Ребенку 5 лет. В начале декабря 2009г на попке появилось покраснение, зуда не было. 3 дня пила "Зертек" Все прошло. В начале января снова появилось покраснение, так же без зуда. "Зертек" не пила и пятно увеличилось в два раза за неделю. Снова применили "Зиртек" и через три дня прошло. Сейчас опять появилось пятно на том же месте. Зуда нет.
Что это?
P.S. В октябре 2009г ребенок перенес скарлатину. Лечились вначале одним антибиотиком. Скарлатина не прошли и был прописан другой антибиотик. Вылечились.
Перед появлением пятнышка в январе и сейчас ребенок был плаксив. Перед появлением нынешнего пятна, два раза посетил бассейн ( как утверждают сотрудники бассейна вода не хлорирована). Последнее время ребенок мерзнет.
Dr.Anisimova
14.02.2010, 17:32
- желательно показаться дерматологу(пятно может быть проявлением и контактной реакции-контактный дерматит, атопического дерматита, микробной экземы и т.д., атопический дерматит вполне возможен, если еще отмечается и сухость кожи) и педиатру(сдать общие анализы крови-гемоглобин-исключить железодефицит по возможности-биохимия крови, ферритин)
Vorobey
14.02.2010, 17:42
Вряд ли атопический дерматит прошел бы после приема Зиртека.
Dr.Anisimova
14.02.2010, 17:56
Вряд ли атопический дерматит прошел бы после приема Зиртека.
- после-не значит вследствие; очаг мог проходить и независимо от зиртека(антигистаминные для детей-не препараты выбора для лечения АД), но высыпания в области ягодиц(одна из локализаций)+сухость кожи-уже повод исключить АД
- речь не идет о конкретном диагнозе, а о диагнозах, которые требуется исключить-это можно сделать очно
Vorobey
14.02.2010, 18:26
Теоретически исключить нельзя никакие заболевания протекающие с поражением кожи. Но хронология событий:
появилось пятно - зиртек 3 дня - пятно прошло; появилось пятно - без зиртека пятно увеличилось - зиртек 3 дня - пятно прошло (причинно-следственная связь???)
"антигистаминные для детей-не препараты выбора для лечения АД" - согласен, мало того это не препараты 1 линии для лечения АД в любом возрасте, хотя могут применяться для купирования выраженного зуда.
И самое главное - атопический дерматит протекает всегда с зудом, а зуда мы не видим (основной критерий диагностики). И второстепенное - купирование проявлений АД за 3 дня???? - возможно ли это???
Dr.Anisimova
14.02.2010, 21:43
- Интернет отличается от очной консультации, мы можем бесконечно строить "причинно-следственные связи", но в реальности ситуация может значительно отличаться от наших предположений, атопический дерматит в любом случае входит в круг заболеваний, которые требуют исключения в этом случае-слишком мало достоверной и объективной информации, чтобы сузить диагностический поиск до одного/двух диагнозов
И самое главное - атопический дерматит протекает всегда с зудом, а зуда мы не видим (основной критерий диагностики).
- не только зуд конечно критерий, зуд важен, но не абсолютный, зуд и для чесотки-тоже важный критерий, есть еще сухость кожи(ксероз), локализация, вид высыпаний(мы их не видим)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
И второстепенное - купирование проявлений АД за 3 дня???? - возможно ли это???
- а почему нет:) смотря какая ситуация была изначально, и почему "купирование"? симптомы и самостоятельно могут подвергаться регрессу при АД(контакт с водой, в том числе вода бассейна-сухость кожи, обострение и самостоятельное разрешение при отсутствии контакта с возможно "хлорированной водой")
- демагогией занимаемся, если честно, как-то по-студенчески;) дождемся результатов посещения специалиста