mamakoshka
14.11.2009, 01:27
Доброго времени суток всем! ОЧЕНЬ прошу помощи!
Сыну год и месяц. На днях окулист из поликлиники по м/ж поставил диагноз (пишу из мед. карты):
«частичная атрофия зрительного нерва ?
нистагм постоянный мелкоразмашистый горизонтальный
Дано направление в ГУ Нижегородская Детская областная клиническая больница к нейроофтальмологу (врожденная патология органа зрения ?)
гиперметропия средней степени обоих глаз». Дальнозоркость намерила +5,5 на каждом глазу. В карте так же написано, что артерии узкие.
Кроме этого присутствует сходящееся содружественное косоглазие (была наша основная жалоба на приеме), но про него в диагнозе нет ни слова, только пометка «в плане наблюдение КОЗД, очковая коррекция + 2 и окклюзию 1:1».
При осмотре никакие капли, расширяющие зрачок, не закапывали.
Предистория:
На осмотре у окулиста в полуторомесячном возрасте я пожаловалась, что малыш иногда сводит глазки к носу, на что был ответ «до года это физиологическое косоглазие, считается нормальным, не беспокойтесь». Тогда же и невролог и педиатр сказали то же самое. В 3,5 месяца на осмотре у невролога врачу показалось, что глаза у сына стали больше косить к носу (чаще), в связи с чем направили на УЗИ головного мозга. Результаты НСГ (пишу из заключения): «эхографические признаки постгеморрагических кист сосудистого сплетения слева (сосудистые сплетения: правое не изменено, в проекции левого визуализируются образования, кол-во 2 шт., округлой формы, четкими ровными контурами, анэхогенным содержимым, размерами 3,8 мм, 2,7 мм)». Все остальное в норме, без патологий.
Далее укажу динамика НСГ (следили за кистами, все остальное в норме, без патологий):
в 5,5 мес. – уменьшение диаметров кист до 2,3 мм и 2,3 мм.
В 7 мес. – без динамики по сравнению с 5,5 мес. (размеры те же, одна киста оказалась овоидной формы).
В 9 мес. – осталась одна киста овоидной формы 2-3 мм.
В год – одна киста овоидной формы 2-3 мм.
Кисты не лечили. Невролог всегда говорила (и говорит), что лечить их не надо, сами пройдут со временем. Врач УЗИ говорит то же самое, называет меня сумасшедшей мамашей, потому что я беспокоюсь из-за этих кист.
Косоглазие особо стало меня беспокоить в 5-тимесячном возрасте сына. Сходили к окулисту по м/ж. Диагноз (при осмотре капали что-то вроде атропина): гиперметропия средней степени обоих глаз. На каждом глазу +5,75. Прописали очки с диоптриями +2 для постоянного ношения и постоянную окклюзию в связи со сходящимся содружественным косоглазием – 5 дней заклеивать левый глаз, 2 дня правый. Направили в КОЗД. Очки сын носить не смог – постоянно снимал их с себя. От любого пластыря для окклюдера было сильное раздражение на лице. Поэтому лечения, прописанного окулистом, провести не смогли.
В 6 мес. заключение врача КОЗД (при осмотре капали что-то вроде атропина): гиперметропия высокой степени обоих глаз (ОД +8, ОS +7). Сходящееся содружественное косоглазие. Окклюзия только на левый глаз на часть дня. Осмотр каждые 6 мес.
Вот в итоге когда пошли на осмотр год и месяц получили диагноз, описанный в самом начале.
За этот год по неврологии особых проблем не было. В роддоме поставили повышенный тонус конечностей и тремор подбородка из-за быстрых родов, рекомендовали в месячном возрасте показаться неврологу. На 7-ые сутки от рождения невролог (уже дома) сняла диагноз о повышенном тонусе и треморе. В 5,5 мес. после фарингита (с температурой и антибиотиками) были повышены сухожильные рефлексы в ножках (диагноз невролога). Тогда же невролог пыталась назначить Треампур и Элькар, но после моих расспросов о необходимости этих лекарств, сказала, что необходимости в них особых нет, можно не давать. После курса массажа диагноз о повышенных рефлексах невролог сняла.
На данный момент по заключениям невролога, педиатра, ортопеда задержки в развитии у сына нет. Все в соответствии с возрастом. Ортопед правда углядела левую кривошею в 10 мес., но сказала, что скорее всего она из-за косоглазия (так удобнее ему смотреть), УЗИ ШОП патологий не выявило.
Мои наблюдения: ребенок активный, жизнерадостный, любознательный. Кажется, что видит хорошо… во всяком случае крошки с пола собирает.
Уважаемые доктора! В связи с диагнозом ЧАЗН появились некоторые вопросы:
1. Я так понимаю, что диагноз ЧАЗН предварительный. А можно ли вообще говорить о ЧАЗН при таком обследовании, которое мы прошли?
2. Есть ли какая-то связь между ЧАЗН, косоглазием и гиперметропией? Причину косоглазия мне так и не назвали…
3. Читала, что ЧАЗН не лечится, а косоглазие и гиперметропию можно вылечить в этом случае? Если да, то каким лечением?
4. Собираемся к нейроофтальмологу. Но хотелось бы заранее знать, какие примерно обследования предстоят моему сыну.
5. Хотелось бы показать сына специалистам в Москве. Посоветуете пожалуйста клинику.
Заранее всем откликнувшимся большое спасибо!
И очень извиняюсь, если слишком большой текст получился… Не хотелось упустить что-то важное…
Сыну год и месяц. На днях окулист из поликлиники по м/ж поставил диагноз (пишу из мед. карты):
«частичная атрофия зрительного нерва ?
нистагм постоянный мелкоразмашистый горизонтальный
Дано направление в ГУ Нижегородская Детская областная клиническая больница к нейроофтальмологу (врожденная патология органа зрения ?)
гиперметропия средней степени обоих глаз». Дальнозоркость намерила +5,5 на каждом глазу. В карте так же написано, что артерии узкие.
Кроме этого присутствует сходящееся содружественное косоглазие (была наша основная жалоба на приеме), но про него в диагнозе нет ни слова, только пометка «в плане наблюдение КОЗД, очковая коррекция + 2 и окклюзию 1:1».
При осмотре никакие капли, расширяющие зрачок, не закапывали.
Предистория:
На осмотре у окулиста в полуторомесячном возрасте я пожаловалась, что малыш иногда сводит глазки к носу, на что был ответ «до года это физиологическое косоглазие, считается нормальным, не беспокойтесь». Тогда же и невролог и педиатр сказали то же самое. В 3,5 месяца на осмотре у невролога врачу показалось, что глаза у сына стали больше косить к носу (чаще), в связи с чем направили на УЗИ головного мозга. Результаты НСГ (пишу из заключения): «эхографические признаки постгеморрагических кист сосудистого сплетения слева (сосудистые сплетения: правое не изменено, в проекции левого визуализируются образования, кол-во 2 шт., округлой формы, четкими ровными контурами, анэхогенным содержимым, размерами 3,8 мм, 2,7 мм)». Все остальное в норме, без патологий.
Далее укажу динамика НСГ (следили за кистами, все остальное в норме, без патологий):
в 5,5 мес. – уменьшение диаметров кист до 2,3 мм и 2,3 мм.
В 7 мес. – без динамики по сравнению с 5,5 мес. (размеры те же, одна киста оказалась овоидной формы).
В 9 мес. – осталась одна киста овоидной формы 2-3 мм.
В год – одна киста овоидной формы 2-3 мм.
Кисты не лечили. Невролог всегда говорила (и говорит), что лечить их не надо, сами пройдут со временем. Врач УЗИ говорит то же самое, называет меня сумасшедшей мамашей, потому что я беспокоюсь из-за этих кист.
Косоглазие особо стало меня беспокоить в 5-тимесячном возрасте сына. Сходили к окулисту по м/ж. Диагноз (при осмотре капали что-то вроде атропина): гиперметропия средней степени обоих глаз. На каждом глазу +5,75. Прописали очки с диоптриями +2 для постоянного ношения и постоянную окклюзию в связи со сходящимся содружественным косоглазием – 5 дней заклеивать левый глаз, 2 дня правый. Направили в КОЗД. Очки сын носить не смог – постоянно снимал их с себя. От любого пластыря для окклюдера было сильное раздражение на лице. Поэтому лечения, прописанного окулистом, провести не смогли.
В 6 мес. заключение врача КОЗД (при осмотре капали что-то вроде атропина): гиперметропия высокой степени обоих глаз (ОД +8, ОS +7). Сходящееся содружественное косоглазие. Окклюзия только на левый глаз на часть дня. Осмотр каждые 6 мес.
Вот в итоге когда пошли на осмотр год и месяц получили диагноз, описанный в самом начале.
За этот год по неврологии особых проблем не было. В роддоме поставили повышенный тонус конечностей и тремор подбородка из-за быстрых родов, рекомендовали в месячном возрасте показаться неврологу. На 7-ые сутки от рождения невролог (уже дома) сняла диагноз о повышенном тонусе и треморе. В 5,5 мес. после фарингита (с температурой и антибиотиками) были повышены сухожильные рефлексы в ножках (диагноз невролога). Тогда же невролог пыталась назначить Треампур и Элькар, но после моих расспросов о необходимости этих лекарств, сказала, что необходимости в них особых нет, можно не давать. После курса массажа диагноз о повышенных рефлексах невролог сняла.
На данный момент по заключениям невролога, педиатра, ортопеда задержки в развитии у сына нет. Все в соответствии с возрастом. Ортопед правда углядела левую кривошею в 10 мес., но сказала, что скорее всего она из-за косоглазия (так удобнее ему смотреть), УЗИ ШОП патологий не выявило.
Мои наблюдения: ребенок активный, жизнерадостный, любознательный. Кажется, что видит хорошо… во всяком случае крошки с пола собирает.
Уважаемые доктора! В связи с диагнозом ЧАЗН появились некоторые вопросы:
1. Я так понимаю, что диагноз ЧАЗН предварительный. А можно ли вообще говорить о ЧАЗН при таком обследовании, которое мы прошли?
2. Есть ли какая-то связь между ЧАЗН, косоглазием и гиперметропией? Причину косоглазия мне так и не назвали…
3. Читала, что ЧАЗН не лечится, а косоглазие и гиперметропию можно вылечить в этом случае? Если да, то каким лечением?
4. Собираемся к нейроофтальмологу. Но хотелось бы заранее знать, какие примерно обследования предстоят моему сыну.
5. Хотелось бы показать сына специалистам в Москве. Посоветуете пожалуйста клинику.
Заранее всем откликнувшимся большое спасибо!
И очень извиняюсь, если слишком большой текст получился… Не хотелось упустить что-то важное…