Гормональные нарушения Уже 3 эндокринолог разводит руками. Прокоментируйте с-цию, плз [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Гормональные нарушения Уже 3 эндокринолог разводит руками. Прокоментируйте с-цию, плз


patient_mertv
14.10.2009, 17:34
Здравствуйте, уважаемые врачи. Меня зовут Сергей, 22 года, рост 170, вес - 66, 7 кг, при этом небольшом весе окружность талии (101, окружность ягодиц -100.)
Первоначально обратился к эндокринологу с жалобой на ожирение по женскому типу, ложную гинекомастию, быстрый половой акт (порядка 5-10 минут).
Меня направили на анализ гормонов.
результаты - ЛГ -2,9 мМЕ/мл(референсный интервал -0,8-8,4)
ФСГ-7,6 (1-11,8)
Пролактин 606 (53-360)
Эстрадиол -129
Тестостерон - 30,6(реф инт не указан, но помню что сказали, что повышенный)
ТТГ-1,98
+ параллельно я делал МРТ по поводу энцефалопатии, и при просмотре МРТ у врача появилось подозрение на микроаденому гипофиза.
что то врачу в анализах не понравилось, и он направил меня на консультацию к эндокринологу- андрологу, и сказал сделать спермограмму ("Спермограмма Первая)")

Энд.-андролог осмотрел меня, поставил диагноз гиппогонадизм, олигозооспермия, и еще несколько (см. приложение - "Заключение энд.-андролога1", )

Сказали сдать пролактин и эстрадиол, сделать узи яичек и щитовидки и через полгода приходить на госпитализацию.
пролактин 312
и эстрадиол 103
щитовидка и яички - в порядке.

Анализы оказались нормальные, поэтому попросили повременить с лечением и опять сдать анализы и сделать спермограмму.
они оказались нормальные, спермограмма тоже, диагнозы благополучно сняли.
ЛГ -2,9 мМЕ/мл(референсные интервалы те же)
ФСГ-8,0 (1-11,8)
Пролактин 345 (105-540)
Эстрадиол <73 (36,7-132)
Тестостерон - 17,7

сказали через пол года опять всё сдать для контроля - я сдал - направил уже другой эндокринолог. повышены тестостерон , эстрадиол, белок, связывающий половые гормоны, СТГ -(см Анализ_Итог). Она честно призналась, что не знает, как трактовать текущий анализ, и посоветовала опять к эндокринологу - андрологу. Вот перед очередным посещением хотелось бы услышать Ваше мнение, уважаемые специалисты, по следующим вопросам.

1. прошу прокомментировать ситуацию, особенно последний анализ
2. Прокомментировать, почему анализы то нормальные то нет. возможна ли лабораторная ошибка?
3. подсказать, какие шаги следует дальше предпринимать, т к все первоначальные жалобы еще актуальны. какие то еще уточняющие исследования?.
4. Возможно ли, что это связано с микроаденомой гипофиза? но по результатм МРТ на нее лишь подозрение.
5. Чем опасны подобные гормональные нарушения?

На форуме выложить исследования не позволяет ограничение на размер, поэтому выкладываю ссылки для скачивания.
Скачать Анализ_Итог.jpg с WebFile.RU ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Скачать Заключение энд.-андролога1.jpg с WebFile.RU ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Скачать спермограмма_первая.jpg с WebFile.RU ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Скачать спермограмма_вторая_1.jpg с WebFile.RU ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Скачать спермограмма_вторая_2.jpg с WebFile.RU ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Скачать спермограмма_вторая_3.jpg с WebFile.RU ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Скачать МРТ_первое.jpg с WebFile.RU ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Скачать МРТ_второе.jpg с WebFile.RU ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Заранее большое спасибо!!

Light
14.10.2009, 20:44
быстрый половой акт (порядка 5-10 минут).
Минут или секунд?
Сейчас что ещё беспокоит кроме ожирения?

patient_mertv
14.10.2009, 23:06
минут.
еще беспокоит ложная гинекомастия, собираюсь сейчас ее удалять оперативным путем, вот думаю, не будет ли рецидива (то есть, может ли она появится снова после операции из за гормонального дисбаланса)? и достаточно глубокая синева под глазами (полтора сантиметра длиной, если мерить от нижней точки нижнего века до нижней точки круга синевы)


patient_mertv
14.10.2009, 23:15
+ имеются некоторые неврологические нарушения. вот ссылка на раздел неврологов.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

tuz1
16.10.2009, 10:40
Повышенный эстродиол свободный тестостерон , вот только еще повышено ДЭА-сулбфат( не сдавал ?).И все эти три гормона то повышены то приходят в норму, причем все это сопроваждаеться выпадением волос .

patient_mertv
17.10.2009, 10:04
а доктора молчат.....мда...(((


Light
17.10.2009, 19:56
Почему Вы считаете, что продолжительность полового акта 5-10 мин. - патология?
Сформулируйте чётко Ваши вопросы к консультантам. Ваши рассуждения о некоем "гормональном дисбалансе" беспочвенны.
Можете выложить фото, чтобы было понятно, что "не так" в Вашем внешнем виде.
Фото, по Вашему желанию, будет скрыто.