здравствуйте! помогите разобраться! анализы для проверки щитовидной железы до беременности никогда не сдавала. во время беременности на 15 недели сдала анализ: 30.5.09: ТТГ - 7,6 (0,4-4), Т3 св - 6,44 (1,5-4,1), Т4св 1,24 (0,8-1,9) АТ-ТПО 645,86 (меньше 100). назначили лечение эутирокс 75 мг.
27.07.09 Т3св - 4,1 (2,6-5,7), Т4св 13,3 (9,0-22) ТТГ 3,3 (0,4-4)
28.08.09 Узи щитовидной железы: размеры не увеличены, правая доля длина4,8, толщина 1,5. ширина 1,7. левая доля 4,7-1,4-1,6, толщина перешейки 0,4, объем долей 10,9см3. эхогенность обычная.
2.09.09 ТТГ - 2,08 (0,4-4)
до 38 недели 75 мг, далее до родов 50 мг. Роды были с экстренным кесарево сечением, ребенок весил всего 2220 гр, послеоперационное осложнение не шве.
Сдала анализ через 3 месяца после родов: ТТГ 0,011 (0,4-4). Ребенок полностью на грудном вскармливании.
иногда ощущается жар в горле и сухость. Помогите пожалуйста!!
Нужно ли мне какое нибудь лечение и как это может сказаться на ребенке?
Anna_Shvedova
24.02.2010, 23:02
Я не совсем поняла, тироксин после родов Вы принимаете или это анализы "на чистом фоне"?
veronya25
25.02.2010, 11:41
после родов ничего не пила
Melnichenko
25.02.2010, 11:55
Ситуация стандартрая - тиртоксическая фаза последродовго тироидита , нет необходимости что-либо делать , повторно ТТГ через 2 мес
veronya25
16.04.2010, 16:57
добрый вечер, подскажите пожалуйста, я повторно сдала анализ через 2 месяца. анализ показал, что ттг больше 100. такое может быть? и что это значит?
Melnichenko
16.04.2010, 19:23
Конечно может - и даже должно .. Скажите , вы не читали Тиронет для пациентов ?
Вы имеете аутоиммунный тироидит , приведший к некоторой нехватке тироксина при беременности - когда надо было делить на себя и на дитя , здоровая женщина удваивает продукцию гормона.
После родов ( иммуносупрессия беременности снята ) начался послеродовый тиридит , деструктивная фаза - а тепреь гипотироидная и сейчас нужна заместительная терапия- стартовая доза 100 мкг тироксина ( вы ошибочно называете в сто раз большую дозу ) , затем, через полгода - 8 мес, нужно будет ( по уровню ТТГ и по ситуации ) решить вопрос о снижении дозы / отмене
veronya25
02.06.2011, 16:08
Добрый день! Во время беременности обнаружили повышенный ттг, пила эутирокс. После родов ничего не принимала.прошло 1,5 года после родов, сдала анализ - ттг 13,3 мЕд\л (норма 0.4-4). Ответьте, пожалуйста: какое лечение мне нужно? я ещё кормлю грудью.
Melnichenko
02.06.2011, 17:57
Вам следует продолжить лечнеие эутироксом или тироксином и прочесть раздел "гипотироз" на Тиронет для пациентов
Ответ вам уж был дан, Вы совету не последовали ..
veronya25
05.09.2011, 13:26
Добрый день! По вашей рекомендации стала принимать эутирокс 100 мкг. принимала 3 месяца, сдала анализ ттг - 0.024 (0.4-4 норма). скажите, пожалуйста, так и должно быть или надо изменить что-то в приеме?
Melnichenko
05.09.2011, 13:29
Эта доза велика - следует уменьшить на 25 мкг и проверить через 3 мес ТТГ ( алгоритм аналогичен таковому при готовке супа )
veronya25
06.09.2011, 15:31
спасибо Вам за ответ. значит надо принимать 75мкг? и про готовку супа я не поняла, объясните, пожалуйста, про что это?
Melnichenko
06.09.2011, 16:43
Про то, что заметительная терапия также проста , как кулинария- есть правила : когда и что надо класть в суп ( когда и как надо проверять адекватность приема препаратов )
Готов или не готов суп вы же не определяете сразу же после постановки кастрюли на огонь ? Достаточно ли вы посолили порой приходится определять не один раз ?
veronya25
07.09.2011, 13:19
Спасибо Вам за разъяснения и помощь. мне важно Ваше мнение и я следую ему.
veronya25
17.12.2011, 15:20
Добрый день! И снова я к Вам обращаюсь за помощью. Принимала 3 месяца 75 мкг. Опять сдала кровь, результат анализа ТТГ - 7 мЕд\л. Что мне делать? Может это повышение быть на фоне приема витаминов? По утрам, после еды, пила Алфавит мамино здоровье(т.к. еще по ночам кормлю ребенка грудью) как раз кальций? Скажите пожалуйста, какой дозировкой продолжить лечение?
Anna_Shvedova
18.12.2011, 19:50
Масса тела не изменилась в бОльшую сторону?
Я бы убрала витамины с утра на обед или вечер (не менее чем через 4 ч после приема тироксина), и добавила бы 12,5 мкг к Вашим 75.
То есть, таблетку 75 мкг и половинку от 25 мкг. Или 175 (есть и такая дозировка) пополам. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
После родов потребность в тироксине меняется, поэтому такие "перелеты-недолеты" бывают чаще, чем при обычном подборе дозы. Возможно, и на 100 придется вернуться, но посмотрим. В конце концов все стабилизируется.
veronya25
19.12.2011, 13:25
Спасибо Вам за ответ. Вес за осень прибавился на 2 кг где-то.
veronya25
05.07.2016, 15:58
Добрый день! Я принимаю эутирокс 100мг. В январе 2016 года ТТГ был 2,3 мЕд/л. Сегодня узнала, что беременна. К врачу-гинекологу смогу попасть только через 2 недели. А к эндокринологу и того больше. Подскажите, пожалуйста, на сколько сейчас мне увеличить дозу эутирокса и надо ли сдать ТТГ?
veronya25
05.07.2016, 16:54
Мой рост - 168 см. вес - 70 кг.
Melnichenko
05.07.2016, 18:58
125 мкг иконтроль через 4 недели
veronya25
07.07.2016, 16:20
Добрый день! Спасибо вам за ответ::ax:, я последовала ему. Еще сдала вчера анализы:беременность - 4 недели. ТТГ - 3.15 мЕд\л. Скажите, пожалуйста, хватит мне увеличения дозы эутирокса на 25 мкг как вы мне советовали?
Melnichenko
07.07.2016, 16:34
Cкорее всего дальше надо будет увеличивать , но через 4 недели посмотрим
veronya25
20.04.2017, 17:21
Добрый день! Во время первой беременности поставили диагноз гипотиреоз. Принимала до начала второй беременности эутирокс 100мг. Во время второй беременности доза до родов была 175мг. Еще на 24 недели на основании глюкоза-толерантного теста поставили гистационный диабет. Соблюдала диету до родов. После родов вернулась на эутирокс 100мг. Через 5 недель сдала анализы - ТТГ 0,027 мЕд/л (0,4-4 норма).
Подскажите, пожалуйста, нужно ли уменьшать дозировку? Если да, то на сколько? 75 или 88?
Melnichenko
20.04.2017, 19:09
Надеюсь, что мкг
Между беременностями был какой продолжительносьи перерыв?
veronya25
20.04.2017, 20:52
Ой, да мкг... )) Перерыв 7 лет.
veronya25
20.04.2017, 20:55
Еще, может это важно: до беременности весила 71кг, а сейчас 65 кг. Рост 167 см.
Melnichenko
21.04.2017, 07:55
Сам по себе механизм снижения ТТГ после родов вполне понятен - деструктивная фаза титеоидита плюс снижение потребности в тироксине - ребенку яваш тироксин уже не ружен.Непонятеа продолжительность этого эпизода - но покачто просто на 25 мкг уменьшаем дозу