежали пять дней, обследовались. Результаты перечислила.Что скажите?

Irina_30
10.09.2009, 16:44
Ответьте,пожалуйста, уважаемые специалисты!!!!!!