ОАК после ОРВИ и бронхита [Архив] - медицинсий форум



PDA

Просмотр полной версии : ОАК после ОРВИ и бронхита


Natali_Ka
09.12.2009, 20:46
Здравствуйте.
Уже больше месяца назад сын (4.5 года) заболел ОРВИ. Несолько дней потемпературил до 39,5, сбивали нурофеном. Потом сопли желто-зеленые и кашель. Участковый педиатр послушала, поставила бронхит, назначила антибиотик сразу. Три недели, вопреки советам врача (так в карте и записано) мы лечились как сказано в ЧАВО. Сопли ушли, кашель остался. Дыхание жесткое. Сдали ОАК:
Гемоглобин -130
Эритроциты - 4,5
Цветовой показатель - 0,9
Лейкоциты - 11,6
Сегментоядерные - 46
Эозонофилы - 1
Лимфоциты - 39
Моноциты - 14
СОЭ - 30.
Я сдалась и мы пропили Аугментин 2 и Амбробене. Все прошло. Сегодня на приеме у врача - все прекрасно. НО. Вчера сдали повторно ОАК:
Гемоглобин -121
Эритроциты - 4,5
Цветовой показатель - 0,9
Лейкоциты - 13,5
Палочкоядерные - 1
Сегментоядерные - 41
Эозонофилы - 7
Лимфоциты - 40
Моноциты - 11
СОЭ - 15.
Педиатр в недоумении, в садик не отпускает (а там к Новому году готовятся!). Зашли к ЛОРу - тоже ничего особенного - миндалины 1 ст. и под вопросом аденоиды. Направила на рентген.
Сам сын прекрасно себя чувствует, внешне все в норме.
Подскажите, пожалуйста, почему так? В чем еще может быть причина такого анализа?
И еще вопрос по ОАК младшего сына (8,5 мес.), сдали вчера. Пока болел старший, младший тоже пару дней температурил и дней десять сопли и кашель. Но с ним мы по ЧаВо справились. Хотя ЛОР сегодня поставила нам диагноз - подостр. ринит и выписала сложные капли. Вот его ОАК:
Гемоглобин -114
Эритроциты - 3,74
Цветовой показатель - 0,92
Лейкоциты - 14,3
Сегментоядерные - 28
Эозонофилы - 8
Лимфоциты - 52
Моноциты - 12
СОЭ - 23.
Сам младший тоже в порядке, "подхрюкивает" только носиком. Зубы лезут один за другим. Настроение хорошее, аппетит тоже. А анализ педиатору не нравится. Действительно что-то не так? Надо ли искать причины?
Извините, что так длинно. Просто голова уже идет кругом. Как плохо, когда рядом нет врача, которому доверяешь.

Dr.Nathalie
09.12.2009, 21:23
Не очень понимаю, зачем и почему "сдались"? Не очень понимаю, что удивляет педиатра? По анализам - вирусная инфекция. У младшего тоже.
В чем проблемы? В педиатре, который назначает анализы, но не умеет их интерпретировать, видимо...

Natali_Ka
09.12.2009, 22:09
В том-то и дело, что для меня, по внешним признакам, болезнь уж дней 10 как прошла.
И еще, просмотрела тут последние темы.. У старшего уже достаточно давно, с прошлого года точно, справа на шее "торчит" лимфоузел, размер около 8 мм, когда заболевает, сразу увеличивается раза в 1,5. Подвижный, безболезненный. Врачи говорят, что для него(сына) это нормально. Я сама только месяц назад закончила лечение лимфогранулематоза, поэтому с беспокойством отношусь к лимфоузлам. Посмотрела темы - вроде как для детей это действительно возможно.
Меня очень волнует, что где-то спрятался вирус, а внешне его не видно.:(


Dr.Nathalie
09.12.2009, 22:25
Оставьте в покое ребенка.

Natali_Ka
10.12.2009, 00:10
:ab: Спасибо.

Natali_Ka
28.12.2009, 15:06
И снова здравствуйте.
История продолжается. Сдали кровь 18.12.:
Гемоглобин -126
Эритроциты - 4,4
Цветовой показатель - 0,9
Лейкоциты - 12,7
Сегментоядерные - 45
Эозонофилы - 3
Лимфоциты - 37
Моноциты - 15
СОЭ - 21.
В садик не отпускают. Направили к пульмонологу. Пульмонолог направила на рентген и УЗИ брюшой полости. Снимок на руки не дали, карту отобрали. На память - по снимку без паталогий, корни утолщены рисунок четкий, рекомендована консультация фтизиатра и свежая реакция Манту (делали в прошлом году - все ОК). УЗИ - все ОК. Пульмонолог сказала, что у нас сидит прошлогодняя внутрикоеточная инфекция (год назад у нас были Микоплазма пневмония IgG 13,2 UE и EBNA 59,4 ед./мл) и надо пить антибиотик (:ac:.
Чтобы отбросить сомнения, мы пошли в субботу в инвитро и сдали кровь.
Вот результат (от 26.12) :

Гемоглобин -12,8
Эритроциты - 4,74
Лейкоциты - 13,31
Палочкоядерные - 2
Сегментоядерные - 31*
Эозонофилы - 5
Базофилы - 1
Лимфоциты - 50
Моноциты - 11*
СОЭ - 9.
Звездочкой они пометили значения, выходящие за границы (по нормам инвитро).
У нас в поликлинике своей лаборатории нет, они возят куда-то. Считают вручную. Какие же исследования более точные?

Через пару дней будут готовы по Микоплазме и Хламидиям.

Напугало меня то, что EBNA >600 ед./мл. Разве так может быть? в прошлом году в 10 раз меньше! И как наличие этих антител может влиять на организм ребенка? Пульмонолог сказала, что он способствует проникновению всяких вирусов и бактерий.


dr.Ira
28.12.2009, 17:28
Пульмонолог сказала, что у нас сидит прошлогодняя внутрикоеточная инфекция (год назад у нас были Микоплазма пневмония IgG 13,2 UE и EBNA 59,4 ед./мл) и надо пить антибиотики. Пульмонолог сказала, что он способствует проникновению всяких вирусов и бактерий.Или Вы чего-то не поняли, или пульмонолог не понимает, что он вообще говорит...:cool:Напугало меня то, что EBNA >600 ед./мл. Разве так может быть? в прошлом году в 10 раз меньше! Этот анализ сдается для подтверждения/исключения инфекционного мононуклеоза. Повторно ( т.е. если титр уже указал один раз на перенесенный мононуклеоз ) его делать не надо. Нет смысла.
Титр означает, что Ваш ребенок в прошлом перенес инфекционный мононуклеоз.