Уважаемые специалисты, вопрос в следующем.
На больших пальцах ног врастают ногти - процесс развился очень быстро и глубоко, возникают нагноения; кроме того, по всей видимости, присутствует и грибок ногтей.
Подскажите, пожалуйста, что лечить сначала, а что потом? Или можно параллельно? К какому врачу идти сначала, чтобы не футболили туда-сюда?
И еще - встречала информацию, что коррекция вросшего ногтя лазером может помочь в излечении грибка (не как основной вид лечения, а небольшой такой бонус))). Идея имеет под собой почву или полная ерунда?
Заранее большое спасибо за ответ.
Gallen
15.11.2009, 02:07
Вам обязательно нужно определиться с дерматологом на очном приёме (плюс анализы) имеется-ли грибковое поражение ногтей или изменение их внешнего вида это следствие хронического воспаления.
Ибо, если нет грибка, то уж точно не будет оснований для удаления всей ногтевой пластинки, что могут посоветовать сделать одновременно с операцией по коррекции роста ногтей. При лечении грибка иногда прибегают к удалению ногтевой пластинки (скорее для такого себе ускорения процесса лечения), однако такая крайняя мера редко когда действительно необходима.
Само по себе удаление ногтевой пластинки скорее всего проблему врастания не решит. А выполнение операции по поводу вросшего ногтя чаще всего не требует удаления всей пластинки. Лечение грибка паралельно выздоровлению после оперативного вмешательства совершенно возможно.
Запомните для себя - лазер в медицине, это или аналог скальпелю (для рассечения тканей), или аналог "раскалённого железа" для прижигания более или менее обширных площадей, или малоизученное, не имеющее значимого доказанного эффекта какое-нибудь облучение чего-нибудь без термического эффекта. Первое не имеет особых преимуществ перед скальпелем (кроме меньшей кровопотери, но при общей кровопотери в 2-3 мл крови это не в счёт), второе не применяется при лечении грибка, а третье по определению "не доказано".
Lolaguna
15.11.2009, 02:45
Спасибо, Владислав Валерьевич
Я правильно поняла - сначала к дерматологу уточнить, есть ли грибок, потом к хирургу насчет ногтя, потом параллельно с выздоровлением - лечение грибка, если он есть?
Отдельное спасибо за разъяснение по поводу необязательности удаления всей ногтевой пластинки - почему-то очень этого боюсь:)
Gallen
15.11.2009, 03:00
Почему-то не удивляюсь, что боитесь, но никогда до конца не пойму этого страха. ;)
Да, правильно, сначала к дерматологу, и можно начинать лечение, если требуется. Скажем так, определиться с грибком желательно до вмешательства. Лечить можно и одновременно. Приоритет в лечении - вросшим ногтям.