Тазобедренного сустава? если да, то как выполняется?
artsoldier
21.11.2009, 16:18
Нет информации!
Поясните: чем обусловлен Ваш интерес к кортикостероидам? Снимки покажите.
AslanE
21.11.2009, 16:37
Тазобедренного сустава? если да, то как выполняется?
Целесообразно, если есть показания. Пока не видно.
LupusDoc
21.11.2009, 19:42
Тазобедренного сустава? если да, то как выполняется?
Пожалуй, наиболее подробным обзором проблемы является работа David W. Kruse [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] FREE FULLTEXT. Всего 4 РКИ с общим числом участников менее 300 было опубликовано - этого явно маловато для оценки эффективности и, тем более, безопасности. Вероятно, имеется краткосрочная симптоматическая эффективность, отдаленные эффекты неизвестны. Имеются публикации о развитии септического артрита, остеонекроза после в/с введения ГКС в тазобедренный сустав.
Выполнение любых инъекций в тазобедренный сустав требует радиологического контроля.
anchishkyn
21.11.2009, 21:35
Еще выполняется пара-артикулярно,без радиологического контроля.
LupusDoc
21.11.2009, 21:41
Еще выполняется пара-артикулярно,без радиологического контроля.
Приведите доказательства эффективности и безопасности параартикулярных ГКС при ОА тазобедренных суставов.
anchishkyn
21.11.2009, 23:03
Приведите доказательства эффективности и безопасности параартикулярных ГКС при ОА тазобедренных суставов.
Я этого не утверждал пока что.
Sereda Andrey
21.11.2009, 23:36
Еще выполняется пара-артикулярно,без радиологического контроля.
Тогда к чему эта информация?
Еще пациенты пьют кофе и играют в шахматы.
andreverchovsky
22.11.2009, 21:32
На мой взгляд - нецелесообразно. во первых какой смысл выполнять такую сложную и небезопасную манипуляцию, чтобы получить временное улучшение на время действия препарата? здесь риск возможных осложнений (и особенно их тяжесть) намного перевешивают возможный эффект от внутрисуставного введения гормонов. во вторых имело бы смысл, если бы эта манипуляция имела лечебный, а не симптоматический эффект. в третьих современные нпвс достаточно эффективны, и достичь эффекта близкого к эффекту гормональных преператов не сложно.
на счет техники - есть даже (во всяком случае в мое время было) в учебнике по топографической анатомии. правда на счет радиологического контроля инъекции - зачем так сложно - можно и под узи сделать, особенно если пациент не полный.