Electronic
28.11.2009, 11:43
Здравствуйте доктор, разрешите задать пару вопросов, заранее спасибо!
Сейчас на ПВТ генотип 1b,биопсия F2, Пегасис 180, Ребетол 1200 , начало 21.08.2009
-2,-4,-11 нед.
Анализы 14 недель
Биохимия Анализ крови Норматив 21.08/ 04.09/ 10.09/ 17.09/ 01.10/ 15.10/ 30.10/ 06.11/ 13.11/ 27.11
АЛТ (ALT) до 40 130/ 51/ 47/ 33.3/ 29.5/ 30.1/ 40.4/ 34.4/ 36.2/ 29.1 приём урсосана с июля по 12 октября, по 16 ноября не принимал, сейчас 10 дней пью урсосан 1 утром 1 вечером
АСТ (AST) до 38 65/ 29/ 30/ 23.8/ 23.3/ 26.3/ 27.5/ 24.9/ 27.2/ 24.1
билирубин общий до 22 12/ 28/ 23/ 24/ 15.5/ 18.4/ 24.61/ 25.2/ 27.81/ 49.29
билирубин прямой до 5.5 6/ 14.7/ 7.5/ 7.4/ 5.9/ 2.9/ 7.05/ 6.75/ 7.58/ 15.57
Гамма-ГТП 8.0-61.0/ 11 мая 2009 год -382/ -/ -/ -/ 101.7/ 76.2/ 75.1/ 92/ 82.9/ 86.9/ 59.4 впервые в норме
Глюкоза 3.9-6.4 -/ 6.1/ 5.99/ 5.24/ 5.5/ 5.92/ 6.12/ 5.38/ 5.94/ 5.70
Железо 10.6-28.3 -/ 43.4/ 37.2/ 40.3/ 27.2/ 35.5/ 31.7/ 34.3/ 26.7/ 40.1 как зайчик прыг скок
Ферритин 22-346 -/ 822/ -/ 930/ -/ 1160/ -/ -/ 1060/ -
альбумин (37-55) -/48.2/ -/ 47.5/ 46.1/ 45.4/ 47.6/ 47.5
общий белок (65-85) -/83.3/ -/ 79.4/ 78.6/ 77.8/ 81.4/ 84.3
Общий Анализ крови Норматив 21.08/ 04.09/ 10.09/ 17.09/ 01.10/ 15.10/ 30.10/ 13.11/ 27.11
Лейкоциты (WBC) 4-9 8.1/ 4.3/ 4.0/ 3.5/ 3.9/ 3.7/ 3.6/ 4.4/ 3.4
Лимфоциты (Lymph#) 1.7-2.1 -/ 2.2/ -/ 1.8/ 2.2/ 1.8/ 1.8/ 2.4/ 1.8
Средние клетки (Mid#) 0.2-0.6 -/ 0.7/ -/ 0.6/ 0.5/ 0.5/ 0.5/ 0.7/ 0.5
Гранулоциты (Gran#) 1.9-4.8 3.4/ 1.4/ 1.2/ 1.1/ 1.2/ 1.4/ 1.3/ 1.3/ 1.1
Процент лимфоцитов (Lymph%) 25-31 53/ 51.2/ 57.7/ 52.8/ 56.6/ 48.3/ 50.4/ 53.6/ 51.9
Процент средних клеток (Mid%) 4-8 -/ 15.5/ -/ 17.2/ 12.3/ 13/ 13.1/ 15.8/ 14.4
Процент гранулоцитов (Gran%) 58-71 -/ 33.3/ -/ 30.0/ 31.1/ 38.7/ 36.5/ 30.6/ 33.7
Формула крови -/ 989/ 1320/ 1365/ 1950/ 1628/ 1548/ 2508/ 1292
Нейтрофилы, палоч. -/ 6/ 7/ 1/ 7/ 4/ 5/ 4/ 3
Нейтрофилы, сегмент. -/ 17/ 26/ 38 / 43/ 40/ 38/ 53/ 35
Моноциты, -/ 12/ 6/ 10/ 14/ 10/ 2/ 5/ 2
Базофилы -/ -/ -/ 1/ -/ 1/ 2/ -/ -
Эозинофилы -/ -/ -/ 1/ -/ -/ 1/ 2/ 1
Лимфоциты -/ 65/ -/ 49/ 36/ 45/ 52/ 36/ 59
Эритроциты (RBC) 4-5 5.06/ 4.74/ 4.64/ 4.23/ 4.36/ 3.96/ 4.11/ 4.13/ 4.02
Гемоглобин (HGB) 120-165 168/ 157/ 143/ 131/ 139/ 121/ 128/ 129/ 125
Тромбоциты (PLT) 150-400 266/ 188/ 180/ 173/ 202/ 175/ 177/ 185/170
гематокрит (Hct) 40-48 45/ 41.6/ 40.6/ 37.0/ 38.4/ 34.8/ 37.2/ 37.2/ 36
средний объем эритроцита (MCV) 80-93 90.5/ 87.9/ 87.6/ 87.6/ 88.3/ 88.1/ 90.6/ 90.3/ 89.7
среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 27-32 33.1/ 33.1/ 30.8/ 30.9/ 31.8/ 30.5/ 31.1/ 31.2/ 31
средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) 320-370 366/ 377/ 352/ 354/ 361/ 347/ 344/ 346/ 347
СОЭ -/ 12/ 12/ 7/ 23/ 12/ 14/ 13/ 20
вопрос1 - принимал урсосан за 2 месяца до начала терапии и по 12 октября , перерыв, снова пью с 17 ноября, увидел ухудшение биохимии и связал это с прекращением приёма урсосана, решил сделать эксперимент, и ведь он реально подтвердился, с одной стороны приятно что эксперимент удачный, но вот теперь объяснить его естественно не хватает грамоты и опыта. Стоит ли принимать урсосан я так понимаю есть причины говорить о холестазе???
вопрос2 - я обеспокоен динамикой роста билирубинов , что мне делать как остановить и нормализовать данные показатели и на сколько это опасно для здоровья и проведения ПВТ ? Что делать дальше?
Спасибо!!!
Сейчас на ПВТ генотип 1b,биопсия F2, Пегасис 180, Ребетол 1200 , начало 21.08.2009
-2,-4,-11 нед.
Анализы 14 недель
Биохимия Анализ крови Норматив 21.08/ 04.09/ 10.09/ 17.09/ 01.10/ 15.10/ 30.10/ 06.11/ 13.11/ 27.11
АЛТ (ALT) до 40 130/ 51/ 47/ 33.3/ 29.5/ 30.1/ 40.4/ 34.4/ 36.2/ 29.1 приём урсосана с июля по 12 октября, по 16 ноября не принимал, сейчас 10 дней пью урсосан 1 утром 1 вечером
АСТ (AST) до 38 65/ 29/ 30/ 23.8/ 23.3/ 26.3/ 27.5/ 24.9/ 27.2/ 24.1
билирубин общий до 22 12/ 28/ 23/ 24/ 15.5/ 18.4/ 24.61/ 25.2/ 27.81/ 49.29
билирубин прямой до 5.5 6/ 14.7/ 7.5/ 7.4/ 5.9/ 2.9/ 7.05/ 6.75/ 7.58/ 15.57
Гамма-ГТП 8.0-61.0/ 11 мая 2009 год -382/ -/ -/ -/ 101.7/ 76.2/ 75.1/ 92/ 82.9/ 86.9/ 59.4 впервые в норме
Глюкоза 3.9-6.4 -/ 6.1/ 5.99/ 5.24/ 5.5/ 5.92/ 6.12/ 5.38/ 5.94/ 5.70
Железо 10.6-28.3 -/ 43.4/ 37.2/ 40.3/ 27.2/ 35.5/ 31.7/ 34.3/ 26.7/ 40.1 как зайчик прыг скок
Ферритин 22-346 -/ 822/ -/ 930/ -/ 1160/ -/ -/ 1060/ -
альбумин (37-55) -/48.2/ -/ 47.5/ 46.1/ 45.4/ 47.6/ 47.5
общий белок (65-85) -/83.3/ -/ 79.4/ 78.6/ 77.8/ 81.4/ 84.3
Общий Анализ крови Норматив 21.08/ 04.09/ 10.09/ 17.09/ 01.10/ 15.10/ 30.10/ 13.11/ 27.11
Лейкоциты (WBC) 4-9 8.1/ 4.3/ 4.0/ 3.5/ 3.9/ 3.7/ 3.6/ 4.4/ 3.4
Лимфоциты (Lymph#) 1.7-2.1 -/ 2.2/ -/ 1.8/ 2.2/ 1.8/ 1.8/ 2.4/ 1.8
Средние клетки (Mid#) 0.2-0.6 -/ 0.7/ -/ 0.6/ 0.5/ 0.5/ 0.5/ 0.7/ 0.5
Гранулоциты (Gran#) 1.9-4.8 3.4/ 1.4/ 1.2/ 1.1/ 1.2/ 1.4/ 1.3/ 1.3/ 1.1
Процент лимфоцитов (Lymph%) 25-31 53/ 51.2/ 57.7/ 52.8/ 56.6/ 48.3/ 50.4/ 53.6/ 51.9
Процент средних клеток (Mid%) 4-8 -/ 15.5/ -/ 17.2/ 12.3/ 13/ 13.1/ 15.8/ 14.4
Процент гранулоцитов (Gran%) 58-71 -/ 33.3/ -/ 30.0/ 31.1/ 38.7/ 36.5/ 30.6/ 33.7
Формула крови -/ 989/ 1320/ 1365/ 1950/ 1628/ 1548/ 2508/ 1292
Нейтрофилы, палоч. -/ 6/ 7/ 1/ 7/ 4/ 5/ 4/ 3
Нейтрофилы, сегмент. -/ 17/ 26/ 38 / 43/ 40/ 38/ 53/ 35
Моноциты, -/ 12/ 6/ 10/ 14/ 10/ 2/ 5/ 2
Базофилы -/ -/ -/ 1/ -/ 1/ 2/ -/ -
Эозинофилы -/ -/ -/ 1/ -/ -/ 1/ 2/ 1
Лимфоциты -/ 65/ -/ 49/ 36/ 45/ 52/ 36/ 59
Эритроциты (RBC) 4-5 5.06/ 4.74/ 4.64/ 4.23/ 4.36/ 3.96/ 4.11/ 4.13/ 4.02
Гемоглобин (HGB) 120-165 168/ 157/ 143/ 131/ 139/ 121/ 128/ 129/ 125
Тромбоциты (PLT) 150-400 266/ 188/ 180/ 173/ 202/ 175/ 177/ 185/170
гематокрит (Hct) 40-48 45/ 41.6/ 40.6/ 37.0/ 38.4/ 34.8/ 37.2/ 37.2/ 36
средний объем эритроцита (MCV) 80-93 90.5/ 87.9/ 87.6/ 87.6/ 88.3/ 88.1/ 90.6/ 90.3/ 89.7
среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 27-32 33.1/ 33.1/ 30.8/ 30.9/ 31.8/ 30.5/ 31.1/ 31.2/ 31
средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) 320-370 366/ 377/ 352/ 354/ 361/ 347/ 344/ 346/ 347
СОЭ -/ 12/ 12/ 7/ 23/ 12/ 14/ 13/ 20
вопрос1 - принимал урсосан за 2 месяца до начала терапии и по 12 октября , перерыв, снова пью с 17 ноября, увидел ухудшение биохимии и связал это с прекращением приёма урсосана, решил сделать эксперимент, и ведь он реально подтвердился, с одной стороны приятно что эксперимент удачный, но вот теперь объяснить его естественно не хватает грамоты и опыта. Стоит ли принимать урсосан я так понимаю есть причины говорить о холестазе???
вопрос2 - я обеспокоен динамикой роста билирубинов , что мне делать как остановить и нормализовать данные показатели и на сколько это опасно для здоровья и проведения ПВТ ? Что делать дальше?
Спасибо!!!