Уважаемые консультанты, добрый день.
Сегодня 4ый день болезни ребенка 8 лет. Первый день температура 40, второй 39-38, 3ий день 36,6. На третий день на миндалинах появились белые пленки - лор поставил диагноз лакунарно-фолликулярная ангина. Назначения лора: тантум верде спрей, полоскания сода+соль, лизобакт, пока без антибиотиков так как ребенок чувствует себя хорошо. Педиатр, посетивший нас - сказала о том, что необходим супракс так как ангина чревата осложнениями на сердце и почки, что температура не показатель и ангина бактериальная, а не вирусная.
Очень прошу дать рекомендации по поводу антибиотика - надо пить или нет. Очень боюсь возможных осложнений. (ЧАВО читала, ребеку 8 лет)
lostra
21.10.2009, 13:31
Для определения бактериальная это или вирусная ангина необходим мазок.Тогда и вопрос с антибиотиком сразу же решается.
Lune
21.10.2009, 14:08
Мазок в детской поликл.берут только на дифтерию. Какой именно мазок нам надо просить сделать? Сколько по времени он делается и не потеряем ли мы время без антибиотика - те не получим ли те самые осложнения...
lostra
21.10.2009, 14:52
Делается мазок для поиска определённого вида стрептококка.Для подтверждения наличия бактериальной инфекции можно сделать еще и Общий Анализ Крови,но это лишь косьвенно даст вам информацию.Учитывая,что мнения ваших врачей о происхождении тонзилита расходятся,тем более нужно определяться с тактикой.
Мазок берётся на флору и делается несколько дней.В случае решения назначения антибиотика это терпит.
Лечить имеет смысл только ангину,вызванную гемолитическим стрептококком.
А горло болит у ребёнка при глотании?
Lune
21.10.2009, 15:06
Спасибо за ответ.
Нет, горло у ребенка не болит- глотать не больно, насморка/кашля нет, бледноват немного, горло красное, правда, миндалины сильно увеличены-белый налет на них, лимфоузлы - не увеличены, педиатр сегодня сказала, что горло выглядит лучше, чем вчера) - но антибиотик срочно пить.
Если в поликлинике берут мазок только на дифтерит, то какой мазок мне нужно заказать в "Семашко" (мед центр, берут анализы на дому)?
lostra
21.10.2009, 15:29
Это обычный мазок на флору.Но с описанными вами симптомами стрептококковая ангина всё более вызывает сомнения.
Lune
21.10.2009, 15:38
О ужас, в Семашко сказали, что посев делается 2 недели.
А как же тогда антибиотик, через 2 недели уже будет поздно что-либо давать. Или есть какой-то другой мазок - который делается быстрее?
lostra
21.10.2009, 16:34
Вероятно они имелли в виду посев с чувствительностью к антибиотикам.
Спросите в другом месте,а вообще это должны делать и в вашей поликлинике,делают же мазок на BL.
Lune
22.10.2009, 09:46
Сегодня из поликлиники приходили, взяли мазок на дифтерит, сказали мазки на флору они не берут и не делают. Пленок на миндалинах больше нет, горло еще красное, но уже не такое опухшее, язык, правда, с белым налетом. Педиатр говорит, что это ничего не значит, пленки:"вы смыли полосканием" - надо пить антибиотик. ЛОР говорит о том, что смысл пить антибиотик уже нет, если пить - то с самого начала, а сейчас горло приходит в норму. У меня два вопроса)
1. Можно ли смыть пленки полосканием (белый налет на миндалинах)
2. Через какое время можно понять что ангина не вызвала осложнений.
Заранее большое спасибо за ответ)
Lune
22.10.2009, 16:09
Пожалуйста,
Посоветуйте - если пить антибиотик - то какой и в какой дозировке. Волнуюсь очень.
lostra
23.10.2009, 13:01
Для решения о бактериальной природе вашей ангины достаточно сдать ОАК,и еще раз повторюсь,по описываемым вами симптомам это мало похоже на стрептококковую ангину.