дошло до того что кожа на ножках начала кровить и на ощупь влажная, как бы сукровица. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : дошло до того что кожа на ножках начала кровить и на ощупь влажная, как бы сукровица.


Adana
15.01.2010, 18:29
Уважаемые профессионалы!
Подскажите, пожалуйста! Моей дочке сейчас 2,5 месяца. Уже месяца 1,5 мучаемся с ее кожей. Поначалу была просто сильная сухость кожи и кожа была толстая и как бы корочкой. Педиатру показывались и не одному. Все говорили маме безалергенную диету и ухаживать за кожей ребенка. Мама уже 1,5 месяца ничего почти не ест вся моя диета - гречка, иногда рис и картошка. Тушенное мясо, запеченная курица. Из овощей - редко свекла и тушеный кабачок. Из фруктов свои зеленые яблоки и зеленые же груши. Из сладкого 1-2 пастилы в день.
А с кожей все хуже и хуже (((
На новогодних праздниках 3-го числа дошло до того что кожа на ножках начала кровить и на ощупь влажная, как бы сукровица... Постель вся сбита и видно что кожа у ребенка зудит, ребенок мучается капризничает :(((
Чем мы ее только не мазали - дисетин, глутамол, судокрем, масло джонсонс, масло наша мама, оливковое масло, вазелиновое стерелизованное масло, крем тик-так...
Вызывали врача из Семашко на дом - врач совсем не понравилась, сразу сказала дисбактериоз и сдать анализы + сказала проверить мне молоко на стерильность... И посоветовала крем марки Свобода мужской после бритья с витамином F - он тоже не помог.
Когда дочка начала расчесывать кожу я почитав интернет подумала что может это молочница на коже - намазала на ночь самые плохие места кожи кремом Кандид Б. Которым мне советовали мазать соски. И сверху намазала бенпантеном для смягчения.
Результат нас ошеломил!!! С утра кожа была почти нормальной с небольшими участками красноты - в тех местах где было самое сильное раздражение.
Мажу по несколько раз в день бенпантеном, Кандидом мазать боюсь - написано что у детей применять с особой осторожностью..
Но бенпантен нас не спасает ((( день-два кожа более или менее а потом опять начинает чесать и краснеть. Мажу время от времени кремом Кандид - боюсь навредить ребенку (
Прочитала на форуме у вас ЧАВО про атопический дерматит.
Выкладываю фотографию - он ли это?
Вопроса три:
1. То что на фото на ножках это атопический дерматит?
2. Посоветуйте что конкретно из кремов со стеройдами сильного действия купить? От педиатра я не могу добиться никакого лечиния кроме моей диеты и мазать ребенка косметикой :( Ребенок совсем измучался и я вместе с ним ( Сейчас кожа на спине кровит (
3. Не опасно ли то что я мазала несколько раз ножки и ручки кремом Кандид Б?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Заранее спасибо за ответ! Очень очень ждем измучанные мамочка и дочка Лизочка!

ОльгаШа
15.01.2010, 20:39
Да, на фото атоп. дерматит.
Оптимальна госпитализация с подбором лечения, определением, есть ли грибковая инфекция.

Обязательно использование увлажняющих средств из ЧаВо, ванны со специальным маслом (а не масло на кожу).

Маму прекратить морить голодом, добавить зеленые и белые овощи, морковь, крупы, кроме манной и пшеничной, ржаной хлеб, а вот курицу лучше убрать, мясо можно любое.

Что касается местных стероидов и Кандида, дождемся дерматологов.

Adana
16.01.2010, 00:51
Ольга Владимировна, спасибо большое за ответ!
Надеюсь обойдемся без госпитализации. Сейчас вроде немного получше ситуация с кожей. На следующей неделе идти к педиатру - попрошу направление к дерматологу.
Вы пишете ванны со специальным маслом - с каким например? Вобще голову сломали - не знаем что в воду добавлять для смягчения.
И что с одеждой делать - сейчас кипятим во избежание занесения инфекции и все очень жесткое, как бы белье смягчить? (

Очень жду дерматологов и их ответа касательно кремов!


ОльгаШа
16.01.2010, 15:31
Дерматологи смотрели тему в рабочем режиме, рекомендуют слабые стероиды - гидрокортизоновый крем. Применять раз в день, на пораженные участки тела, дозировка - 1 доза (количество крема, помещающееся на 1ой фаланге указательного пальца ребенка) на 1% поверхности тела (соответствует размеру его ладошки), максимальная доза - 20 единиц. При улучшении - отменять постепенно.

Белье кипятить не обязательно, стерильность пропадает еще во время сушки, достаточно стирки при 60 градусах.

Масла для ванны - Mustela Stelatopia Масло для ванны,
A-DERMA ЭКЗОМЕГА очищающее масло для душа, Avene ТРИКЗЕРА смягчающая ванна.
Для мыться раз в 7-10 дней можно использовать - Мусс Атодерм, Mustela Stelatopia Крем для мытья, A-DERMA Пенящийся гель с молочком овса Реальба

Adana
16.01.2010, 18:30
Ольга Владимировна и уважаемые дерматологи!
Огромное вам спасибо! Покупаем и начинаем лечить.

Еще один вопрос беспокоит:
Хирург рекомендовал начинать давать витамин Д для профилактики, пртензий с его стороны к нам нету. А педиатр сказала сначала с кожей разобраться.

Давать нам витамин Д или он может усугубить проблемы с кожей?

ОльгаШа
16.01.2010, 20:25
Профилактика рахита нужна, но можно начать чуть позже, немного приведите кожу в порядок, реакции на препараты вит. Д, конечно, бывают, при сильном воспалении их будет сложно отследить.


Adana
18.01.2010, 20:53
Большое спасибо, Ольга Владимировна!

Возникли у меня еще вопросы, ничего если все в этой теме буду писать чтобы на засорять форум?

Вопрос первый
Можно что-то добавлять при стирке, может быть есть специальные порошки или добавки? Чтобы одежда ими постиранная тоже оказывала положительный эффект на нашу кожу.

Вопрос второй
Так как она постоянно пытается почесаться то мы одежку надеваем с закрытыми ручками чтобы она не поранилась. Ногти стригу постоянно но они очень быстро растут и качественно постричь у меня их не получается, она орет выдергивает руки и по краям ногти острые остаются. Пробовали стричь во сне но она просыпается :(
Вопрос в том - не повлияет ли это на ее развитие, то что она пальчиками хватать не может из за того что они закрыты? Ведь сейчас у нее как раз время подходит все щупать. Нам 2,5 месяца. Как быть?

Вопрос третий:
В роддоме я не делала прививку от гепатита. Хотела сделать после выписки - купить препарат сама чтобы быть уверенной в том что колют.
Как теперь быть с такой плохой кожей - вакцинировать или нет? Нам если честно любые лекарства давать ей страшно :(
И если вакцинировать то по какой схеме?
Помимо атопического дерматита у нас еще и лактазная недостаточность - углеводы 1,3%. Чем она вызвана - не знаем, врач говорит дисбактериоз...

В связи с этим вопрос четвертый:
Что делать с лактазной недостаточностью? Какашки раньше были зеленые с пеной и со слизью, давали (по рекомендации врача) саб симплекс, бифидумбактерин и нормофлорины. Давали совсем недолго - перестала сама какать. А из-за саб симплекса очень сильно срыгивала, как только отменили срыгивания уменьшились.
Сейчас кал горчичного цвета без слизи но ОЧЕНЬ пенистый. Сама покакать не может - тужится кряхтит плачет и вместо того чтобы какать отрыгивает. Мы ей помогаем покакать когда она начинает беспокоиться, где-то раз в сутки. Когда помогаешь из попы либо льется либо пена вылазит. Очень редко какает сама но это несколько часов постоянных хныков и раз 10 отрыгнет помногу пока тужится, а покакает чуть чуть.
По рекомендации врача дали несколько раз креон. Кал стал гуще, но еще сильнее тужится и хнычет и срыгивает.
Давать ли нам дальше креон и из-за чего может быть такая сильная лактазная недостаточность? Как лечить?

В целом ребенок активный, веселый когда ничего не болит, очень любознательная. Мы полностью на ГВ.

Заранее спасибо за ответы!

ОльгаШа
19.01.2010, 05:57
1. Есть специальные гипоаллергенные порошки и кондиционеры для белья, но насколько они действительно таковыми являются - не могу сказать, вся информация больше рекламного характера.
Есть специальное белье, которое можно использовать при мокнутиях.

2. Сейчас временно придется закрывать ручки, начнете лечение, снимете зуд - тогда и наиграется. Можно открывать на короткое время, быть при этом с ребенком, активно заниматься - давать в ручки разные предметы с разными свойствами - гладкие, шершавые, мягкие, пушистые, твердые, после занятий опять закрывать руки.

3. Сейчас - медотвод от любых прививок, пока кожа в таком состоянии. После того, как кожа станет лучше (идеальной можно и не добиться) - начнете, лучше использовать комбинированные вакцины. Вакцинацию против геп. В провести приближенно к схеме 0-1-6.

4. Лактазная недостаточность у ребенка на ГВ - казуистика. При таком состоянии кожи можно предположить, что есть и аллергический колит + идет становление микрофлоры кишечника (и будет идти еще долго), поэтому стул еще много раз поменяется.
Напишите прибавки веса и роста с рождения.

Adana
19.01.2010, 12:58
Здравствуйте!
Позавчера начали лечить АД - купили мазь преднизолон и средсства из серии А-Дерма ЭКЗОМЕГА.
Намазала позавчера перед купанием преднизолоном, потом купание в средствах и намазали после купания кремом А-Дерма.
Вчера утром преднизолон, вечером купание.
Сегодня с утра стало значительно хуже. Появилось много язвочек - сочится сукровица, ребенок расчесал кожу около глаза до крови, кожа вся красная.
Намазала снова кремом кандид Б и бенпантеном, краснота спала стала чуть лучше.
С утра покормила ребенка - ребенок стал ОЧЕНЬ ОЧЕНЬ много срыгивать, такого давно не было. И свежим молоком и створоженным срыгнула раз 10. У меня ощущение что организм избавляется от какого-то аллергена. Вчера не срыгивала.
Вызвали врача на дом, врач подтвердил что это АД. Одобрил преднизолон, против крема Кандид Б не возражал.
Назначил лечение:
-Лактаза Бейби
-Купание в лавровом лист
-Энтерос гель
-Креон 10000
-Фенистил
-Аципол
+ сказал обязательно допаивать ребенка водой

Поромментируйте пожалуйста лечение и посоветуйте что делать!

Вчера было на мой вгляд улучшение. Возможно я что-то не то съела? Может ли быть такая сильная аллергическая реация на мою пищу?
Вчера ела: Хлеб белый, кусочек шейки, картошка жаренная, повидло яблочное, рис, мясо тушеное с кабачком, гречка, курица запеченая, чернослив 1 шт.
Все кроме гречки и яблочного повидла ела и в период улучшения.
Неужели такая реакция на гречку или повидло? Еще вчера включали аромолампу - кипарис. Может ли быть на нее такая реакция? И мазали ребенку во рту беленькое пятнышко - стоматит, кандидом маслянным.

Так как ребенок вчера не срыгивал то мне кажется что срыгивая она пытается избавиться от аллергена, значит аллерген в моей пище?

В данный момент после того как я намазала ее кремом кандид Б и кремом Бенпантен есть улучшение - краснота спала.

Что делать дальше? Продолжать мазать ее преднизолоном или кандидом? И что с назначенным врачом лечением?
Что с допаиванием? Я пыталась поспорить но врач был категоричен - допаивать обязательно.

Простите если сумбурно - совсем в расстроенных чувствах :(


Adana
19.01.2010, 13:05
Забыла добавить - кроме срыгивания и чесания ребенок с утра вел себя хорошо.
Хорошо спала, почти не хныкала, активно ела, после еды пока не начала срыгивать улыбалась и гулила.
После срыгиваний только погрустнела (
Я дала ей одну грудь она почти все срыгнула, после перерыва дала вторую грудь но там наверняка тоже аллерген - молоко одновременнно образовывалось ночью.
Может нам пропустить 1 кормление и покормить ее смесью?

Dr.Volgina
19.01.2010, 17:53
Из всего назначенного применяйте только фенистил( я правильно поняла,что это капли?).При таком обострении чем меньше препаратов,тем лучше.
Не надо купать в лавровом листе,будет хуже.
Преднизолон противопоказан в таком возрасте.Можно применять только гидрокортизоновую мазь с постепенным уходом на увлажняющие крема.
Обратитесь как можно быстрее к дерматологу и сдайте чешуйки с очагов на грибы.
Не занимайтесь самолечением.

Adana
20.01.2010, 10:33
Спасибо, Любовь Сергеевна!
Еще врач дал направление на анализ кала на копрологию.
Имеет ли смысл его сдавать? Он нам что-то даст?


Elena_Bondareva
20.01.2010, 10:38
Смысла нет.

Adana
20.01.2010, 15:07
Спасибо большое, Елена Владимировна.
Еще нам друзья посоветовали марку Скин-Капс говорят их ребенку очень помогло.
Что вы об этом думаете?

Dr.Volgina
20.01.2010, 17:00
У Вас очень маленький ребенок,не надо экспериментировать по совету кого-либо.
В скин кап тоже входит гормон.


Adana
21.01.2010, 12:53
Спасибо огромное всем за ответы!
Возник еще вопрос - как быстро в молоке отражается съеденное? Вот например я съела утром потенциальный аллерген. До этого ночь ребенок спал 5 часов, молоко есть в обеих грудях. Кормлю с утра из одной груди, аллергена там еще нет, просто не успел туда попасть, дальше через 3 часа кормлю другой грудью молоко в которую пришло еще ночью - там будет аллерген? Или аллерген будет только в следующем свежевыработанном молоке?
И как быстро у ребенка реакция проступить должна? Просто пытаюсь как-то выявить на что же мы так реагируем, уже все все из еды поисключала.
2 дня ем отварную картошку и жареные рыбные котлеты из озерной рыбки которую сами ловили, вроде все было хорошо а сегодня с утра опять на щеках реакция...

ОльгаШа
22.01.2010, 02:34
Реакция на продукты может быть отсрочена до 3х суток. При выраженных проявлениях с повреждением кожи довольно быстро присоединяется сенсибилизация к аэроаллергенам (тем, которые в воздухе - аллергены домашней пыли, эпидермис животных и пр.), которая поддерживает воспаление. Для АД характерно волнообразное течение, когда вроде бы ничего нового не дают, а кожа периодически ухудшается.

Как быстро что-то из съеденного попадает в молоко, не могу точно сказать, не владею информацией.

Adana
22.01.2010, 03:58
присоединяется сенсибилизация к аэроаллергенам (тем, которые в воздухе - аллергены домашней пыли, эпидермис животных и пр.)
Спасибо, Ольга Владимировна!
Да у нас явно этот случай :( А у нас кошка которую некуда деть...
Я еще заметила что у нее веки краснеют, это ведь тоже аллергическая реакция?
Купили крема, лечим сегодня вроде кожа получше. Но другое расстройство - ребенок 3-ий день начинает сильно плакать во время купания, не сразу а через несколько минут (
Из-за чего такое может быть? Она раньше очень любила купаться..
Может в воде ей кожу щипет? Что еще может болть при купании: живот, уши?
Можно при АД не купать ее до улучшения?


ОльгаШа
22.01.2010, 04:51
Да, вода может раздражать кожу. Попробуйте купать в кипяченой воде.