инфекционный мононуклеоз [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : инфекционный мононуклеоз


guccibeast
09.02.2010, 17:42
Здравствуйте уважаемые специалисты! Очень прошу вас помочь нам советом. Моему сыну, 1 год 5 месяцев, месяц назад поставили диагноз инфекционный мононуклеоз. На скорой доставили в инфекционную больницу в состоянии средней степени тяжести. Надо сказать, до этого две недели участковый врач ставила диагноз рино-фарингит. Мои жалобы на то, что ребенок не дышит носом и горлом хрипит и задыхается, списывала на заложенность носа. Однако соплей не было, а ребенок хрипел так, что я боялась, что он задоънется. Короче, в больнице мы прошли 5 дневный курс антибиотиков, альбуцид в нос, ингаляции називином, физраствором и содой. Сбежали на четвертый день. Попутно подхватили какой-то вирус (жидкий частый стул, рвота, общее недомогание, высокая температура). Ребенок переболел первый, потом я, муж, моя мама, брат, сослуживцы мужа. Вообще эпидемия. Болели все 1-2. После этой болячки у ребенка появился грудной кашель и опять высокая температура (до 38,5). Все это время мы дома делали ингаляции физраствором. Наш лечащий врач поставила нам диагноз трахео-бронхит. Лечили лазолваном в ингаляции, горчичник из меда, растирание, дышали и пили ромашку. Только вылечили, опять поднялась температура (держалась 37,6). И очень беспокойный был в это время ребенок. Решили, что зубы. Врач сказала, что это рецидив мононуклеоза. Выписала лекарства для лечения ОРВИ. Не стала я ничего давать, температуру не сбивали. Прошло на следующий день. Зуб новый заметили на второй день после этого. Скажите, что сейчас могу сделать я как мама для восстановления сил ребенка. Мы пытаемся по 30 мин гулять/ Но так как сынок дышит только ртом, то я боюсь постоянно причинить ему вред прогулками. Так ли это? Малыш дышит носом только когда сосет грудь. Пыталась проверить с помощью соски. Дышит, но эксперимент длился от силы пол минуты, потом соску он выбросил. Во сне дышит то носом, то ртом. Если дышит во сне носом, то храпит так, что может заглушить храп своего папы. При этом сот соплей уже неделю как избавились. В Интернете уже такого начиталась…Что мне делать? К каким врачам идти? Как научить ребенка дышать носом? Я не думаю, что в данном случае я напрасно паникую, муж и моя мама уже стали разделять мою тревогу. Спасибо за понимание и терпение. С уважением, Татьяна

antibiotik
09.02.2010, 18:15
Какими анализами подтвержден инфекционный мононуклеоз?

Инфекционный мононуклеоз - это обычная детская вирусная инфекция, проходит обычно самостоятельно, без лечения, правда протекает длительно, иногда до 3-4 недель.
Увеличенные лимфоузлы и затруднение носового дыхания в результате аденоидита могут сохраняться еще дольше.
Антибактериальной терапии и госпитализации в подавляющем большинстве случаев инфекционный мононуклеоз не требует.

guccibeast
10.02.2010, 00:58
Валентин Сергеевич, огромное спасибо за Ваш ответ!

Какими анализами подтвержден инфекционный мононуклеоз?

У сыночка брали кровь из вены – серологический анализ (насколько я правильно запомнила). Должны были делать повторно, но мы уже сбежали из больницы. Нам сказали, что надо сделать повторно в своей поликлинике. Нужно? Вообще в выписке значится такой диагноз: инфекционный мононуклеоз средней степени тяжести.

Инфекционный мононуклеоз - это обычная детская вирусная инфекция, проходит обычно самостоятельно, без лечения, правда протекает длительно, иногда до 3-4 недель.

А чтож у нас так все "трагично" вышло?:ac:
Увеличенные лимфоузлы и затруднение носового дыхания в результате аденоидита могут сохраняться еще дольше.

Значит мне не надо беспокоиться по поводу того, что он дышит носом? Просто ждать? Или как то это все-таки надо отслеживать? А гулять с «таким» дыханием можно. Мы вновь не простудимся?


Антибактериальной терапии и госпитализации в подавляющем большинстве случаев инфекционный мононуклеоз не требует.


До назначения антибиотиков у сыночка держалась стабильно высокая температура (не ниже 38,5). На мой вопрос, как долго будут колоть (пинциллин), ответила, пока не перестанет лихорадить.
До госпитализации ребенок просто лежал как будто без сил. Совсем не было похоже, что он легко все переносит. Поэтому я и не отказалась от госпитализации. Мы просто уже не знали, что делать.

И еще вопрос: как нам "реабилитировать" малыша после такой длительной болячки. Мы живет недалеко от моря. Раньше ездили на выходные подышать. И зимой тоже. А сейчас лучше поберечься?

С уважением, Татьяна


anikaa
10.02.2010, 01:09
Ведите привычный образ жизни. Свежий воздух не может повредить.

guccibeast
11.02.2010, 19:13
Здравствуйте! Огромное спасибо за ответ. Но вот опять у нас ... Спустя две недели безсопельного периода начинает подтекать из одной ноздри. Это наш мононуклеоз отзывается эхом? Или гуляние на улице? Или прием со вчерашнего дня эуфорбиум композитум? Как замкнуть этот порочный круг соплей, который и так спровоцировал "аденоидные вегетации"
С уважением, Татьяна

antibiotik
12.02.2010, 10:07
Сопли - не самая страшная болезнь. Ребенок от 1 года до 3-4 лет соплями болеет часто, некоторые каждый месяц. И аденоиды увеличены практически у всех детей в этом возрасте.
Но это надо просто пережить.


guccibeast
18.02.2010, 14:54
Здравствуйте уважаемые врачи!!! Спасибо за ответы anikaa и Валентин Сергеевич. Простите за занудство, но наша история к сожалению получила продолжение.. Не знаю, что и делать, скоро стукнет два месяца, как мы более. У нас опять был подъем температуры до 39.1. Участковый врач опять поставила ринофарингит. Полтора суток ребенок пролежал на руках, а сейчас как ничего и не было. Так уже третий раз за месяц (по поводу температуры). Лечила: аквалор, питье (компот, вода, минералка), полоскание отваром шалфея, ингаляции минеральной водой (не вредно?). У меня такие вопросы:
1. это норма после перенесенного заболевания?
2. Или в нас «сидит» инфекция (у ребенка был герпес на теле)?
3. Скажите, это могло быть в следствии наших прогулок (моя мама упорно меня в этом 4. обвиняет).
5. Скажите, есть ли смысл давать ребенку витамины?
6. Каждый раз при осмотре у нас, цитирую, «рыхлое, красное горлышка». По словам педиатра у нас такая конституция, аллергия на вирусы. Лет до 5, а то и больше такое будет. Верить?
7. Нужно ли повторно сдавать анализ на мононуклеоз
Огромное спасибо.
С уважением, Татьяна

anikaa
18.02.2010, 15:17
1. что "это" ?
2. подробнее. ребенок перенес ветрянку? какой герпес , где и когда?
3. нет
4. это Ваш ребенок. у бабушек-совещательный голос, если Вы этого хотите
5.тольок если ребенок не питается разнообразно
6. что будет до 5-ти лет в потом наверное пройдет-верить.
7. нет.

guccibeast
18.02.2010, 23:50
Уважаемые врачи, прокомментируйте пожалуйста назначение антибиотика ЛИНКОМЕЦИНА. У ребенка после полусуток отсутствия температуры опять поднялась до 40, 0 Температуру сбил укол, сделанный скорой, нурофен и свечи не помогают. Врач скорой и порекомендовал антибиотик, так как сказали, что у ребенка недопеченный фарингит и ему явно не три дня (по словам участкового педиатора). То есть все это время мы болели одной болячко?????????????? Я уже просто не знаю, кому верить. Посоветуйте, как быть с антибиотиком!!!!!!!!
Огромное спасибо за терпение.
С уважением, Татьяна


guccibeast
18.02.2010, 23:53
1. что "это" ?

Под этим я имела ввиду еженедельный подьем температуры.

anikaa
19.02.2010, 00:30
Не нашла в теме клинического анализа крови. если не выполнялся, или выполнялся 2 недели назад- сделать.

линкомицин -не антибиотик выбора, даже при наличии показаний.

guccibeast
19.02.2010, 10:03
[QUOTE=anikaa;1013991]Не нашла в теме клинического анализа крови. если не выполнялся, или выполнялся 2 недели назад- сделать.

линкомицин -не антибиотик выбора, даже при наличии пок

Спасибо за ответ! Прости, в свете последних событий до меня все плохо доходит. Что значит ваш пост по поводу антибиотика. Мы его уже один раз кололи, сегодня будем колоть второй раз. Перестать? Анализ обязательно сдадим. Просто НИКТО из очных врачей делать этого не советовал:


guccibeast
19.02.2010, 10:07
Добавлю. Выбор был еще обуслловлен наличием аллергии ребенка на цефазаллин и амоксищилин..
Спасибо.
С уважением, Татьяна.

anikaa
19.02.2010, 11:34
Почему перестать? не я назначала не мне отменять, тем более-онлайн.

Просто анализ крови сдается ДО назначения антибиотика. Зачем сдавать сейчас-мне уже непонятно.

Ребенку стало лучше ? Если нет - тогда сдавайте кровь , продолжая АБ ; если получшело- то просто продолжайте АБ , анализ не нужен.

guccibeast
20.02.2010, 19:39
ANIKAA, большое вам спасибо за ваши ответы, вниминие и терпение! Антибиотик нам явно помог. После первого приема ушла температура, впервые за два месяца ребенок спал нормально дышать, на второй день улучшился аппетит. Я сама не верю в результат. Моежт я антибиотику зря приписываю такой результат? Скажите, на фоне приема антибиотика испортился стул. Выглядит он следующим обрзом: непереваренные частички пици, слизь отсутсвует, нет резкого запаха.
1. С этим (стулом)что-то делать или не обращать внимание, со временем нормализуется? И еще: курс антибиотиков назначили на 7 дней, потом к врачу на консультацию.
2. Скажите, ввиду явного улучшения состояния реченка имеет ли смысл обращаться на осмотр к врачу после 5 дней антибиотики. Боюсь и не долечить и переусердствовать с таким серьезным лекарством.
Спасибо огромное,
С уважение, Татьяна


anikaa
20.02.2010, 20:40
Эффект скорее всего от антибиотика.

1. стул нормализуется после отмены АБ

2. если ребенок выглядит здоровым и хорошо себя чувствует-то к врачу не обязательно.

guccibeast
12.03.2010, 14:23
Здравствуйте уважаемые врачи и специалисты форума!
И снова мы к вам за советом. После того как прокололи антибиотики у нас все нормализовалось. В прямом смысле слова, я вновь узнала своего ребенка. Вернулся аппетит, сон, подвижность. НО… периодически (раз в неделю) у нас температура подымается до 37,0. Честно, паникую, сразу пьем всякие ромашки, полощем горлышко шалфеем, дышим физраствором. На следующий день все в норме 36,6. Через неделю та же картина. После мононуклеоза и его осложнений я честно стала параноиком. Скажите, такой подъем температуры не значит, что мы вновь заболеваем? И еще: у нас периодически на лице выскакивают розовые пятнышки с маленьким пупырышком посередине. через полчаса рассеиваются. Стоит волноваться? Стоит сдать ОАК или отстать от ребенка и у меня просто приступ паранои????
Извините, у меня еще вопросы по мононуклеозу:
1. Нужен ли повторный анализ на мононуклеоз?
2. На какое время мы можем получить отвод от прививок в связи с перенесенным заболевание?

Спасибо огромное!!!
С уважением, Татьяна

anikaa
12.03.2010, 15:09
Зачем вы измеряете температуру здоровому ребенку? 37, 0 -норма для ребенка.
Повторный анализ не нужен так же как и первичный. Повода для медотвода Вы не описываете.


guccibeast
28.04.2010, 13:34
Здравствуйте уважаемые специалисты! Очень нужна консультация. Недели две назад заметила на одном глазу ребенка (1,8 года) красную сетку лопнувших капилляров (простите, если это звучит безумно). После сна в уголке этого глаза была корочка желто-зеленого цвета, чего раньше не было. При рождении проблем с глазками не было. Обратились к окулисту. Диагноз она нам так и не сказала, но прописала на сон под веко мазать эритромицин, а 6 раз в день по 1-2 капли в день капать ципромед. Курс 7 дней.Будьте любезны, прокомментируйте назначение врача.
И еще один вопрос. Ввиду того, что ранее ребенок переболел, нам выписали направление на сдачу крови на ВИЧ. Есть ли необходимость ее сдавать. Если нет, как грамотно отказаться, не обидев врача (она у нас человек пожилой и мнительный, но ссориться не хотелось бы)
Заранее благодарна.
С уважением, Татьяна

anikaa
28.04.2010, 19:07
Вы описываете проявления конъюнктивита и адекватно назначенное лечение.
Повода для сдачи крови на ВИЧ из Вашего описания не прослеживается, но мы ребенка не видим. Сдайте , почему бы и нет?

guccibeast
28.04.2010, 21:29
Огромное спасибо за ответ! Но если честно, он меня немного напугал. Я по поводу ВИЧ анализа. Ядумала, что Вы скажите, что необходимости нет. Я не хотела сдавать, так как лишний раз не хотела колоть ребенку вену. Прошу Вас понять меня правильно, но я прошу Вас перечислить причины, по которым стоим сдать этот анализ. Спасибо за терпение и понимние.
С уважением, Татьяна


guccibeast
30.05.2010, 22:23
Здравствуйте уважаемые специалисты! Нужен Ваш совет. Полторы недели назад у сына начался насморк, через два дня поднялась температура (макс. 37,7), присоединился кашель. Температура держалась полдня. Лечили: питье, аквамарис. Через неделю пошли зеленые сопли, кашель продолжался.о не достаточно сильно. Сопли вязкие, с трудом удается промыть Аквалором. Периодически ребенок говорит в нос. Дышит через рот. Сморкатся умеет, н Вопрос: нормально ли, что зеленые сопли так долго не проходят? Нужно ли иное лечение? Нужно ли обращиться к ЛОРврачу за консультацие и как срочно? (если успеем записаться, попадем только через три недели).
Заранее спасибо,
С уважением, Татьяна

guccibeast
01.06.2010, 15:52
Здравствуйте уважаемые специалисты!
Вы не могли бы подсказать, какое средство от блох использовать для обработки квартиры. Раньше использовали «Барс» инсектоаккарицидный спрей для собак (по совету дерматолога), обрабатывали им ковер. Допустимо ли использовать это средство, если в доме ребенок 1 год 9 месяцев? Как обрабатывать укусы ребенку правильно? Проблема с блохами была и ранее. По совету детского дерматолога места укусов обрабатывали зеленкой, фенистил-гелем. На форуме, я обратила внимание, негативное отношение к зеленке. В связи с этим и возник вопрос о правильности обработки мест укуса блохами. В том, что это блохи, сомнений нет, опыт «работы» с этими «животными» накоплен большой.(((

Заранее благодарна, Татьяна


guccibeast
09.11.2010, 16:58
Здравствуйте уважаемые специалисты и врачи РМС!
Помогите разобраться в поставленном диагнозе и назначенном лечении. Сегодня обратились к зав. ЛОР отделением ДОБ по поводу соплей, заложенности носа, открытого рта. Подробнее: в январе этого года нам был поставлен диагноз инфекционный мононуклеоз. Как результат недышащий нос и вечно открытый рот. Весну мы благополучно пережили без болячек. Летом каждый месяц – насморк, нос сильно закладывало, дышал ртом, но температуры не было, аппетит не менялся. Сентябрь без соплей. Пошли в сад. Естественно сопли. Но опять ни температуры, ни каких-либо иных симптомов ОРВИ. Сопли меня особо-то и не напрягают, напрягают заложенность носа и дыхание носом. Лечение: промывала аквалором, прогулки в любую погоду, сон с открытым балконом (спит так с рождения), увлажнитель воздуха. Самое интересное, что сопли идут на улице, при плаче и когда промываю нос
И вот пошли сегодня к врачу. На основании двухминутного осмотра сказал, отека нет, но есть воспаление. Про мононуклеоз ему рассказала, на что он сразу сказал, что по этой причину операции не будет (я про нее даже не заикалась?). Диагноз: риносинусит затяжного характера.
Лечение:
1. Назол бэби – 3 дня
2. Через 20 минут Полидэксу – 10 дн.
3. На 4-й день альбуцит – 10 дн.
4. потон назонекс – 7 дн.
5. дополнительно диабазол либо фенистил.
6. контроль через полгода.
Промывать нос запретил – он прав?
Не могли бы вы прокомментировать поставленный диагноз и назначенное лечение. Ваше мнение для меня очень важно, поскольку пытаюсь найти в нашем городе адекватного ЛОР врача.
Еще врач сказал, что в сад желательно пока не ходить, а начать посещение только весной. Прав ли он? Кстати, ребенок привит от гемофильной и пневмококковой инфекций + все прививки по возрасту.
Заранее спасибо за ответ.
С уважением, Татьяна

guccibeast
10.11.2010, 15:29
Здравствуйте уважаемые специалисты!
С нетерпением жду ваших ответов. Добавлю, сопли прошли, заложенность осталась. Ночью дышит практически только ртом. Когда пытается дышать носом, задыхается. Есть ли смысл осмотр другим ЛОР врачом.
Спасибо.
С уважением, Татьяна.

guccibeast
11.11.2010, 15:40
Здравствуйте уважаемые специалисты! Очень прошу вас прокомментировать врачей. Я с ребенком сходила к другому ЛОР врачу Диагноз: острый гнойный эдмоидит (если правильно поняла). Температуры нет, на боли не жалуется, запаха из носа нет. ЛОР ОЧЕНЬ удалила сопли аппаратом «кукушка», побрызгала нос антибиотиком, сказала, что их много и они ей не нравятся. Назначение: суммамед в суспензии, линекс, фенистил, синупрет, эреспал, ринофлуимицил, изофра. Посоветовала еще раз прийти и удалить сопли кукушкой.
Очень вас прошу ответить, что из назначенного нужно. Я очень волнуюсь, ребенок не дышит носом уже месяц. Может мне написать в другой раздел? Спасибо за понимание.
С уважением, Татьяна.

anikaa
11.11.2010, 19:28
нужен или нет сумамед-заочно не определить. может и да.
остальное-точно нет.

guccibeast
12.11.2010, 18:10
Добрый вечер!
Сегодня начали давать суммамед ребенку (2.2 года). После дневного сна проснулся с чуть припухлым глазо. Выделений из носа нет никаких, но не дышит. Померила на всякий случай температуру. Оказалась 37.0. Пугает состояние глаза. Скажите, стоит ли тревожится и вызывать врача или ждать дейтсвия антибиотика? Стул ребенка изменился, стал более жидким, имеет резкий запах.
Спасибо.
С уважением, Татьяна.

antibiotik
13.11.2010, 23:18
Стоит повторно обратиться к ЛОРу. При этмоидите могут быть орбитальные осложнения.

guccibeast
18.11.2010, 15:55
Зравствуйте! Пропили антибиотики. Выделений из носа нет. Но заложенность носа сохраняется, правда ночью начинает дышать носом. Повторно были у ЛОР врача. После осмотра назначила Назонекс. Читала ЧАВо по аденоидами, назонекс не рекоммендуется. В другом сообщении рекомендуется попробовать. Есть ли смысл брызгать назонекс?
Спасибо.
С уважением, Татьяна

DrCatherine
18.11.2010, 16:20
есть...при показаниях, которые определяет очный врач...

dr.Ira
18.11.2010, 19:22
После мононуклеоза и его осложнений

Да забудьте Вы, наконец, про мононуклеоз! К 5-ти годам им переболевают 60% детей, а к 25-ти антитела к вирусу обнаруживаются у 85% населения. Ни одного осложнения мононуклеоза Вы не описали, значит их не было. Все разговоры "о снижениях имунитета":) и частых болезнях, а, также, об отношении к мононуклеозу, как к чему-то редкому и экзотическому - обычные спекуляции безграмотных врачей.

guccibeast
19.11.2010, 10:36
Здравствуйте!
Доктор Ира огромное спасибо за ушат холодной воды. Мононуклеоз меня не напрягает, я это давно пережила. Просто кто-то из врачей сказал, что наши аденоиды - это привет от мононуклеоза. Просто я зациклилась на том, что сын все время дышит ртом и ничего не помогает. Сегодня приобретем назонекс и начнем капать. Врач назначила 2 месячный курс. Ребенку 2.2. Скажите, этот курс достаточный?
Еще раз спасибо за терпение.
С уважением, Татьяна

dr.Ira
19.11.2010, 11:22
Лечение увеличенных аденоидов - аденэктомия. Операция. Разумеется, по показаниям. Насколько эффективен назонекс в данном случае...не знаю...Стероиды, конечно, снимают отек, поэтому эффективны при аллергическом насморке. Но увеличенные аденоиды и аллергический насморк - это совсем не одно и то же. Говорить же об аллергическом насморке у 2-хлетнего ребенка, на мой взгляд, несколько преждевременно.

anikaa
19.11.2010, 11:27
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

guccibeast
28.07.2011, 10:30
Здравствуйте уважаемые врачи! Сегодня ночью с моего сына (2,11 года 13 кг 93 см ) поднялась температура до 38.3, к утру была уже 37.4. Сынок чувствует себя хорошо. Нос дышит, чего обычно при заболевании не бывает. Накануне его покусали блохи. Температура и укус могут быть взаимосвязаны? Врача на дом вызвали. Спасибо за ответ

guccibeast
01.02.2012, 23:59
Здравствуйте уважаемые врачи!
Моему сыну 3 года и 4 месяца, вес 14,5 кг, рост 97 см. Привит согласно календарю + Акт-Хиб, Пневмо-23. Из перенесенных болезней: инфекционный мононуклеоз, ОРВИ. Посещает детский сад. Поскольку ребенок ночью постоянно дышит носом, рот постоянно открыт, иногда появляется гнусавость голоса, обратились к ЛОР-врачу. При посещении ЛОР-врача (не одного) нам поставили диагноз аденоиды 2 степени. Было назначено лечение, про операцию было сказано, что ребенок маленький, показаний к ее проведению не имеется. На новый год я и супруг заметили, что ребенок стал хуже слышать. Поскольку я из ответов на форуме узнала, что ухудшение слуха одно из показаний к операции, обратилась к ЛОР-врачу. Нам было сказано, что аденоиды приводят к ухудшению слуха, но это пройдет, как только сойдет отек. Операция не показана. Сейчас ребенок опять заболел, стал хуже слышать, на это обратили внимание и воспитатели в саду, и бабушки-дедушки. Больше чем уверена, что при посещении ЛОР-врача нам опять подтвердят, что это связано с аденоидами. Скажите, что делать в этой ситуации: требовать проведения операции? Ждать, когда сойдет отек? Нужно ли делать ребенку аудиограмму. Заранее благодарна за ответ

ОльгаШа
03.02.2012, 04:11
Нужно делать аудиограмму.

guccibeast
05.06.2012, 22:09
Здравствуйте!
Прошу прокомментировать назначения ЛОР-врача для моего сына.
Мальчик 3,10 года, вес 14,5 кг, рост 98 см. Болеет редко, ОРВИ с температурой 1-2 раза в год, в основном насморки. Жалобы: последние два месяца у нас насморка не было, однако заложенность носа не проходит, ночью ребенок дышит исключительно носом, если прикрыть рот, сынок задыхается, днем рот также постоянно открыт, есть проблемы со слухом (аудиограмму не делали, так как не нашла, где это можно сделать), постоянно переспрашивает, приходится говорить громче обычного, есть гнусавость голоса (особенно слышно, когда произносит звук «м»). С этим багажом обратились к врачу, к этому врачу обращались неоднократно. Подтвердил аденоиди 2-3 степень. Рекомендации: зиртек, виброцил, тафен-назаль, аквалор, отипакс, продувать уши, сухое тепло. Следовать рекомендациям? Назначил прийти не прием через неделю, будет проверять слух, так как сегодня на приме сынок плакал, помнил, как ему эти самые аденоиды щупали.
Уважаемы врачи, очень уважаю Ваше мнение, все эти 3,10 года ращу и воспитываю сыночка, следуя рекомендациям с форума. Скажите, как действовать с тем набором симптомов, что у нас есть, ждать или настаивать на операции?
С огромным уважением,
Татьяна

ОльгаШа
06.06.2012, 21:33
Если у ребенка просто гипертрофия аденоидов, то весь этот набор не нужен. Если есть еще и аллергический ринит, то антигистаминные и назальные стероиды показаны (но не Тафен назаль, он применяется в возраста 6 лет). Есть работы по возможному эффекту Назонекса по уменьшению размера аденоидов, но это пока на уровне эксперимента, а не клинических рекомендаций.
Вопрос о необходимости операции все-таки решается очно. Но снижение слуха - одно из абсолютных показаний.

guccibeast
07.06.2012, 00:05
Здравствуйте!
Ольга Владимировна, огромное спасибо за ответ. Последнии 2 года мы используем Назонекс курсами по 1-2 месяца. Всегда помогало, но вот последний раз эффекта нет. Как объяснил врач, у сына просто возникло привыкание к компонентам препарата.
У меня вопрос заключается в следующем. Каким образом я как законный представитель моего ребенка могу повлиять на назначение операции? Дело в том, что все этот врач говорил об операции в перспективе, назначил повторный прием для проверки слуха. Скажите, если на приеме подтвердиться ухудшение слуха ребенка, я могу, имею права настаивать на операции. Врач посоветовал в домашних условиях проверить слух. На расстоянии 6 шагов шепотом на выдохе произвосить слова, содержащие шипящие звуки. При этом ребенок закрывает одно ушко. Мы это сделали. Сынок слышит на расстоянии двух детских шагов (1м). Простите за эмоции, но наш папа чуть сума не сошел, когда все это увидел и услышал. Я понимаю, что ребенок одназначно плохо слышит. В садике на это тоже обратили внимание. В такой ситуации каким образом настоять на операции? Буду благодарна за ответ.
Спасибо,
Татьяна

ОльгаШа
07.06.2012, 20:57
К сожалению, заставить дать направление Вы не можете. Нужно проверять слух на аппарате, при сильном снижении обсуждать вопрос об операции или получать где-то втрое мнение, напр., в клинике, где проводят аденотомию.

guccibeast
11.06.2012, 21:45
Здравствуйте!
Сегодня мы повторно были на приеме врача. Нам проверяли слух: я закрывала ушко ребенку, врач на расстоянии произносил слова. Слышал ребенок не очень. Врач продул ушки "грушей". После этого снова проверяли, как сынок слышал. На мой взгляд, он слышал гораздо лучше. По результатам нам было назначено: аденотомия, називан, продувание (такой же "грушей"), отипакс, сухое тепло. Прокомментируйте назначения, пожалуйства.
Перед операцией: ОАК с тромбоцитами, кровь на коагулограмму, ОАМ, заключение стоматолога, педиатрия. Скажите, это стандартный набор анализов?
Дело в том, что на операцию направляет врач платной клиники, он же и будет проводить операцию. Я, как мама, доверяю врачу. Но это лишь мое личное субъективное отношение. Скажите, есть ли какие-то критерии, по которым можно оценить профессионализм врача? Или лучше обратиться в государственную клинику (где очереди ждать долго, не факт, что направят)?
Заранее благодарю.

ОльгаШа
13.06.2012, 10:36
Да, это стандартный набор анализов, кроме коагулограммы. Обычно смотрясь ОАК с тромбицитами, целительность кровитечеия, время свертывания, коагулограмма назначается при найденных отклонениях.

Зачем отипакс, если уши не болят, не знаю.

Как оценить квалификацию оперирующего врача заочно - не знаю. То, какими примерами он владеет (какие операции может проводить), вряд ли Вам что-то скажет. Количество осложнений после операций тоже в свободном доступе не найти. Попробуйте поискать отзывы в интернете.

guccibeast
13.06.2012, 20:15
Здравствуйте!
Можно мне повторить свою тему в профильном отделе или это нарушение?
Спасибо.

ОльгаШа
13.06.2012, 21:47
У ЛОРов? Напишите, и дайте ссылку на эту тему.