Denkot
10.01.2010, 12:39
Доброго времени суток, уважаемые доктора. Здоровья Вам и Вашим близким.
Мальчик 3,5 месяца. С рождения на ГВ.
До двух месяцев все было хорошо, жалоб не было (с рождения ставили ПЭП и ФКП, но на качество жизни особо не влияло. принимали кудесан, элькар, аспаркам, в 2,5 месяца отменили по решению врача (улучшение)).
В два месяца начались боли в животе, беспокойство, газы. Справлялись укропно-анисовыми средствами (Бейбикалм), редко - трубка.
В 2,5 мес. покраснели щечки. Через несколько дней краснота увеличилась, появилась сыпь на теле (крапивница). Поставили DS дерматит смешанного генеза на фоне формирования кишечного биоценоза, ПЭП. Принимаем Бифиформ бэби. Ничего не проходит. Мазали: Атодерм РО цинк, Д-Пантенол, детский крем. Мама на жестокой диете (исключили всю корову, курица-свинина на втором бульоне (первый сливаем), ничего красного и т.д.).
Сейчас: Сыпь по всему телу по типу крапивницы (красные слегка приподнятые пятнышки), плюс диффузное покраснение в воротниковой зоне на шее, на сгибательных поверхностях (локти, под коленками, голеностоп). Попа тоже красноватая. Сильно беспокоит голова - сыпь+краснота+чешуйки. На левой щечке сильная краснота, мокнутие, насыхают корки (фото).
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ребенок чешется весь. Если одет - голову и щеки, если раздет - все, до чего может дотянуться, ноги, живот, грудь. В связи с зудом сегодня присоединили Фенистил гель и капли. Мажем по-прежнему Атодерм РоЦинк на красные сгибы и Д-пантенол в качестве эмоллента. Кортикостероиды пока не присоединяем, попробуем бороться с зудом Фенистилом. На мокнутие применяем примочки с 3% перекисью и затем с чередой или зеленым чаем. Купаемся в череде, зеленом чае, в фильтрованной воде. Стул уже неделю жидкий желтый (единичный случай - зеленый). Грудь берет, но не досасывает, бросает, плачет. Животик болит, отвлекается на боли от груди. Припухлость (отечность) по утрам на лице, на веках, у крыльев носа, на шее.
Анализов не назначали никаких (карантин по гриппу опять же был).
Эффект от применяемых средств есть, но слабый и нестабильный (бывает улучшение, потом опять высыпает). Упорно воздерживаемся от стероидов.
И тут еще кашель напал. Начался вчера к ночи едва слышно. Испугались, вызвали скорую. Врач успокоила, сказала что это экссудативное явление, связанное с нашим диатезом. Накануне мы попробовали еще вместо пантенола Бепантен-плюс, с хлоргексидином (боимся инфицирования мокнутия), от греха подальше вернулись на пантенол. Сейчас прошли почти сутки, кашель усилился, стал явным. Но кашляет в основном когда пытается кричать, когда спокоен - кашляет редко, может лежать спокойно, играть. Температура не повышалась. Я все-таки думаю, что это что-то простудное. Кашель лечим по совету участкового врача: микстура от кашля, щелочная мин.вода. В нос - називин, маример.
Вопросы:
1) как правильно лечить мокнутие? Что из кремов можно мазать прямо на мокнутие?
2) насколько масштабно можно применять фенистил? В инструкции написано - осторожно на большие участки. Большие - это сколько в % поверхности тела? Голову всю можно намазать? Ребенок зудит весь с ног до головы. Капли тоже даем - 5 кап/3р
3) врач скорой предположила, что у нас вторичная лактазная недостаточность. Вопрос: можно ли дать ребенку лактазу? Может ли от нее быть какой-то нежелательный эффект?
4) чем еще в таких условиях можно полечить кашель, кроме микстуры на травках?
Любые советы по ведению ребенка выслушаю внимательно.
В планах визит к гастроэнтерологу, детскому стоматологу-хирургу (ставят короткую уздечку языка).
спасибо.
Мальчик 3,5 месяца. С рождения на ГВ.
До двух месяцев все было хорошо, жалоб не было (с рождения ставили ПЭП и ФКП, но на качество жизни особо не влияло. принимали кудесан, элькар, аспаркам, в 2,5 месяца отменили по решению врача (улучшение)).
В два месяца начались боли в животе, беспокойство, газы. Справлялись укропно-анисовыми средствами (Бейбикалм), редко - трубка.
В 2,5 мес. покраснели щечки. Через несколько дней краснота увеличилась, появилась сыпь на теле (крапивница). Поставили DS дерматит смешанного генеза на фоне формирования кишечного биоценоза, ПЭП. Принимаем Бифиформ бэби. Ничего не проходит. Мазали: Атодерм РО цинк, Д-Пантенол, детский крем. Мама на жестокой диете (исключили всю корову, курица-свинина на втором бульоне (первый сливаем), ничего красного и т.д.).
Сейчас: Сыпь по всему телу по типу крапивницы (красные слегка приподнятые пятнышки), плюс диффузное покраснение в воротниковой зоне на шее, на сгибательных поверхностях (локти, под коленками, голеностоп). Попа тоже красноватая. Сильно беспокоит голова - сыпь+краснота+чешуйки. На левой щечке сильная краснота, мокнутие, насыхают корки (фото).
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ребенок чешется весь. Если одет - голову и щеки, если раздет - все, до чего может дотянуться, ноги, живот, грудь. В связи с зудом сегодня присоединили Фенистил гель и капли. Мажем по-прежнему Атодерм РоЦинк на красные сгибы и Д-пантенол в качестве эмоллента. Кортикостероиды пока не присоединяем, попробуем бороться с зудом Фенистилом. На мокнутие применяем примочки с 3% перекисью и затем с чередой или зеленым чаем. Купаемся в череде, зеленом чае, в фильтрованной воде. Стул уже неделю жидкий желтый (единичный случай - зеленый). Грудь берет, но не досасывает, бросает, плачет. Животик болит, отвлекается на боли от груди. Припухлость (отечность) по утрам на лице, на веках, у крыльев носа, на шее.
Анализов не назначали никаких (карантин по гриппу опять же был).
Эффект от применяемых средств есть, но слабый и нестабильный (бывает улучшение, потом опять высыпает). Упорно воздерживаемся от стероидов.
И тут еще кашель напал. Начался вчера к ночи едва слышно. Испугались, вызвали скорую. Врач успокоила, сказала что это экссудативное явление, связанное с нашим диатезом. Накануне мы попробовали еще вместо пантенола Бепантен-плюс, с хлоргексидином (боимся инфицирования мокнутия), от греха подальше вернулись на пантенол. Сейчас прошли почти сутки, кашель усилился, стал явным. Но кашляет в основном когда пытается кричать, когда спокоен - кашляет редко, может лежать спокойно, играть. Температура не повышалась. Я все-таки думаю, что это что-то простудное. Кашель лечим по совету участкового врача: микстура от кашля, щелочная мин.вода. В нос - називин, маример.
Вопросы:
1) как правильно лечить мокнутие? Что из кремов можно мазать прямо на мокнутие?
2) насколько масштабно можно применять фенистил? В инструкции написано - осторожно на большие участки. Большие - это сколько в % поверхности тела? Голову всю можно намазать? Ребенок зудит весь с ног до головы. Капли тоже даем - 5 кап/3р
3) врач скорой предположила, что у нас вторичная лактазная недостаточность. Вопрос: можно ли дать ребенку лактазу? Может ли от нее быть какой-то нежелательный эффект?
4) чем еще в таких условиях можно полечить кашель, кроме микстуры на травках?
Любые советы по ведению ребенка выслушаю внимательно.
В планах визит к гастроэнтерологу, детскому стоматологу-хирургу (ставят короткую уздечку языка).
спасибо.