Просмотр полной версии : Кашель у ребенка 1.5 мес (прошла неделя)

Добрый день! У меня появился второй ребенок и немедленно начал "хватать" болезни у старшего. Старшая заболела в прошлую среду, сначала единичный кашель, на следующий день повышение температуры до 37.7 (обычно реакция на вирус более выраженная, до 39 градусов, один раз даже до 40), 5 дней температура круглосуточная, максимум 38.3 один раз, кашель выраженный (сухой), прозрачные выделения из носа. В субботу младший по той же схеме - сначала единичный кашель, потом более выраженный, сухой, приступами с затрудненным откашливанием. Оба пьют лазолван и получают ингаляции с лазолваном, кровь показывает пониженные лейкоциты и наличие моноцитов. У старшей кашель стал более влажным, приступы пропали, спокойно откашливается, ночью спит спокойно. У младшего уже без приступов, но все же не вполне продуктивный кашель, спит тоже спокойно (ттт). С завтрашнего дня показано отменять лазолван и по ситуации смотреть - "если не пройдет, с понедельника начинаем антибиотики". Подскажите, каков смысл антибиотика, каким он должен быть, особенно для грудничка, и можно ли обойтись без него? Если нужна какая-то еще информация, я укажу. Спасибо огромное заранее!
Ответить с цитированием

Анализы выложите полностью, пожалуйста.
Без них говорить о нужность/ненужности а/б бессмысленно.

Лазолван не показан детям до 5-6 лет, а в 1,5 месяца может быть просто опасен.

Ужас какой.. а нам ведь врач это все назначила, может быть, все не так плохо? Анализ на руки получу только в понедельник, по телефону сказали, все показатели в норме, кроме пониженных лейкоцитов, повышенных моноцитов (у обоих) и гемоглобин у старшей повышен чуть, у младшего понижен (104), нейтрофилы также понижены.
А ингаляции физраствором можно маленьким проводить?

Физраствором - можно.

Извините за дурацкий вопрос, нормально ли, что мы при имеющемся кашле ничего не делаем? Я только ингаляции физраствором провожу два раза в день (обоим) и все.. Кашель достаточно легкий, детей никак не беспокоит, даже маленького, но повторяется 10-15 раз в день.. Достаточно ли ингаляций? Врача сегодня ждем, самолечением не занимаемся.

Это правильно. что Вы ничего больше не делаете. очень хорошо.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, какое время имеют право сохраняться остаточные явления? У дочери третья неделя кашля пошла, у сына (1.5 мес) в субботу две недели будет. Кашляют до сих пор, кашель суховат, но не вызывает беспокойства у обоих. Больше с утра, после пробуждения, ночью не кашляют. В день около 10 раз кашляют; маленький, возможно, меньше - некоторые разы просто давится молоком, когда "напор" большой. Два раза в день делаю им ингаляции физраствором. Насморка нет, температуры нет, только кашель. Гуляем, купаемся. Просто ждать, пока само пройдет? Спасибо!

До 4х недель после болезни, с учетом острого периода - до 6.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, что делать с насморком - у ребенка (2г8м) заложен нос, при этом при попытках его промывать весь раствор уходит в нос без сопротивления, как будто там ничего нет. И выливается вода-водой в том же кол-ве, что и вошло. При этом нос не дышит, сосудосуживающие (пробовали детский називин 1-2 кап, виброцил 1-2 кап) помогают максимум на полчаса. В течение дня дышит-не дышит с переменным успехом, часть ночи не дышит совсем; периодически подтекают прозрачные сопли, высмаркиваются в небольшом количестве так же прозрачные, следов белого, желтого или зеленого нет. Как помочь ребенку?

Что говорит ЛОР о аденоидах, не было ли при осмотре признаков аллерг. ринита?

Про аденоиды никогда никто не говорил, все хорошо было (или я неправильно понимаю и проблемы могут быть внезапными?), а вот аллергия сейчас имеется, вчера начали давать зиртек, ночью уже спала получше, а утром сопли потекли, нос начал более-менее отсмаркиваться и промываться. Аллергический ринит достаточно лечить промываниями и зиртеком? Доктор советует еще протаргол - его вводить? Купить не успели еще просто.

Нельзя протаргол!

А что можно? Я не сталкивалась никогда, понятия не имею, что делать. Соответственно, ничего не делаю.. а ребенок не дышит носом.

Нужен осмотр ЛОР врача для уточнения характера ринита.

Антигистаминные как монотерапия назначаются только при очень легком течении ринита. Оценить его степень тяжести можно только при очном осмотре

Осмотр ЛОР-врача удалось получить только в понедельник (нос был заложен с вторника по субботу), получен диагноз "остаточные явления аллергического ринита" со знаком вопроса (т.к. ребенок уже был здоров, получилось, что заложенный нос мы ничем не лечили, т.к. не знали, чем. три дня пили фенистил по рекомендации педиатра - до субботы). Получена рекомендация в следующий раз использовать некий гормональный препарат, не могу прочесть название :( "заодно проверите, аллергический ли это насморк". Поясните, пожалуйста, действительно ли нужно использовать гормоны при лечении непонятного насморка? Т.к. следующий раз уже наступил - имеются прозрачные выделения из одной ноздри в течение 5-6 дней, вытираем 10-15 раз в день. И чем же можно снять отек? Спасибо!

Да, при аллергическом рините препаратом выбора будут местные стероиды.
Если есть сомнения в природе ринита, имеет смысл сделать риноцитограмму ДО начала лечения.
Пока можно использовать сосудосуживающие и Аква-марис стронг.

Спасибо за совет, сделаем в выходные.
Поясните мне, пожалуйста, главную вещь: чем чревато не-лечение аллергии? В прошлый раз мы не знали, чем снимать отек (сосудосуживающие не помогали категорически), ничего не делали; сейчас тоже ничего не делаем, т.к. непонятно, что это - вытереть несколько раз в день сопли мне не сложно, но волнует системный эффект - это можно запустить или нет? Нужно помогать организму справляться с аллергической реакцией (извините, если я тут откровенный бред говорю) или он должен сам это сделать? У дочери временами наблюдаются высыпания, похожие на аллергические (небольшие), но связи с принимаемой пищей нет.. сейчас в крови повышены эозинофилы, педиатр говорит, что может быть аллергический компонент, но до трех лет пробы смысла не имеют (нам 2.9).

Нужно помогать организму справляться с аллергической реакцией (извините, если я тут откровенный бред говорю) или он должен сам это сделать? Нужно помогать.Нарушенное носовое дыхание ведет к кислородному голоданию всего организма.При этом также в худшую сторону меняется лицо ребенка(постоянно приоткрытый рот).И
,наконец,на фоне аллергического ринита чаще развиваются другие аллергические заболевания и состояния(острые-например, крапивница и хронические-например,бронхиальная астма).

Удалось расшифровать название рекомендованного препарата: кромогексал. Посмотрела противопоказания - детский возраст до 5 лет. А дочери еще и 3 нет! И рекомендация ЛОРа 2 раза 5 дней, а там в аннотации 1 раз.. Подскажите, пожалуйста, что делать, какой препарат использовать и в какой дозировке? Сегодня съездили на дачу, ребенок снова временами переходит на ротовое дыхание (завтра сдадим назальный секрет).

То, что назальный спрей запрещен (по инструкции) у детей до 5 лет, связано с особенностями регистрации и самой формой выпуска - большинство лекарств в форме назальных спреев не используется у детей до 5-6 лет, хотя Аква марис в форме спрея, например, разрешен с года. Само действующее вещество - кромогликат натрия - разрешено с возраста 2х лет.
Назначается по одной дозе 4 раза в день.

Если по риноцитограмме подтвердится аллергический ринит, то предпочтительны топические стероиды

Спасибо за разъяснения! Но я все же не очень поняла, указанный препарат годится к употреблению? Риноцитограмму сдали, будет готова через 5 дней. Правда, все проявления насморка или прочих проблем с носом пропали.. как это обычно и бывает перед осмотром.

Давайте вернемся к этому вопросу через 5 дней.

В лаборатории сказали, что результат через 5 дней, однако, он уже пришел в почту.
Для обеих ноздрей:
В полученном материале клетки и
небольшое количество чешуек
плоского эпителия,
метаплазированный эпителий.
Нейтрофильные лейкоциты
местами до 15-20 (правая) 0-1 (левая) в поле зрения.
Эозинофилы не найдены.

То есть, об аллергии речи не идет? Или она могла "пройти" к моменту исследования?
Выше я писала о выделениях из ОДНОЙ ноздри, это как раз была правая.

Если анализ делали, не применяя стероиды, антигистаминные местно и внутрь, то да, речи об аллергическом рините не идет.
Нейтрофилы характерны для инфекционного воспаления

Спасибо! Лекарств никаких не пили минимум месяц. Понятно, что ничего не понятно - есть эта аллергия в принципе, или нет ее.. Надеюсь, больше заложенностей не будет и повторно проверять ничего не придется.

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, какова стратегия борьбы с аллергией? У ребенка (2г11м) имеются высыпания на теле (колени, задняя поверхность ноги, сгибы локтей, внутренняя сторона плеча, шея сзади, крестец). Местами похоже на потницу, в основном как бесцветные небольшие бугорки 1мм в диаметре. Если расчесывать - все вокруг краснеет, верхушка быстро сдирается. Наш педиатр пока рекомендует только Эриус (даем по 2.5 мл, 5 дней давали - через 3 дня снова это) и Смекту. Подозрений на продукты никаких, ничего нового не ели :( Правда, два дня как пытались ночью спать без памперса, поэтому был контакт с мокрыми пеленками. И еще сок - но мы его разбавляем примерно 1:10, в день получается менее 100мл.

Как правильно подойти к вопросу, чтобы не антигистаминными забивать реакцию, а разобраться, на что она? А что потом с ней делать? Пожалуйста, не отправляйте к аллергологу, т.к. контактов хорошего у нас нет, а доступные советуют то же самое. Я не имею в виду, что собираюсь заниматься самолечением, но хочется знать генеральную схему. Может, и Эриус мы неправильно пьем. Или слишком быстро отменяем. Знакомые говорят, что аллергию лучше лечит гомеопатия - но гомеопату тоже нужно знать, на что аллергия?

Спасибо!

Отправлю в ЧаВо, читать про атопический дерматит.
Нужен ежедневный постоянный уход за кожей. Смекта не нужна, антигистаминные - при зуде.
Провоцировать высыпания могут не только продукты, но и всякая бытовая химия, аллергены, находящиеся в воздухе.

Гомеопатия - сравнительно честный способ отъема денег у населения.

Вот зуд как раз присутствует, это может еще и из-за жары нарастать? Сегодня всю ночь вертелась и чесалась, даже с кровати упала.

Почитала faq - на антигистаминные можно не надеяться? Купаемся мы долго, да. Сегодня же куплю Мустелу Стелатопи и уменьшим время "бултыханий". А вот стероиды самой не хочется назначать, но врач все же не их рекомендует. Или из первой группы можно? Я фенистилом мазала высыпания, но он совершенно не помогает, судя по всему. Подскажите, пожалуйста, про стероиды. Спасибо!

Да, если ребенок сильно потеет, это усиливает зуд.

Время бултыхания можно сильно не уменьшать, но температура воды не должна быть слишком высокой, и можно использовать масло/эмульсию для ванны.

Стероиды лучше обсуждать с очным врачом, первую группу

Помылись Мустелой - почти полностью обсыпанный ребенок всю ночь проспал спокойно и проснулся почти нормальным (потница, мелкие эти высыпания, местами осталась в небольшом количестве). Ура! Тогда купим еще масло их же. Температура обычно около 32 град, вода на ощупь прохладная. Спасибо!

Совсем не ура :(
Все стало гораздо хуже, появились сильные расчесы. Во время сильного задымления в Москве мы уехали в Карелию, к врачу в день отъезда не попали, пришлось ехать так. Сама начала давать ребенку Эриус, были там 5 дней, 5 дней его пили, все сошло..! Все ранки подсохли, новых высыпаний не появлялось. Вернулись - крапивница сошла с жарой, но вот эти "атопичные" высыпания проявляются с новой силой :( крестец полностью расчесан, обе ноги под коленями, район "бугорка" под шеей (забыла, как называется это место) и между лопатками сверху. Сходили к доктору, назначено лечение (тиосульфат натрия 30% 3рд/7д, перитол 2рд/5д, скин-кап, креон). Не помогает :( сегодня снова всю ночь чесалась, несколько новых (хорошо забытых старых) очагов :(( лечимся третий день. Может быть, нам стоит сменить какой-то из препаратов на другой? К врачу попадем только через неделю.. подскажите, что делать! Спасибо!

Почитала темы, еще раз ФАК, - добавляю фотографии, может быть, у нас тоже бактериальная инфекция присоединилась (не дай бог)?..
В ФАК написано "При обострениях основой лечения будут местные стероиды", а доктор про это ничего не сказал при очном осмотре (рекомендации я описала выше), хотя все было так же или еще хуже. За 3 полных дня лечения стало местами чуть лучше, местами новые высыпания появились небольшие. Куда бежать? Как эти сложные пятна подсушить?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Проблема усугубляется.

Вероятно, имеет место присоединение вторичной инфекции - показаны комбинированные препараты (антибиотик + стероид), напр., Фуцидин Г.
Плюс можно обрабатывать Фукорцином.

Спасибо! Чудом дозвонились до врача, порекомендовал Оксикорт+хлорофиллипт и не мыться.. Но не сказал, как долго - пока не пропадут высыпания и не подсохнут корки? Вроде, получше стало, но новое еще возникает..
Еще очень беспокоит вопрос угнетения иммунитета - приходится наносить стероид на большие поверхности (почти вся спина с попой, под коленями много, локти, грудь..), а нам в сад. Сад отложить? Как иммунитет потом вернуть?

В первую очередь страдает местный иммунитет, и то, при длительном применении. На общий при той длительности, что применяете, и при использовании не самых мощных стероидов - не скажется.

Непродолжительный прохладный душ с последующим легким промоканием пораженных очагов - разрешен и нужен.

Спасибо! Немного успокоилась. Хотя ребенок пока не радует - старое чуть-чуть подсохло, но новые зоны возникают (именно зонами диаметром около 3-4 см) и по всей спине россыпью нечто типа миллиметровых прыщиков без содержимого.. на ногах тоже есть. Живот чистый.. Чешется меньше и не так остервенело, но все же чешется еще. А банка с антибиотиком уже кончилась! Сегодня мазью помазали такой же, завтра купим еще аэрозоль.

Еще хочу спросить. Мы мажемся антибиотиками-гормонами с прошлой среды (получается, полных 4 суток), а улучшение не критическое - старые ужасные расчесы начали заживать, но появилось большое кол-во новых "прыщиков", которые чешутся только при появлении, потом перестают, но не пропадают. Становятся такими жесткими, колючими, коричневатыми. Это нормальное течение дел и нам можно подождать с визитом к аллергологу до получения результатов анализов или так быть не должно и нужно показаться немедленно? Может быть, надо анализ кожи какой-то сдать? К сожалению, не имею представления, в каком виде это может быть сделано. Сейчас вся спина в этих колючках диаметром чуть меньше 1мм, ноги много, на сгибах локтей есть, на запястьях снаружи.

По описанию мне сложно понять, о чем идет речь. Фото возможно?

Сфотографировала телефоном. Красное - это свежее, появляется только ночью, к вечеру пропадает почти совсем, остаются очень мелкие красные прыщики, почти пятнышки; либо вот это твердоватое-коричневатое получается.
свежее, ножка
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
свежее, ручка
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
непонятное, но не новое, локоть
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
заживающее (вот это синее пятно есть расчесанным выше, заживает) под коленом
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
попка, красное - совсем свежее-расчесанное
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
спинка, выше есть 5 дней назад
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
во всей красе эти твердые коричневатые штуки, не чешутся, но и не проходят
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Сейчас уже закончили пить антигистаминные (7 дней пили перитол), ночью начали новые высыпания появляться. Утром-вечером мажем оксикортом, днем скин-капом, больше ничего не делаем. Что это? :( что с этим делать? Срочно к врачу или ждать результатов анализа?

Все хуже и хуже :( на попе вообще живого места нет, спина тоже ужасно выглядит, ноги от попы до колен покрылись этими прыщиками, плечи :((

- по фото пруриго(почесуха) как вид сыпи, вызыванной постоянным зудом-раздражением кожи в результате АД(характерные места)
- желательно наблюдение аллерголога, дерматолога, помимо обсуждение назначения гидроксизина(атаракс) специалистом(аллерголог обычно назначает) возможна консультация психолога, психотерапевта, так как обычно обострениям такого рода проявлений способствует стресс(обстановка в окружении, в семье и т.д., родитель-ребенок), что может быть одной из причин хронизации и таких обострений(это помимо основного лечения конечно; также исключить реакцию на сами компоненты лечения(наблюдение, ведение дневника)-наружные средства, кремы особенно)

Аллерголог нас отправляет к дерматологу, дерматолог к аллергологу, уже вот даже чесотку лечим (не помогает, кажется). А тем временем мелкая сыпь заняла уже все тело, включая живот - ранее он был чистым. Где взять адекватного аллерголога, который может быть в курсе, что это такое? Очного, конечно. Я уже почти в отчаянии, столько всего делаем, а только хуже становится :((

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, чем лечить желтые густые сопли у 10мес ребенка? Пока пытаюсь промывать раствором морской воды/минералкой (получается плохо, вытекает обратно), капаю мирамистин. Что еще можно?
И еще вопрос - бывает ли отит без температуры? Ребенок теребит уши, но спит-ест хорошо, когда нос не заложен. У него еще зубы лезут, он всегда на зубы уши теребит, но сейчас такое ощущение, что больше обычного. Спасибо!

Ничего из лекарств не нужно, достаточно промывания.
Отит без повышения температуры возможен.

Спасибо! Но промывания мне не удаются, разве что, корочки засохшие размягчаются.. В общем, насморк то ли сам прошел через неделю, то ли альбуцид помог. Сейчас новый начался - из одной ноздри - видимо, сестра из сада принесла.

Есть более важный вопрос: выше описаны наши проблемы с кожей, которые начались в июле этого года. Проблемы усугубились после начала лечения (нам ставили АД, красный плоский лишай, лихенизирующий дерматит, экзему, чесотку! и все это лечили), но в итоге отказом от применения комбинированных (стероид-антибиотик) препаратов и c супрастином-бепантеном за неделю ребенок очистился. Подождали две недели, месяц держали диету, из лекарств остался только кетотифен, еще две недели пить - все ок, отправили в садик. Месяц походили.

На днях новые высыпания появились - первые за полтора месяца. Причем дома, а дома по привычке диета достаточно строгая. Поражаются бедра, колени и локти, чуть остатков под коленями и ммм под ягодицами, что ли. Новое чешется. Я уже почти забыла, что такое чешущийся ночью ребенок.. Самое странное, что сыпь эта за сутки сходит почти на нет, если мазать ее хлорофиллиптом или зеленкой. Остаются красные точки размером с крупинку манки. И не чешется более. В кале имеется золотистый стафилококк 10*4 - это могут быть его проделки? Сдать еще раз анализ и получить консультацию гастроэнтеролога сможем только через неделю-две в связи с отъездом, отсюда вопрос - можно ли профилактически попить хлорофиллипт? Или это сопряжено с какими-то опасностями/реакциями и должен именно врач все смотреть и назначать, то есть, две-три недели нам держаться и протирать несколько раз в день им снаружи?

И еще вопрос - у дочки нос не дышит, купили пластырь сопелка, а он на эвкалипте, который почему-то запрещен к использованию у младенцев. Эта штука пахнет на всю комнату! Маленькому тоже достается. Пока все убрала. Почему маленьким детям нельзя иметь дело с эвкалиптом? Спасибо!

Про обитателей кала - см. ЧаВо, статья про дисбактероз.
Хлофиллипт пить не нужно, ни по назначению врача, ни самостоятельно, препарат этот не имеет доказанной эффективности и безопасности.
Тоже самое относится и к пластырю на эвкалипте.

Про обитателей читала, что лечить не нужно.. но ведь сыпь! Уже не знаю, что с ней делать. Ребенок в бассейн ходит, а с сыпью не пустят - расстраивается, да и вообще, это же не норма.

Дети начали покашливать - когда пора подключать небулайзер с минералкой/физраствором? Уже или когда кашель станет оформленным? Профилактически можно дышать?

Если кашель сухой, малопродуктивный, частый, беспокоящий ребенка.

Что же, совсем ничего не делать? Только хуже стало, кашляют сильно. Делаю ингаляции с минералкой. А нос промывать - это просто капать или нужно лицом вниз под давлением (из клизмочки к примеру) заливать что-то, чтобы сопли выходили? Неделя прошла, все хуже и хуже, пора действовать? А как?

Под давлением заливать ничего не нужно. Как самочувствие у детей? Кашляют сильно-болезненно, или легко откашливаются?

По ощущениям, неплохое самочувствие, но кашель более болезненным стал, более сухим. Горло не красное, в легких чисто (по словам врача), но как-то уж очень сухо для сопливого кашля. На горло не жалуются, старшая говорит, что не болит, но кашляет много (маленький ттт уже поменьше).

Делайте ингаляции с физраствором, при ухудшении самочувствия-повторный осмотр.

Правильно я понимаю, что сейчас ничего не нужно, просто наблюдать и создавать комфортные условия (свежо, достаточно влажно, много питья, ну и в сад не ходим пока, бассейн прогуливаем)? Гулять-мыть можно? Хотя бы полчасика-час на свежем воздухе? Спасибо!

Все верно, гулять-купать можно.

Честно говоря, даже страшно с таким кашлем в ванну сажать %) Спасибо, будем "лечиться".
В сад когда можно будет? Когда совсем перестанет кашлять (сопли не текут почти, несколько раз в день немного вытираю) или несколько покашливаний допустимы? Бассейн у них теплый, вряд ли нужно две недели выжидать будет?

Остаточный кашель не противопоказание к детскому саду и водным процедурам.

Добрый вечер!
Посоветуйте, пожалуйста, нужно ли что-то делать в следующей ситуации:
уже три раза дочь (3г3м) тошнит после одного и того же набора продуктов (молоко с овсяным печеньем), хотя молоко она пьет как минимум год (пастеризованное), печенье тоже с года где-то ест, обычное овсяное с минимумом добавок. Первый раз случился в садике в четверг две недели назад, я не видела подробностей, просто сказали, что вырвало белым (как раз молоко и печенье с утра дала ей) до завтрака. Второй раз во вторник, печенье только откусила и вырвало. Сегодня (четверг) еще раз, печенье доела, сразу стала жаловаться на боль в животе, даже захныкала, прилегла и вырвало. Немедленно прошел живот, ребенок абсолютно нормальный, веселый, спокойно дал вымыть себя, хотя обычно тот еще нытик. Рвота обильная, какая-то слизистая, что ли? половина свернувшееся молоко, половина вот это прозрачное нечто.
Мне нужно беспокоиться, делать УЗИ или это (понимаю, что звучит странно) печенье какое-то неудачное?.. Спасибо!

Ничего не делать, просто не давать молоко с овсяным печеньем.
Постарайтесь расспросить, что происходило в садике в тот раз, когда впервые случилась рвота.

Меня просто эта боль в животе напугала, не хотелось бы что-то пропустить. В саду сказали, что сидела, закашлялась (она тогда первый день после ОРВИ была с остаточным кашлем), вырвало и все то же самое - бодра и весела. Вырвало, правда, несколько раз, но это уже от нервов могло, да и вообще, у ребенка рвотный рефлекс - слабое место, может запросто вытошнить еду, которая не понравилась, без усилий.

Тем временем, возникла другая проблема, а наш педиатр в отпуске. На трусиках сегодня обнаружились какие-то хлопья (извините) в небольшом количестве, раньше всегда чисто-чисто было, вытираться не дает, говорит, больно, и краснота (алое прямо) присутствует внутри. В ромашке купать? Мазок сдавать?.. Что-то я не представляю, что с маленьким ребенком делать в случае таких проблем. Мазать чем-то или просто шагать к гинекологу? Извините за множество вопросов. Спасибо!!

В саду девочку могло что-то расстроить, напугать, возможно, заставляли есть.

Нужно показать детскому гинекологу.

Добрый день! Мы снова с кашлем, снова иного вида, прежние рекомендации не помогают (ну или мне так кажется). Девочка, 3г4м. Кашель длится неделю с положительной динамикой, ночью не кашляла, днем умеренно-влажный кашель раз в час, два. Делали ингаляции минералкой и 4 дня пили Эреспал по рекомендации педиатра. В субботу состояние было отличное, вышли погулять на час. Утром в воскресенье появились сопли, кашель частый, сухой, на ночь легла более-менее, а ночью проснулась и кашель стал очень частым (раз в 20 секунд, максимум - раз в минуту), навязчивым. На горло не жалуется, в груди, говорит, не больно кашлять. Доктор поставил диагноз "фарингит", легкие чистые, горло красное. Арбидол, ингаляции, тантум-верде. Но кашляет она постоянно! Обильное питье и ингаляции (стараюсь делать каждые 2-3 часа) не особенно помогают, утром даже рвало немного слизью какой-то от кашля. Лекарства пока никакие не пьем (только Эриус начали, т.к. Эреспал, судя по всему, дал аллергию), педиатр рекомендовала Лазолван или Мукалтин.. Я помню рекомендации около года назад, когда здесь говорили, что Лазолван в таких случаях не показан - поэтому опасаюсь его давать. А чем снять этот навязчивый кашель? Ребенок устает :( Увлажнить квартиру как следует не получается, только если в ванной детку закрыть, проветриваю постоянно. Заранее спасибо!
Допишу: кашляет 1-2 раза, не приступом, а просто "кхе. кхе." Сухо, глубоко, но не надрывно (кажется).

дубль

ПОМОГИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА!
У ребенка 3.5 года высокая температура (поднимается 3 раза в день до 39-40, макс было 40.5 во второй день), сейчас заканчиваются ПЯТЫЕ сутки. ОАК-ОАМ в норме (по словам врача, я сама не видела еще, только что результаты пришли), в моче немного белка, кетоновых тел и слизи, но мы утром помыться не успели толком, ребенок подпрыгивал, писать хотел. Никакие жаропонижающие больше пить нельзя, педиатр не знает, что с нами делать :( рекомендует виферон, анаферон и обтирать водкой. В дополнение имеется жесткий сухой кашель, который ингалируется те же 5 дней и 4 раза выпили Аскорил. Кашель не очень беспокоит ребенка. Легкие чистые, дыхание жесткое - цитата из карты.
Что делать с температурой? 10 раз уже пили Эффералган, 5-7 Нурофен. Сбивается хорошо, поднимается сейчас уже не очень быстро, но упорно. Подскажите, пожалуйста!!!

Если ребенок осмотрен врачом, исключена пневмония, жаропонижающие можно давать столько , сколько нужно. Аскорил нельзя.

Спасибо! А почему аскорил нельзя? Нам его регулярно рекомендуют..

Температура ночью была 38.3, ничего не делали. Сейчас 36.7. Но поставили острый бронхит ("слева появились мелкопузырчатые хрипы, которые пропадают при кашле"), пить аскорил 5 дней. Пить или не пить?..

Не пить. Состав не оптимален, эффективность и безопасность сомнительны.
Желателен клинический анализ крови, возможно, снимок грудной клетки.

Анализ только что сдали, все в пределах нормы. А чем лечить - ингаляций достаточно?

Ночью на ухо жаловалась. Температуры нет. Антибиотики теперь наше всё? Какие нельзя? Ответьте пожалуйста!

Что ж сразу - наше все?
Жаловалась на ухо - нужен осмотр ЛОРа, не всякий отит у ребенка старше 2х лет требует антибиотиков.

Добрый день! Мы снова с кашлем. За этот год уже раз в 10ый (а до сада не болели почти, 1-2 раза в год..).
Подскажите, пожалуйста, - кашель сухой, навязчивый, резкий, но легкие чистые, дыхание проводится везде, не жесткое. Горло слегка красноватое. Сопли прозрачные в некотором количестве. Диагноз: ОРВИ, о.трахеит.
Выписано: орвирем, амброгексал, эреспал, ингаляции.
Почитала про амброгексал - он при пневмониях, бронхитах.. эреспал тоже при отитах-бронхитах. Помимо этого, они в сиропах, а на красители-сахарозу имеется аллергия. Что же делать? Пить или не пить? Или пить что-то другое? (например, грудной сбор №4). Ингаляции с минералкой делаем каждые 3 часа. Спасибо огромное заранее!

Ингаляций достаточно. Если кашель совсем непродуктивный, навязчивый, мешающий ребенку, возможно применение Синекода.

Спасибо! В общем-то, из предыдущих рекомендаций у меня и было такое представление в голове (за исключением синекода, я его боюсь), но у нашего педиатра другое мнение, она считает, что нужно сделать так, чтобы "пошла мокрота", для чего выписывает отхаркивающие средства - это действительно так, кашель непременно должен стать влажным? Или он может исчезнуть, минуя этот этап? Или ингаляций как раз достаточно, чтобы сделать его влажным и тем самым "вылечить"? Хочется понять общую идею.

Переход сухого во влажный - нормальное течение заболевания, процесс самопроизвольный. Но не обязательный, т.е. сухой кашель может закончиться, не переходя во влажный.

Добрый день!
Мальчик, полтора года, уже почти два месяца не совсем здоров. Не прекращающиеся (три дня перерыв был) сопли, кашель, около месяца увеличенные лимфоузлы на шее. Три недели этого периода мы были на море, перед отъездом показывали ребенка врачу, горло-легкие чистые, выписали протаргол и синупрет в каплях, но сопли прошли и лечение не понадобилось. Про лимфоузлы сказала наблюдать. На море было несколько детей в одной компании, все по кругу переболели, у нашего мальчика две ночи была температура 37.8, потом полдня 39.6 (сбили парацетамолом), 38.8 (сбили нурофеном). Появился кашель - местные врачи считают, что это от влажности и ничего не предлагают, легкие чистые были. Правда, от слегка красного горла рекомендовали сумамед и нурофен 3 раза в день, от соплей какое-то сосудосуживающее, не помню название - ксилодлинноечтото. Этого ничего не делали. Вернулись, в дороге (ехали на машине) один раз поднялась температура до 39.8, легко сбилась и не поднималась больше. Кашель и сопли (утром густоватые, желтые, промываю аквалором; днем вода, но вытирать приходится каждые 10-15 минут) остались, на шее лимфоузлы увеличены.. Что делать?.. Педиатру покажемся, конечно, но ситуация как-то затянулась уже, а педиатр спокойно реагирует. Итого сопли-кашель уже больше полутора месяцев.
Ночью не кашляет, кашляет при засыпании и утром. Часто кашляет в машине, особенно, когда засыпает. Днем примерно раз в час, может, чуть чаще.
Спасибо!

ЛОР по результатам осмотра назначила лимфомиозот в связи с увеличенными узлами на шее. В противопоказаниях детский возраст и он полностью на основе спирта, то есть, ребенку нужно выпивать по 30-40 капель спирта в день на протяжении месяца?!
Сопли и кашель прошли неделю назад.

ЛОРа менять срочно. Лимфомиозот - не лекарство, а вещество из группы гомотоксичекого ряда (это такое шарлатанство, выросшее из не менее бессмысленной гомеопатии).
Эффективность не доказана, безопасность не изучена.

Вот это да.. а что вообще принято делать с лимфоузлами, какие исследования нужны и каких специалистов осмотры?

Нужен осмотр педиатра, котрый проверит все остальные группы лимфоузлов, осмотрит ребенка, поговорит с Вами и решит, к какому специалисту направлять дальше и вообще надо ли это делать.

Наш педиатр говорит, что бывают такие дети - лимфатики (пишу на слух), у них время от времени одна из групп узлов увеличивается. У сына уже третий месяц на шее узлы с маленькую фасолинку, одинаковые по размеру, не болезненные. В целом здоров. Но в таких непонятных вещах хочется иметь хотя бы еще одно, а лучше два, независимых мнения.

Тогда найдите еще очного очного педиатра, заочно лимфоузлы не пощупать.

(удалено, спросила в отоларингологии)

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, что делать в следующей ситуации:
Уже неделю дети (4г3м и 1г11м) болеют чем-то кишечным. Сын с понедельника с разжиженным светлым стулом, как каша детская, цветом как стул младенца на ГВ. До среды жаловался на боль в животе, показывал под левое подреберье, но тут ему доверять сложно, конечно. Ничего не ел, был вялым и капризным. Один раз вырвало. Наш педиатр рекомендовала просто наблюдать пока. Я давала ему один раз смекту, когда совсем понос был, потом линекс. Педиатр сказала продолжать линекс две недели, но я не вижу никакой реакции на него. Вчера получше было, даже стул потемнел и оформился, сегодня всё снова.
Дочь в среду вырвало 4 раза, в четверг температура 37.2, в ПТ всё в порядке, ест, играет, даже на спорт сходили. Сегодня утром снова вырвало! Хотя с утра поела кашу. Выпила небольшую чашку ромашки с сахаром и всё унесла в туалет. Появился понос. Сама активная пока.
Пытались записаться к гастроэнтерологу - есть возможность только в следующую субботу. Что делать до этого? Достаточно ли просто наблюдать? Может быть, до приема сдать какие-то анализы - кал? Чтобы время не терять? Или пора уже энтерофурил давать? Не знаю, куда бежать :( Спасибо!

Почитала ЧАВО, Линекс отменяю, про энтерофурил не думаю.. А что делаю, кроме регидратации?

Добрый день! Уже почти не надеюсь на ответ, но всё же спрошу, т.к. уже запуталась в мнениях, нужно еще одно со стороны.

Дано: девочка, 4г4м, вообще довольно крепкая, болеет редко. ЧТ-ПТ прошлой недели - конъюктивит, заразилась от брата, вероятно, (2 года), тот неизвестно, где. ВТ этой недели - утром немного покашляла, после сада жаловались на кашель в обеденный сон, остались дома. Ночью навязчивый кашель в течение часа где-то около 01:00, далее спокойно. Днем сухой кашель, не очень частый. Осматривал врач - кашель от соплей, стекают по задней стенке, раздражают. Лечение - эреспал, мыть нос. Ночью снова около часа кашляла, днем то же самое, ночью то же самое. Пятница: характер кашля изменился, стал более резким и очень частым. Вечером поднялась температура до 39.5, довольно легко сбилась свечкой (150мг, больше не было) парацетамола. Вызвали врача - в легких чисто, трахеит, ингаляции физраствором, эреспал убрать, синекод при навязчивом кашле, можно немного прогуляться и купаться свободно. Температура повторно поднялась к обеду, дали парацетамол в 17-00 (39.5 и вялый ребенок). Сбилась легко. Ночью кашляла меньше, в 12-00 сбили температуру (40.2, парацетамол, через 40 минут уже 39.4, сбилась до нормы). Вечером купались, утром прогулялись минут 15. Кашель снова изменился! Стал более влажным. Ребенок начал жаловаться на уши, поднялась температура (около 18-00), сбилась легко. Вызвали врача, вердикт: обструктивный бронхит (или синдром, через дробь), двусторонний наружный отит, средний отит слева, фарингит. Назначения: лазолван, беротек, ринофлуимуцил, тантум-верде.

Вопрос: не пора ли нам пить АБ? Или вирус тоже может так "расползаться" во все стороны, да еще так быстро? Или подождать два дня до готовности анализов крови возможно? Они в лучшем случае будут во ВТ вечером. Спасибо!

По ВАШЕМУ описанию - не пора, но 100% гарантии не дам. Уши смотрели отоскопом? Температура какая была?
Лазолван не нужен, беротек - заменить на вентолин в небулах или беродуал, ринфлуимуцил и тантум -верде - не нужны.

Уши смотрели ммм наверное отоскопом, лампой с разными насадками, всегда таким смотрят. Температура вчера 39.5 (в 18-00), с тех пор сильно не поднималась, но на уровне 37 с небольшим держится. В носу выделения стали густыми. Их чем-то нужно разжижать? Вместо лазолвана просто физраствором можно ингалироваться?
Сегодня сдаем кровь.
Подскажите еще, пожалуйста. У меня самой сегодня появились густые гнойные выделения из носа, до этого болело горло, уже 3 дня лечилось биопароксом (ничто другое не помогало, после первого же применения спала температура), у сынишки, похоже, тоже сопли пожелтели и небольшой влажный кашель появился. Может такое быть, что в доме какая-то бакт инфекция поселилась? Если да, то как от неё избавиться?
Спасибо!

Появилась пенная мокрота.. уже три раза с утры срыгнула после кашля.

Приходил доктор на актив, обструкцию сняли, отменил все ингаляции, прописал эреспал. Хрипы проводные. Всё, я окончательно запуталась. Насколько понимаю из ЧАВО, нужно часто делать ингаляции с физраствором и ничего не пить?
В нос изофру, т.к. там гнойные выделения, плюс консультация ЛОР.

ЛОР - обязательно, учитывая отит. Ингаляции - не часто, без фанатизма, раза 3 в день. Пить - любую приятную ребенку жидкость, не меньше литра в сутки

Спасибо. Мы до сих пор болеем, несколько раз с тех пор слушали - хрипов нет, дыхание то отличное, то жестковатое (разные врачи). Всё лечение закончили, остались одни ингаляции с минералкой. Кашель еще есть, то влажный, то сухой-резкий. Не более 3-5 толчков за один раз, чаще 1-2. Ночью несколько раз кашляет. В анализе крови недельной давности лейкоциты 13.5 (верх гр 15.5), СОЭ 15 (верх 25), никаких отклонений нет.

Подскажите, пожалуйста, как долго может продолжаться кашель и когда можно считать себя достаточно здоровыми для выхода на улицу и купания? Особенно в отношении ушей?

Младший-таки на антибиотиках (отит, конъюктивит, фарингит, зеленючие сопли, температура - амоксиклав), поэтому такая тревожность развилась, что уже и не верится, что кашель не должен в момент исчезнуть. Две недели продолжается. Заранее спасибо! И с наступившим Новым годом!

После острого заболевания кашель может сохраняться еще 3-4 недели.
Остаточный кашель - не препятствие к прогулкам и купанию.

Спасибо! Мы по-прежнему болеем, уже почти три недели. Как только выходим куда-то - у ребёнка поднимается температура. Сама острая фаза болезни прошла две недели назад, с тех пор к вечеру 37 каждый день, время от времени 37.5, вчера 38 было. В пятницу были у врача, хотели выписаться - не выписали, т.к. горло красноватое и в носу слизистая тоже. Можно ли было за один выход на прогулку в парк новый вирус получить?..
Вчерашняя температура сама собою спала, ребенок пропотел во сне и проснулся прохладным. Подскажите, пожалуйста, нам нужно сдать кровь-мочу? У нас никогда не было остаточной температуры после болезней, как узнать её причину?
У второго сегодня снова следы конъюктивита и сопли, нам, похоже, вообще из дома нельзя выходить!

Температура 37 к вечеру может быть и вне всякого заболевания, у абсолютно здорового ребенка.
Сопли - не повод сидеть дома, чем больше ребенок проводит в замкнутом помещении, тем вероятнее, при сопли буду при любом выходе "в свет".

Мы сами и выходим. За что потом педиатр нас ругает "видите, вы вышли, и вот!". Про температуру поняла, спасибо. И вообще - спасибо.