Синовит? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Синовит?


Abrikosova
12.01.2010, 14:08
Добрый день!

Хотела бы уточнить верно ли мне поставлен диагноз или необходимо дополнительное обследование.
Обо мне:
31 год, женщина, 165 см, вес - 50 кг.
Хронический гастрит с повышенной секрецией и хронический гепатит С (фиброз по фиброскану 0), алт повышен в 1,5 раза все остальные анализы в норме.


7.01 после катания на лыжах опухло правое колено. Как таковых, серьезный падений с болью не было. Но могла не правильно и резко присесть или сильно потянуть. Тк у меня правая нога ведущая, а я дебютант в лыжах, именно на колени приходились большие и непривычные нагрузки. Болели оба колена первые дни, но к утру все восстанавливалось и я продолжала кататься. Колено сильно опухло(может +1-2 см, точно не скажу ) в последний день, боли не было, но по всей видимости из-за отека нога плохо сгибалась и трудно было выпрямить полностью. Несколько дней колено заматывала эластичным бинтом и мазала, что под рукой было: нурофеном и осмогелем (Lidocaine Hydrochloride, Magnesium Sulfate)

К врачу смогла обратиться только вчера, т.е. 11.01 (платный травмпункт)
К этому моменту колено спухло примерно в 2 раза, однако припухлость вверху колена и выступающая чашечка по-прежнему остаются, а также некоторая ограниченность сгибания до конца и выпрямления.
Мне сделали рентгеновский снимок колена. Заключение "без костной патологии"
Диагноз: "Синовит правого колена"
необходимости прокалывать и выводить жидкость доктор не нашла.
Рекомендации - иммобилизация 2-3 недели (надели эластичный коленный фиксатор)
Нимесил - 1 порошок x 2 раза в день - 5 дней
Вольтарен гель - 3 раза в день.
Повторный прием через 5 дней

Нужно добавить, что 10 лет назад я неудачно присела и у меня также в этом колене было похожее состояние (опухлость), после которого в колене осталось похрустывание и небольшой дискомфорт который я не могу описать.

1 - Скажите, пожалуйста, нужно ли мне проходить какие-то доп исследования?
2 - Может быть мне нужны какие-то физиопроцедуры?
3 - Принципиально ли использовать вольтарен-гель или я могу пользоваться нурофен-гелем?
4 - По дороге домой, в самолете, я или отравилась или подхватила какую-то кишечную инфекцию: была рвота и сильная диарея (3 дня назад). Сейчас мне лучше, однако, желудок побаливает и я опасаюсь принимать немесил. Если я не буду его принимать это критично в плане лечения? К тому же, как я поняла, он влияет на печень?
Заранее спасибо.

artsoldier
12.01.2010, 15:02
1 - Скажите, пожалуйста, нужно ли мне проходить какие-то доп исследования?

С целью исключения грубых повреждений можно выполнить УЗИ сустава, это исследование сравнительно недорогое, но и достаточно субъективное. Следует помнить, что синовит - это симптом, необходимо попытаться уточнить причину.

2 - Может быть мне нужны какие-то физиопроцедуры?

Скорее всего нет

3 - Принципиально ли использовать вольтарен-гель или я могу пользоваться нурофен-гелем?

Не принципиально

4 - По дороге домой, в самолете, я или отравилась или подхватила какую-то кишечную инфекцию: была рвота и сильная диарея (3 дня назад). Сейчас мне лучше, однако, желудок побаливает и я опасаюсь принимать немесил. Если я не буду его принимать это критично в плане лечения? К тому же, как я поняла, он влияет на печень?

Лучше пока воздержаться от приема НПВП, либо на фоне адекватной терапии заболевания ЖКТ использовать инъекционные формы (Диклофенак, Ортофен и т.д.)

Abrikosova
12.01.2010, 15:29
Спасибо за ответ!

"Следует помнить, что синовит - это симптом, необходимо попытаться уточнить причину."

А как ее уточнить? Нужно обратиться к какому-то врачу? Не травматологу?
Нужны какие-то анализы?

Может в первый раз (10 лет назад) у меня было какое-то повреждение связок или мениска и теперь это последствия? Узи может это показать?


artsoldier
12.01.2010, 15:53
Попытайтесь обратиться за консультацией к ортопеду, который занимается хирургией коленного сустава. Можно до УЗИ, можно после.

Abrikosova
12.01.2010, 17:18
Спасибо!

zaitsev
15.01.2010, 21:28
Можно до УЗИ, можно после.

Лучше всего вместо;)