Здравствуйте!
Мужу поставили диагноз двухстороний варикоцели 2 и 3 степени (3 степень левое, 2 степень правое),двухсторонний простотит.(У нас не получается забеременить почти 3 года врач сказал нужна операция)
Мой вопрос в следующем, можно ли при операции микрохирургическая варикоцелжктомия прооперировать сразу два яичка или так делать нельзя? Если нет то сколько должно пройти времени для второй операции и нужно ли ее делать?
Какой способ лучше при двухстороннем варикоцелли?
Есть ли последствия после операции этим способом, такие как импотенция и полное бесплодие?
DoctorUro
14.02.2010, 22:34
Показанием к операции является не степень варикоцеле, а жалобы. Ваш супруг сдавал спермограмму? Приведите её полностью. Сколько лет Вашему мужу? У Вас есть гинекологические заболевания? Детей ни у кого из вас нет от предыдущих браков?
Мужу 25 лет детей ни у него не у меня нет((( Я обследовалась, проблем которые бы могли помешать зачатию нет. У него помимо варикоцели еще двухсторонний простатит и гормональное нарушение так врач уролог сказал. Мы в шоке!
Результаты двух спермограмм и других анализов:
СПЕРМОГРАММА : период воздержания 4 дня
=объем-2,9 (норм. >1)
=концентрация-25(норм. >20)
=подвижность класс a+b -40% (норм. >50)
= подвижность класс c-12%
=степень подвижности – выделены цифры 2и3
=кругл. Клетки- 3 (норм. <2)
МОРФОЛОГИЯ ПО КРЮГЕРУ
=нормальные формы-6% (норм. >14)
=пограничные формы-4%
=аномалии акросомы-19%
=аномалии нуклеосомы-18%
=аномалии шейки-15%
=аномалии хвоста-33%
=незрелые формы-2%
=другие аномалии-3%
СПЕРМОГРАММА: период воздержания 4 дня
= объем -4 (норм. 2-6 мл)
= ph-7,5 (норм. 7,3-7,7)
= концентрация – 29х10 в шестой мл. (норм. Более 60х10 в шестой\мл)
= число сперматозоидов в эякуляте – 116х 10 в шестой (норм. Более 150 млн.)
= число живых сперматозоидов – 76% (норм. 80-90%)
= мертвых – 40% (норм. 10-20%)
= лейкоциты – 10-9-10 (до 2 в поле зрения)
= лецитиновые зерна – 10-12
МОРФОЛОГИЯ
=норм.-46 (норм. 80-85%)
=юные-0 (норм. 2-4%)
=деф. Головки – 24
= деф. Шейки – 7 (норм. Для трех показаний 15-20%)
=деф. Хвостиков – 15
=старые формы – 0 (норм. 4%)
КИНЕМАТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНЕ
=подвижные – 61% (норм. 70-90%)
=малоподвижные – 4% (норм. 10-20%)
=неподвижные – 35% (норм. 10%)
=линейное движение-81% (норм. 90-95%)
=Манежное движение – 0% (норм. 5-10%)
=колебательные движение – 19% (норм. 0%)
MAR тест – меньше 5%; Тестостерон-14,2нмоль\л, ФСГ-1,79 МЕ\л; ЛГ-2,75 МЕ\л; ТТГ-1,78 мМЕ\л; Эстрадиол-54,5 пг\мл;ГСПГ-15,6;
самотропный гормон – 0,5
ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ НА АНИТЕЛА
Антифосфолипидные-6,302 МЕ\мл
Антиспермальные-25,448 МЕ\мл
DoctorUro
16.02.2010, 19:03
Мой вопрос в следующем, можно ли при операции микрохирургическая варикоцелжктомия прооперировать сразу два яичка или так делать нельзя?
Можно. Эндоскопически можно прооперировать в один этап, открытые методы предполагают отдельное вмешательство для правой и левой стороны.
Какой способ лучше при двухстороннем варикоцелли?
Тот, которым лучше всего владеет оперирующий хирург.
Есть ли последствия после операции этим способом
осложнения могут возникнуть при любой операции.
подробнее см. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])