Стенокардия или все-таки проблемы с ЖКТ? Мама, 68 лет [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Стенокардия или все-таки проблемы с ЖКТ? Мама, 68 лет


Callypso
24.02.2010, 16:12
Уважаемые врачи, хотелось бы узнать Ваше мнение:
Мама, 68 лет, рост - 168 см, вес - 72 кг.
Основной, беспокоящий на данный момент диагноз - стенокардия напряжения.
Остальные - гипертония, язва двенадцатиперстной кишки в ремиссии, гипотиреоз.
2 недели назад было проведено стентирование (под рукой нет выписки, поставили 3 стента) одной из коронартынх артерий, выписана из больницы 19 февраля в удовлетворительном состоянии под наблюдение районного кардиолога. Стенты - Endeavor, если это важно.
Все назначения врачей после операции соблюдаются неукоснительно.

Однако после выписки периодически (1 раз в день-два) продолжаются давящие и жгучие боли за грудиной (по центру), проходящие в течение 30-40 минут.
Боли средней интенсивности, возникают вне зависимости от физической активности, нитратами не снимаются, проходят, похоже, самостоятельно.

После первого приступа была вызвана "скорая", сняли ЭКГ, проконсультировались с лечащим кардиологом.
ЭКГ без изменений, все в норме.
Приступы сопровождаются отрыжкой воздухом, причем отрыжка начинается раньше, чем возникает боль за грудиной.

Я верю лечащим врачам, что это, похоже, к стенокардии уже не имеет никакого отношения, и причину нужно искать в ЖКТ.

Однако хотелось бы окончательно успокоиться по поводу стенокардии (что после проведенного стентирования сердце уже болеть не может) и идти к гастроэнтерологу.
Могут ли после успешно проведенной операции появляться такие боли и повторяться приступы?
Связана ли с ними отрыжка воздухом, не зависящая от приема пищи, если она начинается раньше, чем появляются болевые ощущения?

Заранее благодарю,
с уважением,
Callypso.

vitaliy00712
24.02.2010, 19:25
следует исследовать желудочно-кишечный тракт,скорей всего причина болей с его стороны.
Экг-при стенокардии может и не показать изменения.Для достоверного суждения о том,ангтнозные это боли или нет,проводят Эхо-КГ при нагрузке,коронарографию.

Gilarov
24.02.2010, 22:20
Для достоверного суждения о том,ангтнозные это боли или нет,проводят Эхо-КГ при нагрузке,коронарографию.Коронарографию вроде бы уже провели, когда стенты имплантировали.
Учитывая возникновение болей в покое, их длительность и связь с отрыжкой, отсутствие купирующего эффекта нитратов вероятность их генеза из ЖКТ крайне велика. Это не стенокардия. Можно окончательно успокоится и идти к гастроэнтерологу.


Callypso
25.02.2010, 09:34
Коронарографию делали, по ее результатам было проведено экстренное стентирование.

Эхо-КГ под нагрузкой делали и при поступлении, и перед выпиской - последнее более-менее приличное.

Мне стыдно дергать при каждом таком приступе лечащих кардиологов, они для нас и так уже слишком много сделали, и они не видят со своей стороны причины для подобных болей.

Спасибо огромное за консультацию, будем заниматься ЖКТ.