Просмотр полной версии : Эутиреоз

Здраствуйте! Помогите разобраться в моем диагнозе.Во время моей беременности в июле 2004г. эндокринолог поставил диагноз: узловой зоб, эутиреоз. Я сделала УЗИ щ/ж ,описание следующее: щ/ж обычного расположения, увеличена в размерах. Правая доля- длина, мм 43; ширина,мм 20; толщина, мм 21; объем,см3 8,6; левая- 41*20* 16*6,3 соответственно. Форма обычная. Контуры четкие,ровные. Эхоплотность снижена. Эхоструктура однородна. В нижнем полюсе правой доли визуализируется участок неправильной формы, с нечеткими, неровными контурами неоднородной ( хаотичной) внутренней эхоструктуры и феноменом дорзальной акустической тени. Размеры: 15,7*14,2* 1,3мм.Перешеек структурно не изменен,толщина до 8,9мм. Регионарные узлы не визуализируются. З-ние: увел-е щ/ж , очаг в нижнем полюсе правой доли.
Затем я сделала еще одно УЗИ: щ/ж расположена в типичном месте.Визуализируются обе доли и перешеек толщиной 4,1мм. Объемы долей по методу Brunn: правая-6,9см3; левая-6,7см3. В нижнем полюсе правой доли гипоэхогенный узел с четкими контурами 18*11мм. На остальном протяжении и слева контур четкий, стр-ра однородная, изоэхогенная. З-ние: эхопризнаки солитарного узла правой доли.
Также сдала анализ на гормоны ( методом ИЭХЛ ): Т4- 124,0 нмоль/л ( норма 66-181 ); ТТГ- 3,1 мМЕ/л ( норма0,27-4,2) АТ к ТГ менее 10,0 МЕ/л ( норма до115 ).
После родов, в январе 2005г. я сделала повторное УЗИ, но в эндокринологическом диспансере: пр. доля: 2,35*1,0*4,85см; V 9,3см3; лев. доля: 2,05*1,0*4,9см; V 8,2см3. Железа увеличена. Контуры ровные,эхогенность паренхимп обычная . Эхоструктура,в целом, однородная. В п/тр. правой доли в месте перехода в перешеек анэхогенный очаг 1,9*1,3см счетким контуром, однородной стр-ры. Региональные л/узлы не визуализируются. З-ние: увеличение щ/ж . Анэхогенный очаг в перешейке.Врач направил на биопсию.
Мой вопос таков: правильный ли диагноз и насколько это опасно; нужно ли делать биопсию ( т.к. слышала, что после нее возможен прогресс болезни т.е. рост и т.п.); какие мои дальнейшие действия?
Заранее благодарна за ваш ответ. Наталья ( 26 лет ).

диагноз сформулирован правильно, биопсия нужна, слухи нелепы.

диагноз сформулирован правильно, биопсия нужна, слухи нелепы.



Спасибо.Но,что такое эутиреоз?

Это слово говорит о том. что железа РАБОТАЕТ нормально.

Это слово говорит о том. что железа РАБОТАЕТ нормально.





Скажите пожалуйста, при таком диагнозе и данных УЗИ можно ли, временно, обойтись без биопсии и пролечиться каким-либо препаратом, и каким?
Во время беременности я принимала Витрум пренетал в состав которого входил йод(150мкг) и йодомарин (200мкг) в сутки. В данное время я принимаю йодомарин 200.Правильно ли это, если железа работает нормально?

Скажите пожалуйста, при таком диагнозе и данных УЗИ можно ли, временно, обойтись без биопсии и пролечиться каким-либо препаратом, и каким?
Во время беременности я принимала Витрум пренетал в состав которого входил йод(150мкг) и йодомарин (200мкг) в сутки. В данное время я принимаю йодомарин 200.Правильно ли это, если железа работает нормально?
Если бы не было очагового образования, при таком объеме ЩЖ и данных гормонального исследования необходимости приема тиреоидных препаратов нет. Возможно, профилактический прием йодсодержащих и только (поливитамины с йодом, йодомарин). Нет необходимости приема L-тироксина и сейчас, но есть необходимость в определении характера узлового образования, поэтому биопсия нужна. После заключения - остальные рекомендации.

Спасибо,за то что уделили внимание моей проблеме. Но ответьте, пожалуйста еще на один вопрос.Если в данное время нельзя сделать биопсию, то можно ли отсрочить ее, на какое время и как отразится это на моем здоровье? P.S.врач УЗИ сказала, что очень большая вероятность того, что этот очаг злокачественный.Как действовать дальше?

1\Проводить биопсию, как принято сегодня- для решения вопроса о необходимости операции, и предварителоьном обсуждении е объема.
2\Проводить операцию неизвестного объема в неизвестных условиях, как принято было когда-то.
В принципе, раки щитовидной железы имеют хороший прогноз при условии грамотного лечения.Целесообразно осознать приоритеты, связанные со здоровьем.