Просмотр полной версии : Ангина и бициллин

Уважаемые доктора, подскажите ,пожалуйста, в каких случаях необходимо ребенку 3 лет после перенесенной катаральной ангины колоть бициллин.В анамнезе есть проблема с почками(в моче неоднократно было большое количество лейкоцитов, следы белка,лежала в больнице, после выписки д-з:Реконвалисцент ОРВИ.Инфекция мочевыводящих путей.Оксалатурия.) Завтра будет последний день с АБ-амоксиклав.

Уважаемые доктора, подскажите ,пожалуйста, в каких случаях необходимо ребенку 3 лет после перенесенной катаральной ангины колоть бициллин.
Ни в каких.

Врач сказала- это необходимо для профилактики осложнений! Значит это никак не предупредит их "развитие"?

Врач сказала- это необходимо для профилактики осложнений! Значит это никак не предупредит их "развитие"?
1. Антибиотики требуются только для лечения ангин, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). "Катаральные" ангины практически никогда не вызываются БГСА.

2. Основными осложнениями БГСА-ангин являются острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) и постстрептококковый гломерулонефрит. Первичной профилактикой ОРЛ является лечение БГСА-ангины антибиотиками, в отношении постстрептококкового нет доказательств эффективности антибиотиков для его профилактики. Как ОРЛ, так и постстрептококковый гломерулонефрит отмечаются у детей с 5-ти летнего возраста, в возрасте 3 лет - очень редки. Тем не менее, ребенок уже получил антибиотик.

3. Пролонгированные пенициллины (в т.ч. бициллин) назначаются только для вторичной профилактики ревматической болезни, т.е. тем, у кого развилась ОРЛ. Назначение бициллина для первичной профилактики ОРЛ после лечения амоксиклавом не обосновано и принесет только вред.

4. Бициллин имеет очень плохую фармакокинетику, в связи с чем в вообще не рекомендуется к использованию, при наличии показаний к продленным пенициллинам используются другие препараты.

Нет, в этом нет необходимости, так -как ребенок получил курс лечения антибиотиками.

4. Бициллин имеет очень плохую фармакокинетику, в связи с чем в вообще не рекомендуется к использованию, при наличии показаний к продленным пенициллинам используются другие препараты.
Бициллин-1, и Ретарпен, Экстенциллин, Бензатин-пенициллин, Дуапен, - все эти препараты с точки зрения химического строения являются N,N'-дибензилэтилендиаминовой солью бензилпенициллина, и теоретически должны иметь одинаковую фармакодинамику. Часто попадается это утверждение, что Бициллин-1 имеет плохую фармакодинамику. Ранее встречал только одну статью в вестнике дерматологии и венерологии за 1998г, где писали, что в ЦКВИ проводили сравнение этих препаратов, (не в пользу бициллина-1). Интересно узнать, а еще какие-то исследования проводились, т.к. особого доверия у меня то исследование почему-то не вызвало, т.к. многие исследования в России носили заказной характер и оплачивались фармацевтическими фирмами?

Бициллин-1, и Ретарпен, Экстенциллин, Бензатин-пенициллин, Дуапен, - все эти препараты с точки зрения химического строения являются N,N'-дибензилэтилендиаминовой солью бензилпенициллина, и теоретически должны иметь одинаковую фармакодинамику. Часто попадается это утверждение, что Бициллин-1 имеет плохую фармакодинамику. Ранее встречал только одну статью в вестнике дерматологии и венерологии за 1998г, где писали, что в ЦКВИ проводили сравнение этих препаратов, (не в пользу бициллина-1). Интересно узнать, а еще какие-то исследования проводились, т.к. особого доверия у меня то исследование почему-то не вызвало, т.к. многие исследования в России носили заказной характер и оплачивались фармацевтическими фирмами?
Бициллины для профилактики ревматизма изучались в Институте Ревматологии группой Бориса Сергеевича Белова и результаты были опубликованы, например [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Особых оснований не доверять результатам, опубликованным в 1998 году я не вижу, еще в 1994 году были опубликованы сравнительные фармакокинетические исследования бициллина-1 [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]