Судороги от наркоза? [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : Судороги от наркоза?


MamaMasha
07.02.2010, 23:20
Здравствуйте.
Моему ребенку (9 месяцев, недоношенность 31 неделя) делали КТ височных костей, при даче наркоза (масочного) начались судороги. В анамнезе ничего подобного не было. ЭЭГ-видеомониторинг сделали на следующий день, сейчас ждем расшифровку, но по словам врачей, ничего аномального они не увидели. На ЭЭГ-видеомониторинге, сделанном за несколько месяцев до этого (планово по направлению невролога) никаких изменений не было также.

Могли ли быть судороги реакцией на наркоз?

Заранее большое спасибо.

Guseinov
08.02.2010, 00:06
На другой день поведение и самочуствие ребенка обычное? Зачем делали КТ височных костей? В день, когда делали КТ ребенок был здоров (не было температуры)? Перед масочным наркозом не делали в/м каких-нибудь уколов?

MamaMasha
08.02.2010, 00:13
Спасибо за ответ!

Уколов не делали, но за два дня до этого сдали много крови из вены (биохимия, резус-фактор, ВИЧ и так далее)

КТ делали для подготовки к операции - кохлеарной имплантации. В день после КТ дочка вела себя как обычно, на следующий день мы с самого утра поехали на ЭЭГ, там она конечно немного буянила, но в целом изменения поведения мы не наблюдали.

Насчет болезни - за день до этого немного кашляла, плюс сейчас активно лезут зубы, но анализы крови и мочи, сделанные за два дня до КТ были в норме.


Dr. W.N.
08.02.2010, 00:24
А что за судороги, кто их видел и как описывают?

MamaMasha
08.02.2010, 00:28
Судороги - подергивания руки и ноги. Видел анестезиолог, и я. Продолжались несколько секунд.

MamaMasha
08.02.2010, 00:31
Хотела спросить еще про дальнейшую нашу тактику.

Наша операция была назначена на март. Эпиактивность и судороги в анамнезе - одно из главных противопоказаний. И если на ЭЭГ нет изменений, как нам определить природу судорог? Как быть с операцией? (на данный момент решили пока не делать)


Dr. W.N.
08.02.2010, 00:42
Словом "подергивание" можно назвать не только судороги.

MamaMasha
08.02.2010, 00:47
Василий Юрьевич, а как отличить?
Анестезиолог сказал, что это были парциальные судороги, тк дергалась только правая сторона. Врачи, которые делали КТ, вышли потом к нам и сказали, что это точно судороги и на наркоз такой реакции быть не может.

Dr.Vad
08.02.2010, 05:44
что именно было за наркотическое средство?


Dr. W.N.
08.02.2010, 11:15
Отличить бывает невозможно, особенно в интернете. Судорогами профессионально занимаются эпилептологи, обратитесь к ним, прдемонстрируйте на себе, что видели, покажите ЭЭГ.

Guseinov
08.02.2010, 12:25
В Вашем случае маловероятно, что причиной судорог был наркоз. Так же не следует думать, что наркоз у Вашего ребенка имеет какие-то особенности. Но будущему анестезиологу о этом эпизоде стоит сообщить.

zubarew
08.02.2010, 13:17
А все таки, что явилось поводом для проведения КТ обследования, что обнаружили и какая планировалась операция ?

И для какой операции "эпиактивность" является противопоказанием ?


MamaMasha
08.02.2010, 21:03
Вот, выкладываю полностью протокол анестезии и результаты обследования.

КТ делали для подготовки к кохлеарной имплантации - дочка с рождения не слышит. Эпиактивность является противопоказанием, так как после активации будет постоянное эл. воздействие на мозг.

Спасибо вам большое за мнения!

Ситуация для нас просто катастрофическая - если мы откажемся от операции, тем самым мы навсегда лишим дочку шанса слышать. Если согласимся - последствия могут быть гораздо хуже, чем отсутствие слуха.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

MamaMasha
08.02.2010, 21:10
Василий Юрьевич, Вы не могли бы порекомендовать нам хорошего эпилептолога в Москве? В четверг мы заберем расшифровку ЭЭГ и конечно хотели бы проконсультироваться со специалистом.

Dr. W.N.
08.02.2010, 22:02
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


Dr. W.N.
09.02.2010, 10:49
Инструкция к севорану: В единичных случаях после применения Севорана отмечались кратковременные судороги. Что и требовалось.

cactus1972
09.02.2010, 13:18
Вот, выкладываю полностью протокол анестезии и результаты обследования.

КТ делали для подготовки к кохлеарной имплантации - дочка с рождения не слышит. Эпиактивность является противопоказанием, так как после активации будет постоянное эл. воздействие на мозг.

Спасибо вам большое за мнения!

Ситуация для нас просто катастрофическая - если мы откажемся от операции, тем самым мы навсегда лишим дочку шанса слышать. Если согласимся - последствия могут быть гораздо хуже, чем отсутствие слуха.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

По протоколу анестезии анализировать ситуацию достаточно сложно. Нет подробного описания собственно судорог (парциальные со вторичной генерализацией -это слишком общие формулировки). Нет указаний, купировались судороги самостоятельно или медикаментозно (если да, то какой препарат применялся). Не отмечена реакция гемодинамики, не указано, как протекал выход из наркоза.

MamaMasha
09.02.2010, 13:49
Судороги прошли сами, через несколько секунд. К сожалению, я не могу описать более подробно - родителям не разрешают стоять рядом с томографом, я сидела в конце кабинета, поэтому видела все издалека. Потом врач вставил дочке небольшую трубку в рот (как мне объяснили, на всякий случай) и началась сама процедура томографии. Проснулась дочка через минуту после окончания, немного похныкала, через 15 минут уже вела себя как обычно. Через полтора часа я ее покормила, рвоты не было. Вечером было небольшое срыгивание (с чайную ложку).

На данный момент план у нас такой: в четверг мы забираем результаты ЭЭГ, на субботу записались к эпилептологу. Покажем ему все обследования и далее будем действовать по обстоятельствам. Все же надеюсь, что это та самая редкая реакция на наркоз.

Dr. W.N.
09.02.2010, 14:00
Не забудьте изобразить на себе то, что названо судорогами, на приеме. Очень часто судорогами называют любые события, которые на самом деле вообще не относятся к судорогам.

MamaMasha
09.02.2010, 14:09
Спасибо огромное!

Обязательно отпишусь о результатах!

MamaMasha
13.02.2010, 16:09
мы сегодня были у врача.

Судороги, которые я описала и показала, по мнению врача, не являются эпилептическими. Но учитывая наш анамнез, а также один спорный момент на ЭЭГ-видеомониторинге, рекомендовано повторить ЭЭГ, что мы и собираемся сделать.
Будем надеяться, все окажется в порядке.