гипотериоз. посмотрите, пожалста [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : гипотериоз. посмотрите, пожалста


Vavilova
25.02.2005, 16:34
Добрый день.
Меня зовут Екатерина, мне 24 года. Год назад родила ребенка.
Стало ухудшаться состояние, сильная усталость все время, головные боли, сухость кожи, ломкость ногтей и т.д.

Сдала анализы:
ТТГ 5,54 (норма 0,2-4)
Свободный тироксин FT4 12,60 (норма 10,2-23,2)
Антитела к тиреоглобулину 340,72 (норма 0-65)
Антитела к микросомальной фракции 547,43 (норма 0-30)

УЗИ:
форма железы - ассиметрична
контуры - волнистые
перешеек - 4мм, гипоэхогенный
правая доля - 1,8х1,8х5,4
левая доля - 1,1х1,6х4,5
структура обеих долей - неоднородная с участками гипоэхогенной структуры
узелки 12х7мм, 7х8 мм в правой доле

Диагноз: гипотериоз. Прописан Л-Тироксин 25мкгх10дн, потом 50мкг.
Врач сказала, что это на всю жизнь.

Меня интересует вопрос: может ли это быть послеродовым тиреоидитом или субклиническим гипотериозом? Это аутоиммунный тиреоидит? (врач проигнорировала мои вопросы) И каковы прогнозы? Настраиваться на компенсирующую терапию?

Буду очень благодарна за ответы. Всех благ.

Melnichenko
25.02.2005, 17:13
Последродовым тироидитом быть очень даже может- послеродовый тироидит по своей природе аутоиммунный.По прошествии года лечения следует отменить тироксин- вероятность сохранения нормальной функции не менее 75%. при следующей беременности возможен рецидив. детали - на сайтеТиронет для больных.

Vavilova
25.02.2005, 20:40
Галина Афанасьевна,
большое спасибо за ответ, буду надеяться на лучшее, а там как Бог даст.


Vavilova
15.02.2007, 20:34
Галина Афанасьевна, добрый день.
Поднимаю свою старую тему. Прошло 2 года.
Так как постоянно увеличивалось ТТГ, доза моя на сегодняшний день - 125мкг :(

Анализы полгода назад:
ТТГ - 4,23 (0,23-3,4)
Т4 - 1,97 (0,8-2,0)
Антитела к микросомальной фракции - 596,2 (0-30)

Была повышена доза до 125мкг.

Анализы вчера:
ТТГ - 1,37 (0,35-4,94)
Т3 - 1,43 (0,7-1,48)
Антитела к микросомальной фракции - 239,53 (норма: менее 5,61)

Волнует то, что антитела раньше были выше нормы примерно в 20 раз,
теперь - почти в 50.
Это имеет значение?

Буду ждать ответ. Спасибо.

Anna_Shvedova
15.02.2007, 20:37
Уважаемая пациентка,
контролировать антитела НЕ НУЖНО. Мы знаем, что они повышены, конкретная цифра значения не имеет - этот анализ назначается однократно.
Контролировать адекватность дозы (при условии, что вы вполняете правила приема - без пропусков, натощак, за 30 мин до еды, запивая водой) - по уровню ТТГ. Целевой уровень - 0,5-2,0. Шаг - два месяца после изменения дозы тироксина.

yananshs
15.02.2007, 20:38
Антитела не нужно смотреть в динамике. На ваше самочувствие они никак не влияют.


Vavilova
15.02.2007, 20:57
Спасибо за ответы.
Я, конечно, немного не понимаю, почему подобные скачки каких-то (каких угодно) показателей совершенно ни о чем не говорят (я не о самочувствии, а о процессах, происходящих в организме), но буду полагаться на мнение специалистов и не сдавать больше лишних анализов.

P.S. И еще один маленький вопрос: нужно ли, имея одно аутоимунное заболевание, периодически проверяться на другие (поджелудочная и т.д.)?
И каким образом?

Спасибо.

yananshs
15.02.2007, 21:00
Вы себе и не представляете, сколько в организме можно намерить всяких показателей, которые скачут как им вздумается и никак не влияют на ваше самочувствие. Поэтому и не нужно исследовать то, что не нужно исследовать. Например, ваши антитела.

Vavilova
15.02.2007, 21:14
Я Вас поняла :)
Видимо, просто само название - "антитела" - немного пугает обычного человека, и оставить их без внимания кажется "неправильным" :rolleyes:

Спасибо за терпение :)

А как насчет других аутоимунных заболеваний?
Имеет ли смысл их периодически исключать?


Melnichenko
15.02.2007, 21:34
Специальный поиск не нужен - но при появлении некоей клинической симптоматики, ппри поиске причины можно включать в перечень искомых проблем другое аутоиммунное заболевнаие ( подавляющему большинству это никогда не будт нужно)

Vavilova
15.02.2007, 21:46
Поняла. Спасибо всем! :)