Просмотр полной версии : У ребенка головная боль в затылке

Добрый вечер!
У дочки (5 лет) 5 дней были головные боли в области затылка с левой стороны. Стали замечать, что у нее все время голова наклонена в левую сторону, ходит, сидит - голова влево. Сегодня 7-ой день, на головную боль почти не жаловалась, но наклон головы влево очень беспокоит. Головные боли периодически были и ранее, но не повторялись как в этот раз в течении нескольких дней подряд, поэтому не придавали этому значения.

Анализы крови в норме.
Результаты ЭХО:
Эхографически значимого смещения М-эха не выявлено. Ширина 3 желудочка 5,74 мм. Коэффициент пульсаций 37,1% (норма не более 20). отмечается увеличение числа и амплитуды литеральных эхо-сигналов слева.
Заключение: Эхографическая картина умеренной внутречерепной гипертензии. Показано динамическое наблюдение.
Диагноз невролога: Внутречерепная гипертензия
Назначения: 1) Пирацетам 20% - 4,0 в/м 10 дней; 2)Актовегин 2,0 в/м 10 дней; 3)Магне B6 1 таб 2р/день 1 мес; 4) Аевит 1 таб Х 2р в неделю.
Повторное посещение невролога через месяц.

Хотелось бы услышать мнение специалистов не требует ли такая картина более детального обследования? Правильное ли назначение, в частности пирацетам внутремышечно?

Все назначенное - не лечение, пережиток древних заблуждений.
В какое время дня больше болит голова?
Кроме головной боли что еще беспокоит? Есть тошнота, рвота?
Изменилось ли что-то в ребенке за последнее время - походка, вес, речь, память, внимание?
Что делает при боли?
Показывали ли окулисту?

Голова чаще болит утром, после пробуждения. Во время головной боли жаловалась, что больно даже поворачивать голову. После ибуфена боль стихает. Периодически жалуется на тошноту, но это чаще быват после еды, не связано с головной болью. Обычно достаточно полежать несколько минут тошнота проходит.
Изменения в ребенке - наклон головы влево, кажется быстрее стала утомляться, более обидчивая стала. Во время сна иногда стала накрывать голову одеялом или пытаться спрятать ее под подушку, хотя дома очень тепло.
При головной боли вялая, лежит много, если вечером - быстро засыпает.
У окулиста были, все в норме.

Когда были у окулиста? Глазное дно проверяли?

У окулиста были вчера. Проверили зрение - 100% и смотрели с помощью зеркальца (не знаю как оно правильно называется). Это для проверки глазного дна? Запись в карточке не могу разобрать, но на словах врач сказала, что все нормально.
Подскажите, может надо как-то по-другому обследовать глазное дно? На каком оборудовании или как называется нужное обследование?

У меня ощущение, что дочка еще сильнее начинает склонять голову влево, на боль почти не жалуется, но когда я прошу ее наклонить голову вправо - говорит что больно в затылке слева, т.е она специально ищет для головы удобное положение. Боль по всей видимости не острая, т.к почти не жалуется.
Еще, дочка не падала, не ударялась. 3 недели назад перенесла ветрянку.
Пожалуйста, посоветуйте какие еще провести обследования. Можете ли Вы что-либо сказать по описанной картине, какое у Вас сложилось мнение?
Почитала форум, страшно :ac:.
Может хотя бы УЗИ головного мозга или сразу томографию?

Картина не совсем ясная. Если сохраняются головная боль, тошнота и наклон головы, то я бы искал возможность сделать МРТ головного мозга в ближайшие дни. Однако в реальности характер жалоб может быть другим и при осмотре могут быть совершенно разные варианты, так что на первом месте все же осмотр другого невролога. Если с этим серьезные проблемы, то МРТ можно сделать, возможно, в порядке перестраховки.
Результаты сообщите.

Василий Юрьевич, спасибо Вам за участие. Назавтра записались к другому неврологу. Результат сообщу.

Надо будет переписать все написанное врачом. На приеме прямо задать вопрос о проведении МРТ. Следите за самочувствием ребенка и отмечайте, изменилось ли что-то за последнее время.

Запись в карточке после осмотра невролога:
Жалобы на боли в шее, затылке, голову держит с наклоном, головные боли. Больна около недели. Явно: окр. головы 50 см, синева под глазами, очаговой симптоматики нет. Отмечается напряжение задне-шейных мышц, нарушение осанки, гипотония мышц плечевого пояса, очаговой симптоматики нет. Нарушений координации нет.
Диагоноз:Гипертензионный с-м, с-м ВСД на фоне резидуральной (? это слово неразборчиво) патологии ЦНС.
Назначение: 1)Электрофорез Mg на в/ш отдел ; 2) Масссаж воротниковой зоны расслабл;3)Диакарб 0,5 табл с утра натощак 3 дня подряд х 4 курса;4) Аспаркам 0,5 табл х 2 раза после еды в дни приема диакарба; 5) Цинаризин 0,5 табл х 3 раза-1 мес после еды;6) Пантокальцин 1 таб х 2 раза - 1 мес.
Пирацетам врач отменила, а актовегин сказала доколоть, раз уже начали.
Осмотр через 1 месяц, после Эхо.
Насчет МРТ врач сказала, что пока прямых показаний нет.
Дочка вчера была веселая, играла, бегала как обычно, на головную боль не жаловалась, только голову держит с наклоном.

К сожалению, информации по-прежнему очень мало. Однозначно не нужно ничего из перечисленных лекарств, это не лечение, а ритуал. Остаются сомнения в наличии и характере реальных проблем. Я бы искал МРТ при сохранении боли, тошноты, рвоты.