пероральный дерматит, лечение тетрациклином [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : пероральный дерматит, лечение тетрациклином


onega_k
13.12.2009, 02:11
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста.
Мне 23 года.
Сыпь в носогубной складке началась постепенно давно. Временами практически пропадала, но в целом постепенно росла. Не уверена, но, кажется, что солнце оказывало скорее положительное, чем отрицательное влияние. Явно отрицательного точно не оказывало.

Пробовала разные наружные средства, меняла косметику. Многие средства помогали сразу же, например синофлан, крем гистан, масло чайного дерева, но через день или два переставали, сыпь возвращалась. Ни зуда, ни неприятного ощущения на коже не было.

Недавно обратилась к врачу (живу в Финляндии). Аллергический тест и посев с соскоба с сыпи не показали ничего. На грибок и клеща, анализ, как я поняла, не делали. Поставили диагноз пероральный дерматит. Выписали сначала Фуцикорт (позже узнала, что в инструкции к нему написано, что он противопоказан при пероральном дерматите!), сыпь сначала пропала, потом постепенно вернулась через несколько недель.

Обратилась к врачу снова. Выписали крем Розамет. Использовала всего в течении 3х дней, внешне было явное ухудшение. Теперь думаю, что оно было связанно с отменой фуцикорта, но никто мне об этом не сказал.

Вернулась к фуцикорту, он не сильно, но помогал.

В третий раз обратилась к врачу. Выписали антибиотик с действующим веществом тетрациклин: 2 таблетки по 500 мг в сутки.

На этом этапе прочитала про Фуцикорт и использовать его перестала. Заказала из России мазь тетрациклин 3% и метрогил гель (метронидазол), но так и не могла определиться, за несколько дней пару раз перескакивала с одного на другой.Понимаю, что глупо.:( Сейчас остановилась на тетрациклине. Ещё в аптечке есть эритромицин крем, его пока не пробовала.

У меня к сожалению не ГЕЛЬ, а именно КРЕМ тетрациклин. ИМЕЕТ ЛИ ЭТО ЗНАЧЕНИЕ?

Последний врач же из наружных средств вообще рекомендовал попробовать гидрокортизон (тоже прочитала, что противопоказан. Решила не пробовать).

Сейчас принимаю тетрациклин в течении 9 дней. Сыпь стала менее красной, но по площади сильно распространилась до крыльев носа и на подбородок. Раньше такого не было никогда. И появился сильный зуд, чего раньше тоже не было. Кожа стала очень болезненной. Вызывает сильный дискомфорт.

Использовала бепантен крем от сухости и зуда.

1.Если улучшений не будет, имеет ли смысл пробовать другой антибиотик (эритромицин)?
Врач выписал рецепт и на него, рекомендовал перейти на него, если результата от тетрациклина не будет в течении 2-3 недель.

2.Как Вы считаете, долго ли стоит продолжать тетрациклин таблетки+тетрациклин мазь чтобы убедиться действует он или нет?

3.Стоит ли сменить тетрациклин мазь на метрогил гель?

4. Можно ли использовать Бепантен крем от сухости? Если нет, то можно ли что-то другое, увлажняющий крем?

5. Можно ли провести ещё какие-то анализы для уточнения диагноза?

фото: пароль 111
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

пароль 111

Dr.Volgina
13.12.2009, 06:35
Да,у Вас периоральный дерматит.
Исключите стероидные мази. Меньше воды-умывайтесь 1 р в день.
Почитайте:[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

step_into
13.12.2009, 10:37
Если врач назначил системный антибиотик, то при ПД он принимается в среднем 6-10 недель.
Местно применяйте метрогил гель (крем) 2 раза в день или эритромициновая мазь (крем), их можно сочетать.


onega_k
14.12.2009, 02:31
Большое спасибо за ответы!
Буду продолжать антибиотики.

А скинорен к стероидным не относится? Можно его использоватьот угрей, когда дерматит пройдет?

Dr.Volgina
14.12.2009, 03:54
Можно.