m_lice
25.01.2010, 00:36
Добрый день!
Ребенок, 11 мес, диагноз ЖДА.
Родился на 38 неделе, 2090, 43 см, доношен. Гипотрофия 1 ст, у меня (матери) фетоплацентарная недостаточность.
Набирал по 1,5 кг в месяц, в 11 мес. вес 9 кг, рост 72 см
В 1 мес гемоглобин норма, в три мес. гемоглобин 110, гипохромия эритроцитов умеренная, педиатр ничего не назначила. До 6 мес. полное ГВ,
в 6 мес.
Гемоглобин 92,
цветовой показатель 0,54
эритроциты 5,10
лейкоциты 8,9
палочкоядерные 1
сегментоядерные 28
эозинофилы 3
лимфоциты 63
моноциты 5
СОЭ 5
анизоцитоз умеренно выраженный
гипохромия эритроцитов умеренно выражена
В тот момент у ребенка была обнаружена лактазная недостаточность, железо не назначили, сказали сначала наладить живот. Наладили.
Начали вводить прикорм - безуспешно, ребенок ничего не ел
7 мес
Гемоглобин 82,
цветовой показатель 0,50
эритроциты 4,95
лейкоциты 7,9
палочкоядерные 1
сегментоядерные 18
эозинофилы 4
лимфоциты 72
моноциты 5
СОЭ 8
анизоцитоз (микроциты, макроциты) +++++
пойкилоцитоз ++
гипохромия эритроцитов резко выражена
Сдали биохимию (ОЖСС, железо, трансферрин) - подтвержден диагноз ЖДА, назначен Мальтофер на 2,5 мес, доза 15 капель в сутки. Далее 7 капель в сутки еще месяц.
8 мес.
Гемоглобин 93,
цветовой показатель 0,51
эритроциты 5,44
ретикулоциты 7
лейкоциты 8,1
палочкоядерные 1
сегментоядерные 20
эозинофилы 6
лимфоциты 67
моноциты 6
СОЭ 2
анизоцитоз выраженный
пойкилоцитоз умеренный
гипохромия эритроцитов выраженная
В 8 мес. худо-бедно стал есть прикорм, только овощи и яблоко.
9 мес (анализ сдан сразу после перенесенной розеолы, 27 ноября 2009).
Гемоглобин 104,
цветовой показатель 0,56
эритроциты 5,53
ретикулоциты 3
лейкоциты 4,6
палочкоядерные 1
сегментоядерные 11
эозинофилы 0
лимфоциты 86
моноциты 2
СОЭ 2
анизоцитоз +
пойкилоцитоз +
В середине декабря мне наконец удалось ввести мясо, после этого у ребенка случилось обострение АД (до этого не было), гематолог сказала попробовать на время перестать пить мальтофер (иначе никак не получалось убрать сыпь). Перестали. Последний анализ сдавали 22 января 2010, до этого переболели ОРВИ
Гемоглобин 101,
цветовой показатель 0,59
эритроциты 5,08
лейкоциты 10,5
ретикулоциты 8
палочкоядерные 1
сегментоядерные 28
эозинофилы 3
лимфоциты 62
моноциты 5
СОЭ 7
анизоцитоз (микроциты) ++++
пойкилоцитоз +
гипохромия эритроцитов резко выражена
К гематологу пойдем на этой неделе, пока она сказала снова пить мальтофер (начиная с 5 капель, опять довести до 15), и еще раз сдать биохимию крови (ОЖСС и тп).
Ребенок наконец-то стал есть еду, мясо (индейку) в нормальном количестве полноценно ест с 11 января:)
Подскажите, пожалуйста, может ли быть такой "откат" по анализам из-за отмены препарата железа? Целесообразно ли его заменить на другой препарат (актиферрин, например)? Сколько нам его пить?
И что делать с обострением АД - сыпь вылезла снова? Пока пьем антигистаминное (зиртек), но вечно же нельзя на них сидеть?
Влияет ли на состояние ребенка наличие на соседней с нами улице лако-красочного завода? (Я читала, что пары ртути очень вредны для таких детей, но гематолог как-то неопределенно отвечает на данный вопрос).
Ребенок, 11 мес, диагноз ЖДА.
Родился на 38 неделе, 2090, 43 см, доношен. Гипотрофия 1 ст, у меня (матери) фетоплацентарная недостаточность.
Набирал по 1,5 кг в месяц, в 11 мес. вес 9 кг, рост 72 см
В 1 мес гемоглобин норма, в три мес. гемоглобин 110, гипохромия эритроцитов умеренная, педиатр ничего не назначила. До 6 мес. полное ГВ,
в 6 мес.
Гемоглобин 92,
цветовой показатель 0,54
эритроциты 5,10
лейкоциты 8,9
палочкоядерные 1
сегментоядерные 28
эозинофилы 3
лимфоциты 63
моноциты 5
СОЭ 5
анизоцитоз умеренно выраженный
гипохромия эритроцитов умеренно выражена
В тот момент у ребенка была обнаружена лактазная недостаточность, железо не назначили, сказали сначала наладить живот. Наладили.
Начали вводить прикорм - безуспешно, ребенок ничего не ел
7 мес
Гемоглобин 82,
цветовой показатель 0,50
эритроциты 4,95
лейкоциты 7,9
палочкоядерные 1
сегментоядерные 18
эозинофилы 4
лимфоциты 72
моноциты 5
СОЭ 8
анизоцитоз (микроциты, макроциты) +++++
пойкилоцитоз ++
гипохромия эритроцитов резко выражена
Сдали биохимию (ОЖСС, железо, трансферрин) - подтвержден диагноз ЖДА, назначен Мальтофер на 2,5 мес, доза 15 капель в сутки. Далее 7 капель в сутки еще месяц.
8 мес.
Гемоглобин 93,
цветовой показатель 0,51
эритроциты 5,44
ретикулоциты 7
лейкоциты 8,1
палочкоядерные 1
сегментоядерные 20
эозинофилы 6
лимфоциты 67
моноциты 6
СОЭ 2
анизоцитоз выраженный
пойкилоцитоз умеренный
гипохромия эритроцитов выраженная
В 8 мес. худо-бедно стал есть прикорм, только овощи и яблоко.
9 мес (анализ сдан сразу после перенесенной розеолы, 27 ноября 2009).
Гемоглобин 104,
цветовой показатель 0,56
эритроциты 5,53
ретикулоциты 3
лейкоциты 4,6
палочкоядерные 1
сегментоядерные 11
эозинофилы 0
лимфоциты 86
моноциты 2
СОЭ 2
анизоцитоз +
пойкилоцитоз +
В середине декабря мне наконец удалось ввести мясо, после этого у ребенка случилось обострение АД (до этого не было), гематолог сказала попробовать на время перестать пить мальтофер (иначе никак не получалось убрать сыпь). Перестали. Последний анализ сдавали 22 января 2010, до этого переболели ОРВИ
Гемоглобин 101,
цветовой показатель 0,59
эритроциты 5,08
лейкоциты 10,5
ретикулоциты 8
палочкоядерные 1
сегментоядерные 28
эозинофилы 3
лимфоциты 62
моноциты 5
СОЭ 7
анизоцитоз (микроциты) ++++
пойкилоцитоз +
гипохромия эритроцитов резко выражена
К гематологу пойдем на этой неделе, пока она сказала снова пить мальтофер (начиная с 5 капель, опять довести до 15), и еще раз сдать биохимию крови (ОЖСС и тп).
Ребенок наконец-то стал есть еду, мясо (индейку) в нормальном количестве полноценно ест с 11 января:)
Подскажите, пожалуйста, может ли быть такой "откат" по анализам из-за отмены препарата железа? Целесообразно ли его заменить на другой препарат (актиферрин, например)? Сколько нам его пить?
И что делать с обострением АД - сыпь вылезла снова? Пока пьем антигистаминное (зиртек), но вечно же нельзя на них сидеть?
Влияет ли на состояние ребенка наличие на соседней с нами улице лако-красочного завода? (Я читала, что пары ртути очень вредны для таких детей, но гематолог как-то неопределенно отвечает на данный вопрос).