кабинет анонимного обследования и лечения [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : кабинет анонимного обследования и лечения


Venerolog78
07.02.2010, 23:07
Всем коллегам и иным консультантам доброй ночи!
У меня вопрос существуют ли нормативные документы для организации кабинета для анонимного обследования и лечения.Ранее это было оговорено в 286 приказе,но в 2002 или 2003 году он был отменен и больше я на сегодняшний день ничего не нашел.Помогите пожалуйста с нормативной базой т.к мой руководитель не дает мне добро пока я сам не найду информацию на основании которой можно осуществлять такую деятельность.Очень надеюсь на конкретную информацию!Спасибо.

Venerolog78
08.02.2010, 17:40
Коллеги, модераторы,админ!Помогите пожалуйста через 2 дня идти к руководителю а информации ни какой!Может тему перенести в мед.право?Оч надеюсь на вашу помощь!

BBC
08.02.2010, 18:04
Если все так актуально, почему не потратить 1 минуту и не зайти в поиск?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] %ED%E8%E5


Venerolog78
08.02.2010, 21:20
Уважаемый Валерий Валериевич!В поиске я искал и не одну минуту на это потратил!А ваша ссылка мне не доступна.Причин в отказе несколько какая именно по мою душу я не понял

dr.Agapov
08.02.2010, 21:26
Начнем с того - какая форма собственности Вашего учреждения?

Venerolog78
08.02.2010, 21:42
Центральная районная больница.Муниципальное учереждение


dr.Agapov
08.02.2010, 21:55
Центральная районная больница.Муниципальное учереждение

Это сложно
Ведь предлагаемый кабинет будет оказывать платные услуги?

Venerolog78
08.02.2010, 21:59
да.мы выполняем объемы по госгарантии и вроде как не должно быть ни каких препятствий

dr.Agapov
08.02.2010, 22:15
Собственно сейчас никаких анонимных кабинетов нет.
В действующих нормативных документах такое понятие отсутствует.
В рамках частной медицины я могу называть свой кабинет как анонимным или неанонимным или суперанонимным.

Вам надо решить вопрос о применении платных услуг в МЛПУ.
Сейчас на подходе новое постановление Правительства РФ
"Правила оказания платных медицинских услуг населению"
пока можно пользоваться старыми ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])


Анонимность можно основать

Приказом МЗ РФ № 403 от 12.08.2003 "Об утверждении и введении в действие учетной формы №89/у-кв Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса,гонореи,трихомониаза,хламидиоза,герпеса урогенитального,аногенитальными бородавками,микроспории,фавуса,трихофитии,микоза стоп,чесотки"

Инструктивные указания

1. Извещение заполняется врачом на каждого больного с вновь
установленным диагнозом ИППП и заразными кожными болезнями.
....................................
6. При заполнении строки 1 "Ф.И.О. или код пациента" кодом
может служить номер амбулаторной карты или иной принятый в ЛПУ.
Фамилия, Имя, Отчество проставлять при наличии заразного кожного
заболевания обязательно.

Если оказываются платные услуги (не в рамках ОМС или ДМС) идентификация личности пациента не является необходимой.


Venerolog78
08.02.2010, 22:31
А в 291 приказе есть пункт:... 6.8. Внедрить в практику дерматовенерологических учреждений систему конфиденциальности для больных с заболеваниями, обусловленными инфекциями, передаваемыми половым путем, используя опыт работы Самарской области... можно как-то использовать этот пункт?

BBC
08.02.2010, 22:48
Между строк,
Коллега я должен принести Вам свои извинения – в запарке рабочего дня я не заметил, что тема, в которой обсуждался вопрос, находится в закрытом разделе.
Простите, это было некорректно.
В таком варианте Вам стоит прислушаться к мнению уважаемого Сергея Анатольевича – он, безусловно, наиболее компетентен в заданном Вами вопросе из всех нас и донесет до Вас квинтэссенцию обсуждения.
Другие консультанты возможно подключатся по мере необходимости.

Еще раз извините.

Venerolog78
08.02.2010, 23:08
Валерий Валериевич я не обиделся.Но оч любопытно узнать что за ссылка и почему туда закрыт мне доступ? если не СЕКРЕТ?


dr.Agapov
08.02.2010, 23:11
А в 291 приказе есть пункт:... 6.8. Внедрить в практику дерматовенерологических учреждений систему конфиденциальности для больных с заболеваниями, обусловленными инфекциями, передаваемыми половым путем, используя опыт работы Самарской области... можно как-то использовать этот пункт?

Можно как и этим оттуда же

5. Структурные подразделения Диспансера:

5.1. Амбулаторное отделение.
5.1.1. Амбулаторное отделение оказывает специализированную дерматовенерологическую помощь по профилактике, обследованию, диагностике, лечению, диспансеризации больных кожными, заразными кожными заболеваниями и инфекциями, передаваемыми половым путем.
5.1.2. Структура отделения формируется с учетом потребностей населения субъекта Федерации в оказании специализированной консультативной и амбулаторной дерматовенерологической медицинской помощи на условиях конфиденциальности, в том числе и анонимности

Venerolog78
08.02.2010, 23:25
Сергей Анатольевич а разве вторая цитата не относится к диспансеру? у нас ведь ЦРБ с подразделением поликлиника.

Dr.Anisimova
09.02.2010, 00:49
Валерий Валериевич я не обиделся.Но оч любопытно узнать что за ссылка и почему туда закрыт мне доступ? если не СЕКРЕТ?
- это отдельная часть форума, доступная специалистам с цветным ником, возможно и Вам в будущем:ad:
- я тоже голову "ломала" днем как извлечь информацию и донести из скрытого раздела, но решила, что у Сергея Анатольевича это лучше получится, тем более, что он не теоретически, а практически знаком с ситуацией организации частного/платного мед.дела
- если потребуется, специалисты по праву также подключатся


Venerolog78
09.02.2010, 08:52
Сергей Анатольевич будет еще какая-то информация?может кто-то еще выскажет свои мысли.У меня пока не сложилась общая картина!Оч прошу!

Venerolog78
10.02.2010, 01:40
Форумчанe пожалуйста выскажите свое мнение,поделитесь опытом по данной проблеме.Интересует не только юридические аспекты но и практический опыт.Ведь по всей стране открыты кабинеты анонимного обследования и лечения и не только при диспансерах.Прошу поделитесь опытом!

dr.Agapov
10.02.2010, 07:43
Еще раз - дело в большей части не в анонимности (Вы можете составлять извещения - регистрацию под кодом пациента),а в порядке оплаты медицинских услуг.

Если Вы работаете с ОМС или ДМС - то ни о какой анонимности речи не будет идти - так медицинская услуга будет оплачена по идентификации личности пациента (полис+паспорт).
Значит анонимность (когда пациент может себя назвать как угодно ) возможна только при оказании платных медицинских услуг - когда идентификация личности пациента не нужна(доказательством оказания платной услуги служит платежный документ - чек,квитанция как в "магазине") - или при существовании социальных программ (на диагностику и лечение ИППП выделяются средства из муниципального или федерального бюджета - в основном так и есть так как в рамках ОМС ИППП не оплачиваются,а ДМС в зависимости от страховых программ).
Так как это мероприятие Вы должны провести в рамках муниципального ЛПУ Вы должны его обосновать.Можете в качестве обоснования взять тезисы из отмененного 286 приказа

В целях

повышения доступности экстренной диагностики и
лечения лицам с заболеваниями, передаваемыми половым путем,
преодоления социально-негативных мотиваций, препятствующих
обращению населения за данным видом квалифицированной
специализированной помощи в кожно-венерологические учреждения,
снижению числа случаев самолечения. есть необходимость создания подразделения ЛПУ без идентификации личности пациента

подкрепить его цитатами из 291 и 403 приказа (что анонимность возможна и возможна регистрация пациента под кодами).

Теперь дело за органами муниципальной власти

Они должны или выдать Вашему учреждению разрешение о применении медицинских платных услуг или выделить из муниципального бюджета средства (на оплату диагностики и лечения,прибавку к заработной плате мед.персонала и.т.д.).

Конечно если провести эти мероприятия в рамках частной медицины - то это все значительно упрощается - но это отдельная тема.

__________________


Venerolog78
10.02.2010, 08:12
Спасибо за ответ!Сергей Анатольевич иногда бывает не хватает одной фразы чтобы в голове сложилась общая картина.Ваше последнее сообщение как раз и было таковым.За что Вам огромная благодарность!

Venerolog78
10.02.2010, 23:13
Сегодня оформил все документы, расчеты стоимости услуг.завтра будут согласовывать в администрации района.Обязательно напишу чем все закончится

Venerolog78
24.02.2010, 23:25
Охохо!Как же развита в нашей стране бюрократия!Ужас!Никогда не смогу привыкнуть!Сегодня звонил насчет согласования расценок,так они ( чиновники администрации ) еще не рассматривали этот вопрос?!Уже февраль заканчивается, а цены на платные услуги ЦРБ еще не утвердили!Такими темпами в нашей стране никогда порядка не будет.....чтож буду ждать....


Venerolog78
04.03.2010, 23:50
Доброго всем времени суток!Первый этап пройден-мне подписали все расценки на услуги анонимного обследования и лечения!!!УРА!!!!
Теперь к земному: главный врач запросила разработать положение об оказании вышеуказанных услуг.Это первый вопрос.Второе, что меня естественно больше всего беспокоит, необходимо согласовать и составить договор с администрацией по оплате мне за эту работу.Так вот сколько я могу запросить,точнее какой процент от стоимости услуги!Есть ли по этому вопросу какие-либо документы?Буду благодарен за любую информацию

Venerolog78
31.03.2010, 22:07
Всем доброго времени суток!Все орг.вопросы решены, начал работать.Условия оплаты не самые выгодные ,но для начального опыта пойдет.В плане думаю перспективней открыть частную практику.Время покажет!Всем спасибо за внимание и ответы!

Тему предлагаю закрыть.


Dr.Anisimova
02.04.2010, 00:04
Искренне желаем удачив этом сложном деле!:) темы не закрываются(только при нарушении Правил в основном), мало ли.

Venerolog78
02.04.2010, 11:15
Мaрия Юрьeвнa!Спaсибо зa пожeлaниe!По поводу зaкрытия тeм я понял.Спaсибо

Venerolog78
02.06.2010, 09:54
Доброго времени суток!Вопрос по ходу работы: в случае если не возможно принять оплату за оказание услуг от пациента,какая есть законная возможность это сделать!Я имею ввиду оплата на месте,у доктора в кабинете.Спасибо.

Venerolog78
17.06.2010, 15:39
Ответ на свой вопрос в посте №26: не запрещено применять бланки строгой отчетности при оказании платных услуг.Чем я и воспользовался! По ходу работы поделюсь опытом.