ОРВИ? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ОРВИ?


Coffy
01.10.2009, 03:55
Доброй ночи, уважаемые врачи.
Помогите, плиз, разобраться.
У ребенка неделю назад начался насморк. Промывали физраствором. В прошлую субботу к вечеру появилась температура 37,5 и жалобы на боли в горле, небольшой кашель.Начала активно отпаивать ребенка и пшикала ингалиптом. На следующий день вызвала врача, она прослушала ребенка и сказала, что ни в бронхах, ни в легких ничего не слышит и прописала Лазолван, бисептол (ессно не давала), ингалипт и теплое питье. Из всего перечисленного не давала ничего, кроме постоянного питья- малина, смородина, молоко с медом и т.д. А к вечеру резко начала подниматся температура- поднималась до 39, 5, ребенок переносил ее нормально и мы не сбивали. Ночью спала до 37, 5.
В Пн держалась температура 37, но начался ужасный кашель. Я решила (неверно значит), что это следствие орви и не давала никаких сиропов, а только опять же много пить, промывала нос физраствором.
Во Вт температура пропала, а кашель остался, и меньше не становился.
Сегодня температуры также не было, но реьенка вырвало ближе к вечеру слизью- я так понимаю -то, что откашлять не могла, т.к. вырвало после серии кашля. Мы пытались подашать паром (ингаляции) пару минут, вроде прочищался нос и кашель стихал)А еще через пару часов поднялась температура 37, 5 , сейчас уже 38, 5.
Что же это может быть? Что я делала неправильно?
Завтра пойдем сдавать анализы- нужно обязательно кровь? Если нам скажут( а я почти уверенна) что это бронхит- есть ли необходимость в антибиотиках? Вроде мозгом понимаю, что нет, но как же устранить этот жуткий кашель и температура вновь вернувшаяся обозначает, что вирус дал осложнение?
Очень прошу -помогите разобраться!

SergDoc
01.10.2009, 07:13
Продолжайте промывать нос физраствором (аквамрис, салин и проч.)
Сильный кашель может быть спровоцирован стекающей по задней стенке глотки слизью.
Описанная ситуация вполне укладывается в ОРВИ, зря Вы волнуетесь.

Coffy
01.10.2009, 07:49
Продолжайте промывать нос физраствором (аквамрис, салин и проч.)
Сильный кашель может быть спровоцирован стекающей по задней стенке глотки слизью.
Описанная ситуация вполне укладывается в ОРВИ, зря Вы волнуетесь.

спасибо, скорее действительно так и есть, т.к. ночью ребенка опять вырвало слизью и после этого она перестала кашлять и смогла поспать до утра.
А температура? Как продолжение орви?


Coffy
27.01.2010, 19:19
Доброго времени суток, уважаемые врачи!
Очень бы хотелось убедиться, что вердикт- пневмония вынесен нам верно- прежде чем начать давать ребенку прописанный АБ.
Ребенку 4,5 года, неделю назад по утрам начала покашливать, в течении дня кашля не было. Педиатр прослушала- сказала, что бронхи, легкие чистые и причина кашля- красное горло.
Обильно давали ребенку питье и пшикали Ингалиптом. Но кашель стал чаще и при этом ребенок вчера начал жаловаться на боли в животе при кашле (говорит, что немного болит)
Сегодня сделали все анализы, флюрографию и узи брюшной полости- вердикт "Подозрение на начинающуюся пневмонию"
Вот данные ОАК: гемоглобин 132, эритроциты 4,3, лейкоциты 7,1, палочкоядерные 10, сегментоядерные 42. лимфоциты- 45, СОЭ 5
Показатели ОАМ : (желтая, прозрачная, белок-отр, глюкоза-отр, кетоновые тела- отр, эпителий 2-4, лейкоциты 4-6)
Вот снимок:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

УЗИ : легкие-правое 76/28, левое 72/30

Назначили АБ в уколах, муж попросил в суспензии дать и назначили Clacid, Bronhosan, Энгистол, АеВит и препараты противоглистные (сказали, что боли в животе скорее всего спровоцированы ними)
Скажите- есть ли повод давать ребенку АБ, и действительно ли есть по снимку пневмония?
Спасибо большое! очень хочется иметь правильный диагноз и не лечить то, чего нет.

FRSM
27.01.2010, 20:06
Пневмонии на снимке нет.

doctor101
27.01.2010, 20:11
Нет ни клиники,ни рентгеногогических данных.
А препараты противоглистные (сказали, что боли в животе скорее всего спровоцированы ними)
вообще не поддается никакой критике.Ищите более вменяемого педиатра.


Coffy
27.01.2010, 20:38
Нет ни клиники,ни рентгеногогических данных.
А вообще не поддается никакой критике.Ищите более вменяемого педиатра.

спасибо за ответ!
отсутствие пневмонии радует конечно- огорчает другое- данный диагноз нам поставил педиатр, считающийся одним из лучших в столице...
Я и сама понимаю , что наличие глистов или иных в организме подтверждается анализом иным, завтра мы сдадим и его.

Объясните пожалуйста, а увеличенное кол-во палочкоядерных о чем говорит? И чем может быть вызван кашель, сопровождающийся болями в животе?
спасибо еще раз!

Coffy
27.05.2010, 12:28
Добрый день, уважаемые врачи!
На прошлой неделе заболела моя старшая дочь (4,5) года, присутствовали насморк, кашель, 2 дня температура повышалась до 37, 5. Лечением было просто обильное питье, промывание носа и редька с медом . в этот вторник она уже пошла в сад.
А в Пн появилась температура у младшей (ровно год), 37,5...Вторник добавился кашель и тоже 37,5 (ночью до 38) Горло было немного красным, и поскольку обильно отпавиать в силу ее возраста еще не могу (хотя грудью кормлю ее очень часто-сколько хочет), брызгала Ингалиптом.
А этой ночью температура поднялась до 39, 5:ai:всю ночь стояла с ложкой ибуфена, но так и не дала...но все время была на чеку...Утром температура чуть спала-до 38, потом, до 37, 8 и мы поехали сдать анализ крови.
Вот что он показал:
гемоглобин 108
эритроциты 3,2
ср сод-е гемоглобина в одном эритроците- 0,31
лейкоциты 5,6
палочкоядерные 8
сегментоядерные 56
эозинофилы 0
лимфоциты 32
моноциты 4
СОЭ 10

И вот назначение врача:
Салин, Називин
Ингалипт/Тантум верде
Вибуркол 1/2 каждые 30 минут 3 раза, затем 3 раза в день 3-5 дней
Эреспал 1 ч л 3 р в день- 5-7 дней
при темп-ре выше 38 -парацетамол

Прочитала инструкцию к Вибурколу-он снимает жар ( а разве надо? если ребенок нормально переносит температуру?)
Опять же Эреспал (если ребенок жидкости пьет немного, ну и ГВ)...и Називин..
Скажите- действительно нужны эти препараты?

И такой уровень гемоглобина низкий? назначили препараты железа...
Спасибо.

Coffy
27.05.2010, 14:36
т. е. лечение отменить?


Coffy
27.05.2010, 14:37
а с гемоглобином как?

ОльгаШа
29.05.2010, 12:43
Гемоглобин может снижаться на фоне ОРВИ.

Coffy
01.06.2010, 10:52
Гемоглобин может снижаться на фоне ОРВИ.

спасибо! пересдадим после болезни еще раз.