Здравствуйте!Через поиск не нашла ничего про ДИФФУЗНЫЙ отит,поэтому осмелилась создать тему..
итак.Ребенку 8 мес,где то с неделю стали замечать,что девочка постоянно лезет пальчиком в уши,наклоняет голову,как бы хочет почесать о плечо.Вообще,интерес к ушам (постоянно их дергает и чешет), проявляет давно,месяца два.Но педиатр всегда говорила,что ничего не замечает,что уши болят "не так".А тут начала склонять голову на бок и педиатр отправила нас к ЛОРу.Температуры,насморка и др.проявлений болезни нет.Сегодня были у ЛОРа, поставила диагноз "острый двухсторонний наружный диффузный отит". Назначила:
отофа в уши 2х3р 7дн.,
називин в нос 2х2 5дн.,
эреспал сироп 1/2 ч.л.х3р 10дн.,
фенистил 10х3 10дн.
Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу назначенного лечения..
Да, где-то за 2 недели до этого вылечились от насморка,который был затяжным,почти месяц мучил.
ОльгаШа
03.11.2009, 20:48
Очень сомнительный диагноз и более чем странное лечение. Прочтите [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
vinerovna
05.11.2009, 13:12
Прочитала ссылку и честно говоря,ничего не поняла.
lostra
05.11.2009, 13:30
Что именно осталось неясно?
"Наружный отит нехарактерен для детей младше 2 лет‼! В этом случае необходимо подозревать средний отит.
Диагноз
наружного отита «ставится» после осмотра наружного слухового прохода, отоскопии. Вышеуказанными техниками может владеть педиатр, но на практике это не так, поэтому окончательный диагноз остается за специалистом - ЛОР врачом. Клинические признаки наружного и среднего отитов весьма похожи......
Лечение.
При наружном отите достаточно применения лекарственных средств местного действия – ушных капель.
Ушные капли высокоэффективны при лечении наружного отита.
Ушные капли содержащие такой вид антибиотиков как аминогликозиды (Изофра, Отофа, гентамицин и т.д.) не стоит применять, так как в случае отита с повреждением барабанной перепонки может проявиться ототоксичность АБ.
Не всегда необходимо применять ушные капли содержащие антибиотик.
Невыраженные (без температуры, с болью невысокой интенсивности ит.д.), легко протекающие отиты требуют лишь ушных капель, содержащих раствор кислоты и кортикостероид......
Наружный отит нехарактерен для детей младше 2 лет‼! В этом случае необходимо подозревать средний отит..."
Назначения вашего ЛОРа тоже слегка не поддаются логике,если он установил правильный диагноз.
Може Вам стоит обратиться к дргому специалисту?
vinerovna
13.11.2009, 23:06
Здравствуйте! Пролечились по выше описанному списку.Ситуация за 10 дней не изменилась.Также лезет в ушко,наклоняет голову и т.д.Температура,насморк отстутствует.
Сегодня посетили другого ЛОРа.Осмотрев ушко,заметила,что отит все таки наружный,так как перепонка "нормальная"(слово другое использовала,не помню,простите.Но смысл думаю ясен) Она посоветовала сдать мазок из уха на флору,чувствительность к антибиотикам и грибок. А также прописала "мирамистин" 0.01% по 3-4 капли 7-10дней.
Также ко всему перечисленному добавила (записала в карточке) аугментин 200мл. сусп. по 1 ч.л.х2р 7дн.,НО сказала, что "показаний к нему нет"!(я так понимаю,"одарила" меня свободой выбора).
vinerovna
14.11.2009, 16:16
Уважаемая Ольга Владимировна!Хотелось бы "услышать" ваше мнение по поводу назначений другого врача.
vinerovna
14.11.2009, 22:05
?????
Elena_Bondareva
14.11.2009, 22:06
Ольга Владимировна, как и другие врачи, не находятся круглосуточно на форуме. Ждите.
ОльгаШа
15.11.2009, 02:04
Показаний для а/б точно нет никаких
vinerovna
15.11.2009, 22:13
Спасибо.А есть надобность сдавать мазок из уха на флору,чувствительность к антибиотикам и грибок?
ОльгаШа
16.11.2009, 12:24
Нет.
У ребенка нет проявлений атоп. дерматита?
vinerovna
16.11.2009, 13:02
Прочитав в ЧаВо про атоп.дерматит,сходства вроде не обнаружила.Но у нее на лице,где то с месяц,высыпания есть.Особенно вокруг глаз,вокруг губ поменьше и совсем чуть на щечках.Мелкие такие,красные прыщики.Они то появляются,то исчезают.Кормлю ГВ(ночью)+прикорм.
vinerovna
19.11.2009, 22:54
Для кого отвечала последний раз непонятно...Вообщем решила давать антибиотик аугментин. Два дня вроде без изменений(в плане побочных эффектов).А на третий понос.Но волнует не он,а начавшиеся на 4-й день ужасные раздражения на попе,переходящие на писю и выше уже в виде прыщиков (на попе сплошное бардовое пятно).Ваше мнение,уважаемые врачи,это может быть от антибиотиков?Или нужно еще дообследоваться?
ОльгаШа
20.11.2009, 01:41
Если на Ваш ответ ничего не последовало, это не значит, что его не прочитали.
Раздражение может быть от жидкого стула + присоединение кандиды, например, а стул, в свою очередь, от а/б. Через интернет попу не видно.
Что Вы имеете в виду под дообследованием?