Гематома в стадии организации. [Архив] - медицинсий форум



PDA

Просмотр полной версии : Гематома в стадии организации.


Farida10
09.02.2010, 15:49
Здравствуйте! Мне 26лет. Пол женский. Вес 60кг,рост 162см. Месячные с 14лет,цикл регулярный 28-30дней, обильность нормальная, болезненный 1ый день(не всегда).
Последние месячные 12 ноября 2009г. Один аборт медикоментозный в 2005г(первая беременность). Вторая беременность закончилась преждевременными родами на 31неделе в 2007году(была микоплазма,гарднерелла,генитальный герпес несколько раз обострялся, эрозия шейки матки). Ребенок жив,здоров.
Третья беременность - полный самопроизвольный выкидыш на раннем сроке(по хгч срок был 1-2недели), с месячными все вышло(август 2009).

На данный момент прогрессирующая беременность 12-13недель. Угроза прерывания.
Дело в том что в 6недель началось умеренное кровотечение, поступила в больницу с начавшимся выкидышем. По УЗИ ретрохориальная гематома 87мм*103мм, деформированное плодное яйцо с живым эмбрионом в полости матки, КТР плода 12мм.
Была проведена сохраняющая терапия:дицинон в/м,викасол в/м, транексам по 1т*2раза в день-5дней, актовегин по 1т*3раза в день(20дней),папаверин в/м,амоксиклав курс 5дней, витамин Е, фолиевая кислота, магний В6 2т*2раза в день,дюфастон по 1т*4раза в день.

Неделю провела в больнице, 11января(в день выписки) повторили УЗИ,была положительная динамика: КТР 16мм, гематома уменьшилась и стала 70мм*40мм. Вышла из больницы под расписку,так как с первым ребенком некому было сидеть. Но в этот же день(еще в больнице) начало мазать светло-бежевым. И так неделю. Потом выделения стали более темными,в основном по утрам: когда я шла утром в туалет из меня выливалось что-то похожее на горячий шоколад, а потом в течении дня просто остаточная мазня(думала так гематома выходит). Так было с 11января по 1февраля, пока я не начала пить этамзилат по 1*2раза в день. На фоне кровоостанавливающего(а может просто совпадение) выделения уменьшились, остаються лишь на туалетной бумаге(цвета старой крови).Также принимаю сейчас дюфастон по1*4раза в день, магний В6,витамин Е,фолиевую кислоту.

1февраля, на сроке 11-12недель скрининговое УЗИ: КТР 37мм(соотв.сроку 11недель 1день), ТВП 1,7; сердцебиение 149уд/мин.Носовая кость +; Врожденных пороков, хромосомных болезней выявить не удалось. Околоплодных вод умеренное кол-во. Хорион располагаеться по задней боковой стенке матки с переходом на правост.(неразборчиво написано), толщина 18мм. Цервикальный канал 34мм,внутренний зев закрыт. Миометрий: В области нижнего края хориона левой боковой стенке и области цервикального канала участок организующейся гематомы после отслойки плодного яйца и хориона размерами 65мм*32мм.
Заключение: Срок беременности 11недель и 1 день. Гематома после отслойки плодного яйца в стадии организации. Повторное УЗИ через 2недели.
В настоящий момент меня периодически беспокоят боли в животе, мажущие выделения(цвета старой крови, иногда светлокоричневые), вобщем все тоже самое что и было начиная со дня выписки из больницы. Участковая гинеколог кроме госпитализации ничего не предлагает. А я по семейным обстоятельствам не могу в больницу, стараюсь держать дома охранительный режим,половой покой.

1)Объясните, пожалуйста, что значит гематома в стадии организации?
2)И эти мажущие выделения могут ли быть вариантами нормы при ретрохориальной гематоме в моем случае? С чем могут быть они связаны,это гематома так опорожняеться?
3)Нужно ли с этим в больницу, ведь в принципе такую терапию как там, можно проводить и дома(при болях я ставлю свечи с папаверином, принимаю этамзилат в качестве кровоостанавливающего(хотя сомневаюсь в его необходимости,так как выделения окончательно все равно не прекращаются)???

Farida10
12.02.2010, 11:17
Неужели никто не знает ответов на мои вопросы???

Farida10
17.02.2010, 18:03
Сделали еще одно УЗИ, на том же аппарате, на котором впервые была обнаружена гематома. Вот результат: в полости матки один живой плод, СБ(+),движения(+), БПР=22мм, КТР=51мм. Плацента по задней стенке. По передней стенке субоболочная гематома 43*11мм( содержимое неоднородное). Правый яичник содержит желтое тело.
Заключение: беременность 12-13недель;ретрохор.гематома в стадии организации.

При этом у меня каждый день бывают выделения(цвета старой крови) - сказали что гематома так опорожняеться и это нормально.

Сейчас уже идет 14ая неделя, принимаю дюфастон по 1т. 4раза в день, витамин Е.

Скажите пожалуйста расцениваеться ли мое состояние как угроза прерывания?
До каких пор нужно придерживаться полового покоя? Пока гематома полностью не уйдет?
Когда теперь сделать УЗИ для контроля за развитием беременности и размера гематомы?