Просмотр полной версии : безрезультатный год лечения

Здравствуйте, уважаемые трихологи. Хотелось бы вашего совета, совета действительно специалистов. Заранее очень благодарна. Предоставляю всю информацию в просимом порядке:
1. 23года, женский пол, рост 164 см, вес 51,5 кг
2. Постепенное сильное выпадение волос в течение последних 4-5 лет, от природы густые волосы.
3. В настоящее время длина до плеч, максимальная, которая могла быть в детстве - до пояса.
4.При длине волос 20 см среди выпавших 2 волоса длиной до 5 см, 6 волос длиной до 10 см, 12 волос длиной до 20см.
5. Обследование заключалось в получении следующих результатов:
- узи брюшной полости, малого таза - никаких отклонений не обнаружено
- клинический анализ крови . Билирубин, АСТ, АЛТ, Тн, ТТГ, АТ к ТГ, ТПО. Все в норме.
- анализ мочи (лейкоциты, эритроциты, бактерии, белок...) - в норме
6. - менструации регулярные 5 дней через 28 дней
- рост волос в гирсутных зонах не отсутствует и не избыточный
- не рожала и не беременная
- не применяла никогда гормональных контрацептивов и других гормональных средств
7. Лекарственные препараты никакие не принимаю сейчас, в предыдущие 6 месяцев только жаропонижающие и спазмолитические такие как но-шпа, например. Препараты для лечения см. пункт 11.
8. Никаких острых заболеваний и хирургических вмешательств в последние несколько лет не было.
9. Мытье головы - раз в неделю, волосы никогда не красила (кроме хны)
10. Появление зуда и перхоти на 3 день после мытья головы по всей голове.
11. Проводимое лечение: в течение года наблюдаюсь у трихолога, результатов не вижу (диагноз поставлен - андрогенетическая алопеция, себорейный дерматит). Волосы также активно выпадают, маленьких новых волосков не наблюдаю.
- кожа головы просматривается под увеличением каждое посещение, трихолог видит новые волоски - я нет.
- увеличение промежутка времени между мытьем головы с 2 дней до 1 недели;
- за год использовались шампуни Анафаз, Нодэ К., Нодэ Д.С., маски Клоран гранат, лосьоны Хроностим и Нодэ К.. В данный момент используемые средства - лосьон zhangguang 101G 1 раз в день, шампунь Триховиталь Фитосольба, маска Фитожоба.
- 15 процедур мезотерапии с интервалом в 10 дней;
- микротоки 20 процедур
- сейчас внутримышечные уколы актовегина (20 раз по 2 мл 3 раза в неделю).

У меня есть несколько вопросов, не дающих мне покоя. Лосьон, который я втираю сейчас - 101G - несет ли в себе лечебные свойства? Доверять ли трихологу, который назначает всем пациентам одно и тоже лечение (переписывалась с пациентами на форумах). Какие необходимо сдать еще анализы? И стоит ли заниматься самолечением, к своему врачу нет никакого желания идти.
Огромное спасибо за потраченное время

Добавляю результаты по анализу крови:
билирубин общий 5,7мкмоль/л
билирубин прямой 0,2 мкмоль/л
билирубин непрямой 5,5 мкмоль/л
АСТ 18 Е/л
АЛТ 15 Е/л
Тироксин свободный 8,4 пмоль/л
ТТГ 3,318 мМЕ/л
Антитела к микросомам 0 МЕ/мл
Антитела к тиреоглобулину 0,5 МЕ/мл
Гемоглобин 125 г/л
Эритроциты 4,4
Тромбоциты 207
Лейкоциты 4,7

Анализов много, но вот трансферрина, ферритина и железо не видать! или я что-то пропустил?
Джангуан 101. Мне даже кажется, что я знаю такого трихолога (если Вы из Москвы). Данных о его эффективности в медицине я не встречал. Если ошибаюсь, то поправьте меня. На сколько мне известно андрогенетическую алопецию лечат Регейном 2% (для женщин).

- если не трудно, коллега Ando , укажите, пожалуйста в профиле данные по специальности и об образовании, спасибо, это условия консультирования в разделе согласно Правил

10. Появление зуда и перхоти на 3 день после мытья головы по всей голове.
- по себ.дерматиту:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] %EC%E0%F2%E8%F2
[QUOTE]андрогенетическая алопеция[/QUOTE
- важно как подтвержден диагноз? хорошо если с помощью фототрихограммы или трихометрии, т.е. не только при осмотре
- методов лечения АГА у женщин не так много, см. поиск на форуме

Диагноз подтвержден только на основе осмотра.
Трихолог из Питера) спасибо, сделаю на днях анализы на железо.
а еще один вопрос...мытье головы раз в неделю действительно способствует защите и росту волос?

Доброй ночи:ab:
Скажите,а вы сдавали анализы на гормональный статус?
Важно знать показатели дегидротестостерона,своб.тестостерона,андростендио на,17ОП,
дегидроэпиандростендион,ЛГ,ФСГ,пролактин,прогестер он.
Диагноз андрогенная алопеция ставится на основании гиперандрогении,при повышении показателей+клиническая картина(поредение формируется в определенных андрогензависимых местах-лобная,теменная,макушечная и височные области)+фототрихограмма (наличие волос неодинакового диаметра).
Лосьон для лечения подбирается при осмотре индивидуально,тк Миноксидил или Регейн требует пожизненного применения-дает синдром отмены и его целесообразно назначать при 2-й стадии по Людвигу, все зависит от выраженности процесса.
Про ваш лосьон ничего конкретного сказать не могу, нужно знать действующее вещество. Если его состав вот такой: состав: корень женьшеня, шалфей многокорневищный, корень ложного женьшеня, дудник китайский, сафлора красильная, корень Любистока сычуаньского, астрагал, корень Горца многоцветкового, псоралея и другие ценные лекарственные растения, то, пардон,это не лекарственный препарат, а имеет место быть только эффект плацебо.
Могу ошибаться, поправьте меня если это так.
Вы писали что прошли курс мезотерапии. Если вы знаете какие препараты входили в коктейль, то не могли бы вы их просто перечислить?

Мыть волосы нужно по мере необходимости, и на выпадение,ни на рост это не влияет. А шампуни не лечат от выпадения- это просто моющее средство.

Диагноз андрогенная алопеция ставится на основании гиперандрогении
- верно коллега, спасибо, конечно отметим для пациентов, что в большинстве случаев уровень гормонов в норме, абсолютной гиперандрогении может и не быть, много зависит от индивидуальной генетически обусловленной чувствительности рецепторов к андрогенам

Согласна с вами. Очень часто бывает что в анализах нет превышения допустимых значений, однако в большинстве случаев хотя бы одна из фракций тестостерона находится на верхней границе нормы.
Также косвенным признаком гиперандрогении является рост волос "там где не надо", повышенная продукция сальных желез, акне.

- конечно, еще для женщин актуально(гиперандрогения, СПКЯ)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
- еще немножко по гормонам-большая часть из них-бессмылсенное определение на самом деле и очень дорого для пациента, особенно при отсутствии явных наружных признаков (клитор-значительное увеличение, заметное любому соответствующему специалисту и пациентке тоже, измененная внешность до неприемлимости пациентом/окружающими, бесплодие, нарушение цикла)(см. поиск на форуме)
- в любом случае бесполезно и не имеет смысла определение своб.тестостерона, например(эндокринологи у нас уже охрипли:))
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
- т.е. в принципе трихологу без показаний можно не спешить отправлять за "гормонами"-андрогенами особенно, если у пациентки нет конечно соответствующих жалоб(бесплодие и т.д.), но это уже просто консультация гинеколога/эндокринолога, достаточно сделать просто фототрихограмму, трихометрию для начала-АГА или нет, уже видно, а лечение по сути значительно не видоизменится