Глубокоуважаемые коллеги! Подскажите пожалуйста, с чем связана склонность к эритроцитурии в анализе мочи по Нечипоренко при диабетической нефропатии у больных сахарным диабетом типа 2, когда в целом анализ нормальный и как можно это откорректировать. Заранее спасибо.
Melnichenko
12.11.2004, 08:45
Диабетическая нефропатия, как и ретинопатия- следствие плохой компенсации диабета ( упрощаю ситуацию ). Поражение микрососудистого русла почек ведет к микроальбуминурии ( выявляется с посмощью специальных тестов), эритроцитурии. Подчеркиваю. что факт наличия диабета все равно требует исключения недиабетической патологии почек, и нижележащих отделов мочевых путей, вне зависимости от наличия\ отсутствия этой патологии требуется компенсация диабета ( цель - гликогемоглобин ниже 7% ). полезны АПФ -ингибиторы ( или блокаторы рецепторов- но это уже длинная история). Словом , диабет, гипертония , гиперлипидемия должны быть компенсированы, микроальбуминурия должна быть установлена. внедиабетические проблемы( до смешных - вагинальные причины у женщин) отвергнуты.
Глубокоуважаемая Галина Афанасьевна! Спасибо большое за ответ, Вы подтолкнули меня к интересной мысли. Просто огромное Вам спасибо.