Здравствуйте!
У нас заподозрили целиакию. Дочке 3 года и 4 мес., вес 12,6 кг, рост 96 см. Вздут живот, проблем со стулом нет и не было - стул 1 раз в сутки, оформленный (колбаской), не обильный. Страдаем пищевой аллергией на цельное молоко (кисломолочное едим без последствий), куриное яйцо и яркие фрукты, овощи.
Сдали анализы:
А/т к глиадину (IgA) 1,71
А/т к глиадину (IgG) 53.20
IgA 0.40
IgM 1.00
IgG 6.50
IgE общий 13,30
Также сдавали кровь на аллергопробы - реакции на пшеницу нет.
Капрология сдавалась двукратно. Оба раза выявлены мышечные волокна (неперев. 2-3), непереваримая клетчатка (2-3; 3-5). Если нужно, могу выложить фото.
Анализ крови сдавали последний раз в июле 2009 г. перед садиком, гемоглобин 142.
Пожалуйста, прокомментируйте анализы. Прием у врача только на конец февраля назначен. Я очень волнуюсь. Неужели похоже на целиакию?
Единицы измерения иммуноглобулинов и нормы лаборатории напишите, пожалуйста.
И анализ крови целиком
Гуморальные факторы иммунитета:
А/т к глиадину (IgA) (МЕ/мл) 1,71 Референтные значения 0,00-12,00
А/т к глиадину (IgG) (МЕ/мл) 53.20 Референтные значения 0,00-12,00
IgA г/л 0.40 Референтные значения 0,25-1,01 (I)
IgM г/л 1.00 Референтные значения 0,47-1,33 (I)
IgG г/л 6.50 Референтные значения 5,39-11,73 (I)
IgE общий (МЕ/мл) 13,30 Референтные значения 0,00-280,00
Результат исследования на IgE-специфический:
лебеда МЕ/мл <0,35 отр.
яичный белок МЕ/мл <0,35 отр.
молоко коровье МЕ/мл <0,35 отр.
треска МЕ/мл 4,48 высокий
пшеница МЕ/мл <0,35 отр.
желток МЕ/мл <0,35 отр.
куриное мясо МЕ/мл <0,35 отр.
эпителий кошки МЕ/мл 6,48 высокий
тополь МЕ/мл <0,35 отр.
береза МЕ/мл <0,35 отр.
шоколад МЕ/мл <0,35 отр.
овсяная крупа МЕ/мл 0,76 умеренный
полынь МЕ/мл <0,35 отр.
говядина МЕ/мл 7,33 высокий
D.farinae МЕ/мл <0,35 отр.
D.pteronyssinus МЕ/мл 4.25 высокий
крапива двудомная МЕ/мл <0,35 отр.
лосось МЕ/мл <0,35 отр.
Анализы сдавали на фоне Назонекса. То, что выделено жирным, вызывает вопросы, т.к. в жизни наблюдаю реакцию на эти продукты в виде небольших высыпаний. На рожь и ячмень в лаборатории не было реагентов, к сожалению. Пришлось сдавать без них. Сейчас исключили из меню куру, яйца, овсянку, говядину, рожь, убрали ковры - нос дышит прекрасно, неделю живем без Назонекса. До этого 2,5 месяца его применяли. Врач настаивал на проведении дополнительно кожных проб. Есть ли смысл, если состояние ребенка улучшилось, и 5 лет нам еще нет (3,4 года возраст)?
Общий анализ крови от 20.07.2009 (самый последний):
WBC: 7,9 10(3)/мм3 (3,5-10,0)
RBC:5,03 10(6)/мм3 ( 3,80-5,80)
HBG: 14,2 g/dl (11,0-16,5)
HCT: 40,1% (35,0-50,0)
PLT: 319 10(3)/мм3 (150-390)
PCT: .238% (.100-.500)
MCV: 80 цм3 (80-97)
MCH: 28,3 pg (26,5-33,5)
MCHC: 35,4 g/dl (31,5-35,0)
RDW: 12,4% (10-15)
MPV: 7,5 цм3 (6,5-11,0)
PDW: 14,3% (10,0-18,0)
Диф.:
%LYM: 49,4 H% (17,0-48,0)
%MON: 6,4% (4,0-10,0)
%GRA: 44,2% (43,0-76,0)
LYM: 3,9 H 10(3)/мм3 (1,2-3,2)
MON: 0,5 10(3)/мм3 (0,3-0,8)
GRA: 3,5 10(3)/мм3 (1,2-6,8)
Большое спасибо!
Ну и на всякий случай распишу, как мы росли.
Дочка родилась с массой тела 3490 г, длина 50 см.
1 месяц 19 дней 4800 г; 57 см
2 месяца 4998 г; 58 см
3 месяца 5500 г; 61 см
4 месяца 6040 г; 63 см
6 месяцев 7100 г; 68 см
7 месяцев 7438 г; 68 см
8 месяцев 7720 г; 69 см
9 месяцев 8245 г; 72 см
11 месяцев 9005 г; 75 см
1 год 9260 г; 77 см
1 год 6 месяцев 9935 г; 81 см
1 год 9 месяцев 10300 г; 83 см
2 года 10800 г; 86 см
2 года 6 месяцев 11190 г; 90 см
Сейчас нам 3 года 4 месяца вес 12600 г: рост 96 см. Все измерения проводились в домашних условиях на обычных электронных весах.
Я сама ростом 170 см вес 55-56 кг, муж ростом 182 см вес 69 кг. Так что худенькая она в нас.
Вашу девочку худышкой не назовешь )) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Нормальная весовая кривая, так что по одному увеличенному анализу говорить о целиакии я бы не стала.
В любом случае, золотой стандарт диагностики - не анализы, а биопсия слизистой тонкой кишки.
Аллергия на белок злаков и непереносимость глютена - это разные вещи, разные механизмы реакций организма.
Анализы на специфические IgE малоинформативны у маленьких детей. Это связано с тем, что у маленьких детей уровень IgЕ в принципе очень низкий, поэтому и уровень специфических IgE будет низким, формально может оказаться в пределах нормы. Кроме того, многое зависит от того, насколько качественно проведен анализ.
Спасибо Вам большое. На душе стало спокойнее)))