Прием препаратов кальция при переломах [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Прием препаратов кальция при переломах


Kuleshov
10.11.2009, 18:57
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, внести ясность. Всегда считал, что при переломе любой локализации у здорового человека, полноценно питающегося, подвергающегося инсоляции, дополнительный прием препартов кальция и витамина Д3 не являтеся необходимым. Ни в COO11, ни в Skeletal Trauma рекомендаций по рутинному приему этих препаратов при переломах не нашел.
Также не нашел других методов лечения и профилактики локального постиммобилизационного остеопороза, кроме физических упражнений. (Кроме приема бифосфонатов при длительной неподвижности, обусловленной, например, патологией ЦНС. Но там наоборот, развивается гипрекальциемия, препараты кальция, вроде, не назначают).
Однако, в весьма солидных источниках есть рекомендации по назначению этих препаратов. Например:
"Пищевые добавки кальция и витамина D являются базовыми компонентами терапии при любом переломе. Повышенный уровень процессов синтеза и распада кости, возникающий в результате консолидации перелома и ремоделяции, приводит к ускорению метаболизма и к повышенной потребности в кальции и витамине D. Установлено, что для срастания перелома необходим ежедневный прием 1500-2500 мг кальция и 1000-2000 ЕД витамина D".
Так назначать или не назначать кальций и Д3, подскажите, пожалуйста.

anchishkyn
10.11.2009, 19:53
Это что же за солидный источник?

Kuleshov
10.11.2009, 20:28
Извините, сразу не указал.
Остеопороз: тактика ортопеда.
Laura Gehrig, MD,
Joseph Lane, MD,
Mary I. O’Connor, MD
Лекция из цикла Американской Академии Хирургов-ортопедов (AAOS).

Перевод – Анна Шведова, Середа Андрей.
Висит в самом верху списка тем под названием "Остеопороз для чайников"


LupusDoc
10.11.2009, 22:46
Извините, сразу не указал.
Остеопороз: тактика ортопеда.

А-а-а... какое отношение "перелом любой локализации у здорового человека" имеет к остепоретическому перелому?

Kuleshov
10.11.2009, 22:56
"Пищевые добавки кальция и витамина D являются базовыми компонентами терапии при ЛЮБОМ переломе".
Может, я неправильно понимаю, и там речь идет о любом переломе на фоне остеопороза?
Если так, то я спокоен.
Еще один момент. К сожалению, не все коллеги придерживаются презумпции бесполезности вмешательств. Им не хватает отсутствия указаний на полезность вмешательства, а требуют данных о бесполезности. Не знаете ли таких исследований по поводу приема препаратов кальция и Д3 здоровыми людьми с переломами?