Мужчина, 26 лет. Рост 189 см., вес 91 кг.
Привожу ссылки на сканы мед. карты - здесь история болезни.
Первый приём у эндокринолога (август 2007 г.): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
УЗИ ЩЖ (август 2007 г.): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Расшифровка УЗИ ЩЖ (август 2007 г.): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Анализ (август 2007 г.): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Второй приём (август 2007 г.): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Анализ (июнь 2009 г.): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Третий и четвёртый приёмы (июнь и сентябрь 2009 г.): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] и [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Анализ (сентябрь 2009 г.): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Вопросы:
1. Верно ли поставлен диагноз?
2. Верно ли назначено лечение?
Спасибо за внимание.
ValentinaP
04.10.2009, 12:07
ссылки не открываются, совсем не разборчивый почерк? попробуйте хоть жалобы и анализы напечатать
AntaresMe
04.11.2009, 01:32
Мужчина, 26 лет. Рост 189 см., вес 91 кг.
Привожу ссылки на сканы мед. карты - здесь история болезни.
Первый приём у эндокринолога (август 2007 г.): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
УЗИ ЩЖ (август 2007 г.): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Расшифровка УЗИ ЩЖ (август 2007 г.): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Анализ (август 2007 г.): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Второй приём (август 2007 г.): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Анализ (июнь 2009 г.): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Третий и четвёртый приёмы (июнь и сентябрь 2009 г.): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] и [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Анализ (сентябрь 2009 г.): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Вопросы:
1. Верно ли поставлен диагноз?
2. Верно ли назначено лечение?
Простите за невнимательность, сейчас должно быть всё читаемо.
Жалобы сейчас (при приёме трийодтиронина 1/4 таблетки и эутирокса 50): быстроутомляемость, к вечеру раздражённо-возбуждённое состояние.
Utenkova
04.11.2009, 04:23
Здравствуйте. Учитывая данные УЗИ и результаты гормонального обследования (2007 г) нельзя поставить диагноз "Аутоимунного тиреоидит". Никакого субклинического гипотиреоза тоже не было и нет. У мужчины щитовидная железа работает нормально, она не увеличена, но есть 2 образования менее 1 см. В таких случаях необходимо делать контроль УЗИ и наблюдать за этими "узлами". А последние анализы гормонов говорят о передозировке Эутирокса и трийодтиронина, которые вообще не рекомендуется назначать в таких случаях. Я бы посоветовала отменить препараты и сделать повторно УЗИ.
AntaresMe
06.11.2009, 01:13
Спасибо!
Подскажите ещё пожалуйста - почему в таком случае очень сильно падает работоспособность, если случайно забудешь принять препараты?
Сколько времени должно пройти после отмены препарата до УЗИ?
Можно сделать не отменяя?
Sandra25
06.11.2009, 11:10
У Вас нет показаний для приема тироксина.
Сейчас у Вас переизбыток гормонов щитовидной железы. Для организма эта ситуация не является нормальной.
Тироксин нужно отменить и через 2 месяца проконтролировать уровень ТТГ, УЗИ делать чаще чем 1 раз в год необходимости нет.
AntaresMe
27.03.2010, 21:41
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Посмотрите пожалуйста свежие результаты анализа крови и УЗИ.
Всё сделано на фоне приёма трийодтиронина-50 по 1/4 в день и эутирокса-75 по 1/2 в день.
Анализ: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Сканы УЗИ: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Заключение УЗИ: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
MarinaAS
28.03.2010, 10:43
Мне не понятно, каковы показания к приему гормонов ЩЖ. У Вас не было гипотиреоза (т.е.недостаточности ее гормонов), ни субклинического, ни манифестного. У Вас даже предпосылок к его развитию не было, АТ-ТПО - норма. Вам рекомендовали отменить препараты и через 2 месяца определить ТТГ. Вы это делали?Если да, то какие цифры?Если нет, то зачем Вы вновь обращаетесь на сервер за консультацией?Что Вы хотите услышать?
AntaresMe
04.04.2010, 19:48
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Не принимаю таблетки уже неделю - физическое состояние ужасное: сонливость, отсутствие сил, отёчность. Эмоциональное ещё хуже - депрессия, перепады настроения, раздражительность, нервозность.
Скажите пожалуйста, нормально ли это? И как скоро ждать улучшения?
MarinaAS
05.04.2010, 14:18
Жалобы, как и раньше, не специфичны. Лабораторные показатели не раз указывали на отсутствие взаимосвязи с гормонами ЩЖ. Элементарные обследования проходили - общий анализ крови, б/х, моча?