Просмотр полной версии : Светлые пятнышки на туловище, количество медленно увеличивается

Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, диагностировать заболевание
Девочка, 13 лет. Развитие нормальное, хронических заболеваний нет.
Около года назад на груди появилось небольшое пятнышко диаметром около 3 мм. Светлее окружающей кожи, округлой формы, слегка возвышается над поверхностью кожи. Не болит, не чешется, шелушения нет. К сожалению, не придали этому значения. Недавно обнаружили, что появилось еще несколько таких пятен, сейчас их мы насчитали 16 штук. Локализация: грудь, живот, верхняя часть спины, поясница, предплечье. Размер: от 1,5 до 5 мм (5 мм – это первоначально обнаруженное пятно, оно слегка увеличилось в размерах). Визит к двум дерматологам (живем в глухой провинции) дал два разных диагноза: 1) первичная фаза(?) витилиго, 2) возрастные кожные изменения, связанные с половым созреванием. Лечение обеими врачами не назначено, кроме приема витаминов и общих советов (полноценное питание, здоровый сон, прогулки на свежем воздухе), что и так выполняется. После изучения различных источников сомнения в обоих диагнозах более чем серьезные, т.к. при витилиго пораженные участки над соседними участками кожи не возвышаются, второй диагноз вообще звучит как отмазка. Пятнышек не так уж много, они по-прежнему не беспокоят, но сам факт того, что появляются новые, сильно тревожит. Для наглядности прикрепляю ссылки на 5 фотографий. Спасибо за уделенное внимание, с нетерпением ждем ответов.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

На мой взгляд обычные папилломы.по крайней мере по фотографии.в таком случае достаточно наблюдения.при необходимости консультация онколога

Спасибо за ответ. Поискав в интернете описание папиллом, обнаружил, что чаще всего они описываются, как имеющие вид сосочкового разрастания с неровной, мелко- или крупнозернистой поверхностью. У нас же пятнышки выступают над кожей совсем слегка и поверхность у них гладкая (или скажем так, не отличается по фактуре от окружающей кожи). Если это папилломатоз кожи - то наблюдение, в дальнейшем возможно косметическое удаление (когда девочка подрастет), с самим вирусом бороться медикаментозно бесполезно ? Я правильно понял ? То есть появление новых пятнышек нам не предотвратить ? Спасибо за внимание и потраченное время.

лекарствами папилломы не лечат.Необходимо наблюдение, желательна консультация онколога, особенно если желаете удалить.Профилактики как таковой нет,а в солярий ходить нельзя!Если я не прав, модераторы меня поправят.
Здоровья Вам и Вашему ребенку!

- по фото именно за папиллому вирусную или невирусную данных не особо, здесь мы как-то больше гадать по Интернету будем-лучше уже очно к опытному дерматологу обратиться в любом случае или к онкологу(специалисты в доброкачественных новообразованиях хорошо ориентируются)
- элементы появились достаточно давно, год-немало для кожного образования, как с пигментами? т.е. есть ли у девочки родинки? пигментированы ли они? так как есть невусы-по сути обычные родинки, только не имеют пигмента
- сразу ли появлялись такие элементы, не было на их месте покраснения изначально?
- т.е. заметили Вы не сразу, но эти элементы скорее появлялись в течение длительного периода времени?
- не изменяются ли от трения?(мастоцитоз, мастоцитомы-трение вызывает отек, значительное увеличение по площади)?
- сопутствующие заболевания? общие анализы в норме?
- скорее вмешательство не потребуется, но наблюдение-да, фотографируйте(раз в месяц), показывайтесь периодические дерматологам вместе с фото-тогда Вы всегда будете контролировать насколько это безопасно

Мария Юрьевна, спасибо за отклик. Несколько небольших родинок у девочки есть, они пигментированы достаточно типично (темно-коричневые). Покраснений перед появлением этих светлых пятнышек не было, я думаю, мы их бы заметили. Появлялись они в течении длительного времени, в глаза они сильно не бросаются, так как немного светлее окружающей кожи и сильно над ней не возвышаются. При умеренном трении не отека, ни увеличения площади не происходит. При сильном трении происходит покраснение, так же как и у соседних участков кожи, через некоторе время цвет восстанавливается. Общие анализ сдавали неделю назад, все показатели в пределах нормы. Из заболеваний - неосложненная близорукость средней степени и тонзиллит вне обострения. Аллергических реакций замечено не было, кожных заболеваний - тоже. Скажите пожалуйста, а не могут это быть бородавки (атипичные, правда, совсем) или разновидность лишая ? Очно к опытному дерматологу постараемся попасть, но это надо выбираться в Москву или Питер, да и найти его надо, опытного :( Ближе вряд ли найдем. Еще раз спасибо.

А вы покажитесь онкологу ,в вашем регионе должен быть онкодиспансер.Лучше начать с малого чем оч сильно напрягаться и пытаться попасть в Москву или Питер.Через онкологов проходят много случаев доброкачественных образований и зачастую они в них лучше ориентируются чем дерматологи.

smailik, какие ощущения при пальпации элементов?

При пальпации маленькие пятнышки ощущаются как совсем небольшой бугорок, если не смотреть и пытаться их найти на ощупь, то это не так легко сделать. Самое крупное образование (4х5 мм), обнаруженное первым, при пальпации ощущается более плотным, чем окружающие ткани. Под ним самим никаких уплотнений или припухлостей не обнаруживается. Никакого намека на водинистость или наличие вязкого содержимого нет. Еще раз повторюсь, девочку эти пятнышки никак не беспокоят: не болят, не чешутся. Только родителей очень беспокоят :)

smailik, с постановкой диагноза возникают затруднения. Я бы отнёс эти изменения кожи к группе атрофодермий, а точнее к анетодермиям (на 2-ом снимке просматривается морщинистость кожи). Ваши действия: визит к опытному дерматологу. В постановке диагноза поможет гистология. Особой спешки нет, но точки над i надо расставить.

Огромное спасибо всем, кто принял участие в обсуждении. Будем пытаться попасть к опытному дерматологу. Напоследок пару вопросов. Этим летом планировали поездку на пару недель в Анапу. Поездку лучше отложить? Если это атрофодермия, то образовавшиеся элементы необратимы, т.е. останутся на всю жизнь?

Этим летом планировали поездку на пару недель в Анапу. Поездку лучше отложить? Если это атрофодермия, то образовавшиеся элементы необратимы, т.е. останутся на всю жизнь?
Прежде диагноз заболевания, а потом прогнозы и планы на лето.