Компенсированная гидроцефалия??????? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Компенсированная гидроцефалия???????


ilmiravolkova
24.12.2009, 13:17
В нашей семье родился племянник, но мы потеряли сон и покой уже которую неделю. Уважаемые врачи, умоляю прокомментировать нашу ситуацию.
При рождении:
окр. гол.-35
окр.гр.кл.-36
вес-3340
рост-54
оценка по Апгар- 6-8-9

В 1 месяц и 1 неделю плановый осмотр врачей:
окр.гол.-40,5 (!!!)
окр.гр.кл.- 37,5
вес-4700
рост-56,5
рез-ты УЗИ гол.мозга:поперечный размер з желудочка-3мм,косой размер передних рогов боковых желудочков- 5,5 мм,м/ж полушарная щель-3,5мм, в лобных отделах- 5мм, уровень жидкости по конвекситальной поверхности-3,5мм.
осморт офтальмолога- глазное дно в норме

2 месяца (сейчас лежат в стационаре)
окр.гол.-42
окр.гр.кл.-40
вес-5600
УЗИ: передние рога-6мм, остальные параметры те же.
повторный осмотр офтальмолога-гл.дно в норме.

Поставлен диагноз- компенсированная гидроцефалия.
Назначено лечение в стационаре: диакарб,аспаркан,пантогам,актовегин

Беспокоит врачей следующее:-активный рост головы в первый месяц
- показания УЗИ
- лежа на животе слабо поднимает голов.
- лежа на спине не пытается тянуть голову, когда ему тянут вверх ручки.
- слабый рефлекс шагания
- небольшой тремор подбородка

Прочитала ЧАВО, описанных там признаков ВЧД у ребенка не наблюдается (родничок, вены не выбухают, не срыгивает, глаза вниз не закатывает и т.д)

Поведение ребенка:малыш спокоен,хорошо кушает,следит за предметами, иногда держит игрушки, хороший хватательный рефлекс, лежа на спине поворачивает голову, улыбается, реагирует на голос, когда ребенка держишь вертикально на руках, то пытается слабо держать голову и немного ею поварачивать.

Нас интересуют следующие вопросы:
1) Всегда ли данный диагноз сопровождается ВЧД?
2) Невропатолог в поликлинике сказала, что ВЧД у таких маленьких детей может не проявляться, и ребенок не чувствует ВЧД, т.к. череп просто расширяется. Права ли она, на ваш взгляд?
3) Согласны ли вы с поставленным диагнозом и назаначенным лечением?
4) Ваши советы?

Будем очень признательны и благодарны за помощь.

eqimi
24.12.2009, 18:30
С диагнозом не согласен. Лечение не корректно. Совет - динамическое наблюдение за малышом.

ilmiravolkova
24.12.2009, 21:31
Спасибо за ответ, Гиоргий Витальевич. А как насчет ВЧД? Всегда ли оно сопровождает компенсирован.гидроцефал? Может ли у маленьких детей не проявляться ВЧД?


Dr. W.N.
24.12.2009, 21:34
Про ВЧД - см. популярную тему в Часто задаваемых вопросах.

ilmiravolkova
26.12.2009, 20:27
ЧАВО прочитала много-много раз. Вы меня извините, но я полный профан в этом вопросе. В ЧАВО не сказано, всегда или нет гидроцефалия сопровождается ВЧД? Обязательно или нет при гидроцефалии наличие ВЧД? И еще там не сказано, у 1-2 месячных малышей может ли ВЧД не проявляться никакими симптомами?

Dr. W.N.
26.12.2009, 21:01
У Вашего ребенка нет гидроцефалии и не изменено ВЧД.


ilmiravolkova
27.12.2009, 15:53
спасибо, будем наблюдать и развивать малыша.