Просмотр полной версии : Высокая температура!!!

Доброе утро!
Вопросик следующий - ребенку 2,7 г., ОРВИ (немного красное горло, насморк, кашель, легкие чистые). Вчера вечером поднялась температура 39,2, сбили 5 мл нурофена до 37 около 10 вечера. Ребенок поел, попил и уснул. В три часа ночи проснулись от стонов и плача, померяли температуру - 38,8. Дала нурофен. Через пол часа температура поднялась до 39, еще через пол - 39,2. Обтерла водой с уксусом (чуть чуть, так как она очень плакала), по максимуму раскрыла, после пяти утра температура упала до 37,6. Все это время ребенок спал, а я температуру измеряла примерно каждые 15 мин, чтобы если будет повышаться, вызывать скорую. Пол девятого проснулись опять с 39,6. Дала нурофен, проветрила. Сейчас температура по-тихоньку снижается.
Я так понимаю, что лимит жаропонижающего мы исчерпали, больше нельзя? Что нам делать, если температура опять начнет зашкаливать, вызывать неотложку для укола?

Читайте в ЧАВО про температуру у детей и про ОРВИ.
Измерять температуру каждые 15 минут не нужно. Надо ориентироваться не на цифры, а на состояние ребенка. Посчитайте, правильно ли Вы даете жаропонижающие - парацетамол 15 мг/кг, нурофен - 10 мг/кг

Наталья Рашидовна, я ЧАВО уже знаю наизусть :) (еще с чадо.ру) Но у нас такое первый раз, чтобы такая высокая температура и не сбивалась, поэтому и меряла, что страшно было. Обычно она бодрая с температурой, а тут стонала.
нурофен - 10 мг/кг это разовая доза или суточная?
Если она весит около 15 кг, то получается 10х15=150 мг, а это 7,5 мл, а не пять, как я давала. Может поэтому и не сбивалась? Хотя сейчас сбилась нормально, деть спит холодный, не стонет. Поэтому я не волнуюсь и не меряю температуру :))

Да, это разовая доза. Нужно 7,5 мл.

Спасибо большое! Успокоили.

Наталья Рашидовна. Вобщем вызвала я неотложку, температура у нас поднялась 40. Нурофеном сбилась до 38,3 пока они к нам ехали (перерыв 6 часов не выдержали, пили в 9 утра и в 13.30). Сказали, что если еще так будет подниматься, заберут в стационар О_о, делать рентген (чтобы что-то исключить, что не сказала, замялась и перевела тему). Поставили нам трахео-бронхит (если я правильно запомнила, сначала сказали острый трахеит, а потом из двух слов трахеит и бронхит, не помню как правильно) Прописали сумамед 1 раз в сутки по 5 мл. Если мы не будем пить, сказали будет восп.легких. Что-то я сомневаюсь про антибиотик(???)
И жаропонижающие сказали чередовать нурофен-парацетамол (в крайнем случае анальгин) и давать при каждом повышении температуры выше 38,5 + корвалол+нош-па. А в соседней темке я читала, что даже разные жаропонижающие нельзя давать часто, а надо выдерживать перерыв 4 и 6 часов?????
И если надо выдерживать перерыв, то что делать, если будет высокая темп?

В ЧАВО все написано. Про антибиотики при ОРВи тоже написано миллион раз. Есть подозрения на бактериальную инфекцию - клинический анализ крови, рентген легких. Снижение температуры с 40 до 38,3 - более, чем замечательно. Корвалол, анальгин, но-шпа не нужны.

Вот я так же и подумала, решила убедиться :) А то они так страшно на меня смотрели и так страшно говорили, что я думала, что я не мать а изверг какой-то, раз не даю ребенку лишних лекарств)))

Наталья Рашидовна, а клинический и общий анализ крови это разное? Смотрю сайт Хеликса, у них есть только такое
"Общий анализ крови

Синонимы (англ.):
Complete Blood Count

CBC

Hemogram


Характеристика соотношения и физиологических свойств различных видов клеточных элементов крови. Клинический анализ крови включает в себя определение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, концентрации гемоглобина, расчет величины гематокрита (отношение объема эритроцитов к общему объему крови) и эритроцитарных индексов (средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в эритроците, средняя концентрация гемоглобина в эритроците)"
Это оно или нет? А то у нас опять 40 поднялась температура, парацтамолом и водой сбили, не знаю, надолго ли. Хочу завтра вызвать специалиста, чтобы взяли кровь дома

Ой, нашла еще на Инвитро. Их оказывается несколько видов (в Хеликсе так же, только там не было подписано, что это все клинические)
Клинический анализ крови
5 Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) 160
139 СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов) 110
150 Ретикулоциты 190
119 Лейкоцитарная формула

Какой из них надо нам?
И не знаете, какая лаборатория лучше, Хеликс или Инвитро?

Клинический анализ крови (эритроциты, гемоглобин, лейкоциты, лейкоцитарная формула).
Лаборатории ... все одинаковые (с)

Наталья Рашидовна, глянете наши анализы?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

А лаборатории оказались не...все одинаковые (с) :)) Ругалась до немогу с ними, как можно СРОЧНЫЙ анализ делать два дня :)) ох уж эти инвитры)))

Как себя чувствует ребёнок? Какие симптомы сохраняются?

Ребенок чувствует себя лучше, но тем не менее температура продолжает подниматься до 39, и сопли и кашель остались

А мне ответьте, пожалуйста :(

Имейте терпение, идут выходные дни. Срочные вопросы решайте в реальных медучреждениях.

Комментировать анализ крови без клинических данных - бессмысленно.
Сказать можно только то, что при таких показателях назначение антибиотика может быть оправданно. Не значит - "обязательно".
В любом случае, здесь Вы не получите четких рекомендаций - давать, или нет. Это прерогатива очного доктора.
Опишите подробно:
* Температуру за прошедшие три дня, кратность приема жаропонижающих.
* Жалобы ребенка. Опишите подробно кашель, какой он.
* Давали ли Вы назначенный врачом антибиотик? Какой? Дозы?
* Аппетит ребенка, самочувствие, активность.
* Какие еще препараты принимает ребенок?
* Когда в последний раз осматривался доктором? Записи есть? Скан можно?

*19.02. - температура 40 три раза за день
20.02. - утром 39, сбили нурофеном, к обеду 39 - нурофен, вечером 39,5 - парацетамол
21.02. - утром 37, через час 39 - нурофен, к вечеру 38,6 - нурофен
Сегодня - 38,5, кашель стал намного лучше и меньше, не кашляет каждую минуту. нурофен пили один раз.
* кашель влажный с хрипами, ребенок плачет после кашля
* антибиотик назначили супракс по 5мл, но врач тоже говорила не давать без анализа, поэтому еще не пили. Результаты ждали вчера, а сегодня доктор наш не доступен
* ест один раз в день ближе к вечеру, днем и утром отказывается даже от любимых вкусняшек, ложится и говорит "я болею, болит ушко, болит глазик..ручка..ножка" (перечисляет все что знает, так что думаю, просто общее состояние у нее не очень), активность последние пару дней нормальная, до этого целыми днями лежала
* промываем нос салином, стали капать називин, когда сопли стали очень желтого цвета
* последний раз 20.02
Сканы (если что-то будет понятно)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Я думаю стОит подождать день-другой. Если ребенку через пару дней не станет СУЩЕСТВЕННО лучше - то можно будет дать антибиотик.

Только супракс - не есть терапия первой линии в данном случае. Обсудите с врачом амоксициллин. Увлечение амбулаторной службы цефалоспоринами последних поколений-порочная практика.

Неуверенность связана как с неоднозначностью самого анализа так и со сроками его сдачи - 3-й день болезни - что рано и поэтому малоинформативно.

А амоксициллин не из той же группы, что флемоклав солютаб? Я просто почему интересуюсь, у нас в декабре был гнойный отит и мы пили флемоклав. Поэтому у меня большие сомнения вообще по поводу антибиотиков, что так часто.

Да, это один и тот же препарат препарат-только один "защищенный", второй нет.
Вот давайте и подождем день-два.

Хорошо, спасибо большое!

Ой, еще вопросик, а то сразу у врача забыла узнать, вдруг я ее не найду до среды.
Как сдается посев на гастроэнтерит? А то у нас в группе карантин, и всем его надо сдать. Это надо ребенка вести в бокс или в баночке отнести без ребенка? :)

Ириска, на такой вопрос Вам дадут ответ в регистратуре в вашей поликлинике. Идти надо с ребенком (это я на всякий случай пишу, если Вы телефона не знаете).

Ириска, на такой вопрос Вам дадут ответ в регистратуре в вашей поликлинике. Идти надо с ребенком (это я на всякий случай пишу, если Вы телефона не знаете).

Спасибо! Телефон я знаю :) Просто нам его сказали сдать в среду утром, вдруг завтра в регистратуре никого не будет, хотя наверно вы праы, должны быть дежурные какие-то. Замоталась с нашей температурой :ah: