Просмотр полной версии : беременность после ДТЗ

Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста. Мне 24 года, пол женский,рост 165, вес 54 кг. В марте 2004 поставили диагноз Диффузно-токсический зоб.Жалоб у меня никаких не было! Гормоны щитовидной железы от 17.03.04-ТТГ-О,Т4-147, АТ к ТГ-42,8. Проводилась терапия мерказолилом 30 мг/сут, в дальнейшем доза была уменьшена до 5 мг, к терапии добавлен Л-тироксин 25 мкг, на протяжении полутора лет принимала данные препараты, после чего регулярно сдавала гормоны, все было в норме.
В декабре 2009 решила сдать анализы, т. к. стала планировать беременность, меня ничего не беспокоило, я не худела, слабости и тремора не было . Результаты ТТГ-0,0028 мкМЕ/мл, Т4 св-26,4 пмоль/л(10,3-24,5), Т3 св-10,17 пмоль/л(4,4-9,3), АТ к ТПО-212 МЕ/ мл(0-35).
Никаких препаратов не принимала.
В апреле 2009 ТТГ-0,01 мкМЕ/л(0,4-4,0), Т4 св-13,6 пмоль/л (11,3-23,2),Т3 св-4,1 пмоль/л( 3,5-6,5), Антитела к рецепторам ТТГ-4,4 МЕ/мл(0-1)
По данным УЗИ ЩЖ объем 22мл, узлов нет. Сцинтиграфия ЩЖ- Индекс захвата выше популяционной нормы-2,71%.Сцинтиграфическая картина соответствует ДТЗ.
Назначено Тирозол 5 мг по 2 табл., Л-тироксин 25 мкг. И рекомендована радиойодтерапия, на счет которой я очень сомневалась и так не решилась.Тирозол пила 2 месяца. В июне 2009 ТТГ-3,0 мкМЕ/л(0,4-4,0), Т4 св-12,7 пмоль/л (11,3-23,2). Тирозол отменили.
В ноябре 2009 года я забеременнела. Сейчас срок 14 недель. Никаких препаратов не принимаю. В декабре 2009 года ( 8 недель беременности) ТТГ-2,26 мкМЕ/л(0,23-3,4), Т4 св-19,94 пмоль/л (10-23,2). Узи- объем 17мл, узлов нет.
Хотелось бы узнать, нужно ли принимать препараты йода или витамины с йодом? Не противопоказано ли это мне? И когда нужно еще проводить контроль гормонов?

Отчаянный Вы человек!..
Теперь без эмоций.
Ни препараты йода, ни витамины с йодом не принимать.
По результатам декабрьских анализов - значения целевые, терапия не требовалась.
ТТГ и Т4 своб. повторить в середине февраля.

Что значит без эмоций? Немного не поняла?
Почему витамины с йодом не нужно принимать? Это может спровоцировать обострение?

Эмоции вызвало Ваше решение беременеть с высоким риском тиреотоксикоза при беременности.

Витамины с йодом и препараты йода могут у Вас спровоцировать рецидив болезни Грейвса.

Спасибо за ответы!
Может и отчаянный человек, но решиться так и не смогла, скорее всего т. к. клинически меня это никогда никак не беспокоило, был бы другой вариант, может быть и не раздумывала бы. Буду тогда сдавать гормоны повторно. А существует вариант того, что во время беременности редицива не будет?

Да, такой вариант не исключается.

Поскольку беременность благоприятно влияет на течение аутоиммунных заболеваний, то наиболее опасные периоды в плане рецидива - первая половина беременности и (особенно) послеродовый период. Как-то женщины обычно забывают, что после родов все только начинается, и что выносить и родить - это только начало, причем не требующее особых усилий :)
Если все будет прекрасно во время беременности (а есть основания надеяться, что так и будет), то, помимо контроля ТТГ и свТ4, в третьем триместре рекомендуется определить уровень АТ к рТТГ (они могут проникать через плаценту, и при их повышенном уровне нужно тщательное наблюдение за плодом и новорожденным), и обязательно отслеживание функции щитовидной железы после родов, так как риск рецидива высокий, а за пеленками и кормлениями мамы про себя забывают.
Удачи!

Огромное спасибо за ответы!!!:ab: