Здравствуйте.Неделю назад ребенок упала катаясь на лыжах.Особо жалоб в тот вечер не поступало.Чуть позже начала жаловаться на боль в шее при повороте и отдавала боль в затылок.Ортопед поставила предварительно меозит.Ходим на процедуры и мажем на ночь фастум гелем шею.Вот прошло уже дней пять с начала лечения,но шея так и не поворачивается.Рентген пока не делали.Сказали,что должна боль пройти и тогда сделают.Скажите пожалуйста правильно ли лечат ребенка и почему так долго не проходит(улучшений нет)"? Спасибо.
Winer
15.12.2009, 08:45
Рентгенографию выполнить необходимо. Шея - не палец!(хотя и он требует внимания).
Surcov
15.12.2009, 20:19
Если ребенку больше 6 лет, надо сделать R-снимок "через открытый рот" или компьютерную томограмму шейного отдела позвоночника.
Winer
15.12.2009, 22:37
Если ребенку больше 6 лет, надо сделать R-снимок "через открытый рот" или компьютерную томограмму шейного отдела позвоночника.
А если меньше?
Timur
16.12.2009, 00:31
Подтверждаю необходимость рентгенографии СI-СII через открытый рот + весь шейный отдел в боковой проекции. Необходимость КТ обсуждается после рентгенографии и очной консультации.
Surcov
16.12.2009, 07:47
А если меньше? Тогда только КТ, да и то под наркозом. Заставить маленького ребенка правильно открыть рот очень сложно.
Timur
17.12.2009, 00:26
Заставить маленького ребенка правильно открыть рот очень сложно.
Это действительно так, так же как и редкость подвывиха С1 у детей такого возраста.
Surcov
17.12.2009, 16:12
, так же как и редкость подвывиха С1 у детей такого возраста. К сожалению, это совсем не редкость. Скорее наоборот - самая часто встречаемая функциональная патология опорно-двигательного аппарата у детей.
Timur
17.12.2009, 20:32
К сожалению, это совсем не редкость.Доктор, Вы не внимательны. Редкость у детей такого возраста, которых не уговорить широко раскрыть рот при рентгенографии.
Natali999
17.12.2009, 22:00
Ортопед дала направление на рентген в обязательном порядке,но сделать нужно когда голова сможет совершать повороты.Сейчас голова стала чуть больше поворачиваться,но все же не на все 100 и боязнь у ребенка присутствует при повороте.Видимо боль запомнилась хорошо.На следующей недельке сделаем обязательно.Ребенку 8 лет.
Surcov
18.12.2009, 09:19
но сделать нужно когда голова сможет совершать поворотыЗачем это нужно ортопеду? Повороты при R-обследовании ШОП делать не надо. Надо делать наклоны вперед-назад и широко раскрыть рот.
Редкость у детей такого возраста, которых не уговорить широко раскрыть рот при рентгенографии. Именно о таком возрасте и шла речь.
Timur
18.12.2009, 23:07
Зачем это нужно ортопеду? Повороты при R-обследовании ШОП делать не надо. Надо делать наклоны вперед-назад и широко раскрыть рот.С этим абсолютно согласен.
Именно о таком возрасте и шла речь.Приведите пожалуйста данные, подтверждающие Ваше предположение.
Surcov
19.12.2009, 05:44
Привести какие-либо данные затруднительно, учитывая практическую невозможность инструментального обследования С0-С1 и С1-С2 в таком возрасте. Поэтому можно опираться только на клинику и мануальное обследование - пальпация, болезненность при движении, объем движения в ПДС, двигательный стереотип, мышечное тестирование, исчезновение болевого синдрома и ограничений после мануального лечения.
Winer
19.12.2009, 08:30
Привести какие-либо данные затруднительно, учитывая практическую невозможность инструментального обследования С0-С1 и С1-С2 в таком возрасте. Поэтому можно опираться только на клинику и мануальное обследование - пальпация, болезненность при движении, объем движения в ПДС, двигательный стереотип, мышечное тестирование, исчезновение болевого синдрома и ограничений после мануального лечения.
Что не поддается осмыслению лечится мануально?
Surcov
19.12.2009, 11:38
Что не поддается осмыслениюНе всеми ...
Речь шла о том, что очевидна невозможность инструментального обследования С0-С1 и С1-С2 в таком возрасте
Winer
19.12.2009, 17:48
Не всеми ...
Речь шла о том, что очевидна
А что подразумевалось бы под инструментальным обследованием даже у лиц более старшего возраста?
Surcov
19.12.2009, 17:55
А что подразумевалось бы под инструментальным обследованием даже у лиц более старшего возраста?
Пост №3.